临时用电工作票

临时用电工作票编号：工程名称填写人施工单位监护人施工地点工作电压用电设备及功率作业内容电源接入点临时用电人姓名临时用电时间年月日时分至年月日时分主要安全措施确认人1、安装临时用电人员持有“特种设备作业（电工）操作证”2、在防爆场所使用的临时电源、电器线路达到相应的防爆等级3、临时用电单相和混相线路采用五相制4、临时用电线路架设高度不低于2.5米，道路不低于5米5、临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚手架上架设6、暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志和安全标志”7、临时用电配电盘、箱有防雨措施8、临时用电有漏电保护器，移动工具、手持工具应一机一闸一保护9、用电设备、线路容量、负荷符合要求10、其它安全措施：临时用电单位负责人意见：签名：安全部门负责人意见：签名：执行部门负责人意见：签名：分管领导意见：签名：