医院法律、法规和规章制度培训记录表

颜色人群分类标签颜色普通标签普通人群：标签（填写档案编码，包括特殊人群）白色孕产妇：绿色儿童：红色高血压患者：黄色糖尿病患者：黑色重症精神病：蓝色60岁以上老年人：说明：1、普通人群标签粘到档案右上角。2、特殊人群标签粘到档案右侧中间。3、特殊人群标签长宽5cm×3cm档案分类标识说明高血压糖尿病精神病老年人孕产妇儿童肿瘤传染病农民工合计特殊人群分类日期：年月日村、委名称建档总数公共卫生健康档案汇总表档案号姓名性别年龄建档日期随访日期（1）随访日期（2）随访日期（3）随访日期（4）干预措施档案更新日期电话号码备注日期：年月日公共卫生高血压健康档案明细表（）村、委档案号姓名性别年龄建档日期随访日期（1）随访日期（2）随访日期（3）随访日期（4）干预措施档案更新日期电话号码备注日期：年月日公共卫生糖尿病健康档案明细表（）村、委档案号姓名性别年龄建档日期随访日期（1）随访日期（2）随访日期（3）随访日期（4）干预措施档案更新日期电话号码备注日期：年月日公共卫生60岁以上老年人健康档案明细表（）村、委档案号姓名性别年龄建档日期随访日期（1）随访日期（2）随访日期（3）随访日期（4）干预措施档案更新日期电话号码备注日期：年月日公共卫生孕产妇健康档案明细表（）村、委档案号姓名性别年龄建档日期随访日期（1）随访日期（2）随访日期（3）随访日期（4）干预措施档案更新日期电话号码备注日期：年月日公共卫生0-36月儿童健康档案（）村、委档案号姓名性别年龄建档日期随访日期（1）随访日期（2）随访日期（3）随访日期（4）干预措施档案更新日期电话号码备注日期：年月日公共卫生重症精神病健康档案明细表（）村、委档案号姓名性别年龄建档日期随访日期（1）随访日期（2）随访日期（3）随访日期（4）干预措施档案更新日期电话号码备注日期：年月日公共卫生传染病健康档案明细表（）村、委档案号姓名性别年龄建档日期随访日期（1）随访日期（2）随访日期（3）随访日期（4）干预措施档案更新日期电话号码备注日期：年月日公共卫生农民工健康档案明细表（）村、委档案号姓名年龄性别体检日期一般体征心电、超声化验放射线电话号码责任医生备注60岁以上老年人健康体检登记表序号档案号日期姓名性别年龄详细地址血压其它阳性体征辅助检查诊断医生签字（章）35岁以上人群首诊监测血压登记表序号单位姓名手机号码序号单位姓名手机号码12122232342452562672782892910301131123213331434153516361737183819392040时间:年月日地点:培训签到簿时间活动主题宣讲人地点参加人数评价健康教育讲座档案目录活动时间：活动地点：活动形式：主办单位：合作伙伴：参与人数：负责人（签字）：填表时间：年月日健康教育讲座记录表宣传品发放种类及数量：活动主题：宣教人：活动小结：活动评价：存档材料请附后书面材料图片材料印刷材料影音材料居民签到表其他材料健康教育活动影像资料宣传主题1月：2月：3月：4月：5月：6月：7月：8月：9月：10月：11月：12月：宣传栏登记表日期：年健康教育活动影像资料序号单位姓名手机号码序号单位姓名手机号码12122232342452562672782892910301131123213331434153516361737183819392040时间:年月日地点:培训签到簿培训时间：培训地点：授课人：受训人数：填表时间：年月日医院法律、法规和规章制度培训记录表宣传品发放种类及数量：培训主题：培训小结：培训评价：存档材料请附后书面材料图片材料印刷材料影音材料居民签到表其他材料负责人（签字）：培训日期：培训地点：主讲人：培训题目：健康教育培训记录培训内容（材料摘抄或粘贴）：健康教育活动影像资料材料发放日期主题发放数量材料1材料2材料3材料4材料5材料6材料7材料8材料9材料10材料11材料12材料13材料14材料15材料16材料17材料18材料19材料20说明：发放材料样本附后宣传材料发放备案记录表