(完整版)放射卫生学复习资料

一：名词解释：天然放射源、人工辐射源、松散型污染，控制区、监督区、医疗照射、职业照射，封闭源，开放源（选三个）1、人工辐射源：人工生产的能释放电离辐射的装置或经过加工提炼的天然辐射源2、天然辐射源：自然界存在的能释放出放射线的物质3、松散型污染：既非固定性污染，污染物与表面结合差，可轻易转移的污染4、控制区：要求或可能要求采取专门防护措施或安全手段的任何区域，以便在正常工作条件下控制正常照射或防止污染扩展和防止潜在照射或限制其程度。5、监督区：未被确定为控制区，通常不需要采取专门防护措施的安全手段的、但要不断检查其职业照射条件的任何区域。6、医疗照射：在医学检查和治疗过程中被检者或病人受到电离辐射的内、外照射。7、职业照射：除了国家有关法规和标准所排除的照射以及根据国家有关法规和标准予以豁免的实践或辐射源所产生的照射以外，工作人员在其工作过程中所受的所有的照射。8．、封闭源：永久地密封在包壳内并于某种材料紧密结合的放射性物质9、开放源：非密封的，与环境介质接触的放射源二：1、人类受到在照射包括哪些？天然辐射有哪些类型？天然照射与人工照射。天然照射包括宇宙射线和天然放射性核素发出的射线（陆地辐射、增加了的天然照射、天然本地照射致人类有效剂量）2、各种类型的放射性核素（天然、人工、宇生、原生、氡等）致成人年有效剂量，以及新建房屋和已建房屋氡浓度的要求。天然：2.4mSv宇生放射性核素的年有效剂量，14C是12μSv，22Na是0.15μSv，3H是0.01μSv，7Be是0.03μSv。原生放射性核素（即天然放射性核素）：外照射：0.46mSv，内照射（Rn除外）：0.23Rn人工辐射源人均年有效剂量：医学X射线诊断：0.4mSv大气层核试验：0.005mSv切尔诺贝利核电站事故：0.002mSv核能发电小于0.2μSv人工辐射源对职业人员的照射年有效剂量：0.6mSvRn致成人年有效剂量：1.2mSv（室内:1.0mSv；室外:0.095mSv）3、放射防护的目的？辐射防护发展几个阶段特点目的：防止确定性效应的发生；减少随机性效应的诱发防护发展几个阶段特点：1928年，“国际X射线与镭防护委员会”成立1930年，出现加速器，防护跟不上1934年，国际X射线与镭防护委员会提出以每天0.2R或每周1R作为“耐受剂量”1942年，美国建成反应堆，防护需要激增1950年，“国际X射线与镭防护委员会”更名“国际放射防护委员会”（ICRP），“耐受剂量”下降为每周0.3R，同时易名“容许剂量”1953年，导出90种放射性核素最大容许浓度1958年，ICRP第1号出版物，公布剂量限值5rem（50mSv）1977年，26号出版物，从放射生物学、剂量限制制度、辐射防护标准等方面提出许多新建议1990年，60号出版物，我国新的防护标准等效采纳其中剂量限值4.确定性效应与随机性效应的区别确定性效应：效应的发生存在剂量阈值，效应的严重程度与剂量有关的一类辐射效应。随机性效应：效应的发生不存在剂量阈值，发生几率与剂量成正比，严重程度与剂量无关的一类辐射效应。5.放射卫生防护的三项基本原则是什么，以及它们之间的关系？实践的正当性：辐射照射的实践对受照个人或社会带来的利益足以弥补其可能引起的辐射危害（包括健康危害和非健康危害）是最优化过程的基本前提防护最优化：在考虑了经济和社会因素之后，辐射实践过程中，保证做到将辐照保持在可合理达到的尽量的水平。以最小的代价获得最大的利益。个人剂量限值：是最优化剂量的约束6、剂量限值的意义和本质对于职业照射，它是一种源相关的个人剂量值，用于限制最优化过程考虑各种选择的范围对于公众照射，它是公众成员从任何受控源的计划运行中接受的年剂量的上限。对于医疗照射，剂量约束值应被视为指导水平7现行的辐射防护标准是什么？何时颁布，何时实施？具体职业人员、公众、慰问者的剂量限值？现行的辐射防护标准《国际电离辐射防护和辐射源安全的基本准则》，于2002年10月8日发布、2003年4月1日实施职业照射不超过下列限值：❤连续5年的年平均有效剂量(但不可作任何追溯性平均)，20mSv；❤任何一年中的有效剂量，50mSv；❤眼晶体的年当量剂量，150mSv；❤四肢(手和足)或皮肤的年当量剂量，500mSv。公众成员平均剂量不超过下述限值：❤年有效剂量，1mSv；❤特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过1mSv，则某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv；❤眼晶体的年当量剂量，15mSv；❤皮肤的年当量剂量，50mSv。慰问者及探视人员的剂量限制❤对患者的慰问者所受的照射加以约束，使他们在患者诊断或治疗期间所受的剂量不超过5mSv。❤探视食入放射性物质的患者的儿童所受的剂量限制于1mSv以下。8、与辐射防护相关的几个重要的国际机构？前三个国际放射防护委员会（ICRP）；联合国原子辐射效应科学委员会（UNSCEAR）国际原子能机构（IAEA）国际辐射单位与测量委员会（ICRU）9、αβγ射线的特性（穿透性等），以及该用何种防护器材进行防护？α射线是氦核，β射线是电子流，γ射线是波长很短的电磁波。前两种穿透力小，α射线用一张纸就能挡住，β射线要用薄铝板，γ射线要用较厚的混凝土加钢板或厚的铝板。10．、人工照射分为哪三类？职业照射、医疗照射、公众照射11、紧急防护行动干预水平如果在2天以内可有效防止10mSv，可采取隐蔽行动。如果在7天以内可有效防止50mSv，可采取临时撤离。碘防护的通用优化干预水平是100mGy(指甲状腺的可防止的待积吸收剂量)。器官或组织急性照射的干预水平2天内预计吸收剂量Gy持续照射的干预水平吸收剂量率，Gya-1全身（骨髓）10.4肺6皮肤3甲状腺5眼晶体20.1性腺30.2临时避迁和永久再定居开始和终止临时避迁的干预水平：一个月内可防止的剂量为30mSv和10mSv。预计在1～2年之内，月累积剂量不会降低到该水平以下，应考虑实施永久再定居。预计终身剂量可能会超过1Sv时，应考虑实施永久再定居。12、什么情况下不应再接受事先计划的特殊照射？根据放射工作人员健康标准，对已经接受过5倍于年剂量限值照射的放射工作人员，不应再接受事先计划的特殊照射。13、外照射防护的基本措施和基本原则？基本措施---时间防护：缩短所照时间。距离防护：增大与源的距离屏蔽防护：设置防护屏蔽基本原则---实践的正当性、防护的最优化、个人剂量限制14、密闭源的泄漏检查方法？泄漏和无泄漏之间的界限放射性检验（有无放射性物质的泄露）湿擦拭法：拭子擦拭后测活度浸泡法：50度浸泡4h后测浸泡液放射性活度射气固定吸收法：226Ra源以棉花包绕至12h后取出棉花测之。活度185Bq者无泄露非放射性检验（包装容器有无泄露）真空鼓泡法：盛水密封容器中使负压达15-25kPa，观察数分钟氦质谱法：置于密封容器后抽取其内气体，测氦气浓度。1.33╳10-6Pa·m-3·s-1者无泄漏。15、医用放射源事故原因及预防对策？事故原因分析辐射安全管理制度不健全：70%违规操作；专业知识、操作规程等安全连锁装置功能故障辐照装置传输源的机械系统故障事故预防对策建立健全辐照安全管理制度操作人员接受岗前培训定期检验和维护安全连锁装置的功能调试和检查直线加速器时应注意安全防护确保辐射警示系统功能正常可靠16、开放性放射性工作场所分级、分区、分类分级（依据最大等效日操作量）甲级：3.7×109Bq，(100mCi)乙级：1.85×107~3.7×109Bq,(0.5mCi)丙级：3.7×1041.85×107Bq,(0.001mCi)分区：控制区、监督区、非监督区分类：（依据等效年用量）第一类：1.85×1012Bq，(50Ci)第二类：1.85×1011~1.85×1012Bq第三类：1.85×1011Bq，(5Ci)17放射性核素进入机体的方式？呼吸道：工作场所主要方式消化道：皮肤污染主要转移方式皮肤：污染皮肤浸润、扩散伤口：快速通道药物方式：注射、口服、吸入18非密闭源易发事故及其防护对策？少量放射性物质洒落的处理：液体，以吸水纸吸干；粉末，以湿抹布清除，以清水湿抹布仔细清洗，由外而内、呈螺旋形，防止污染扩散。一般清洗3次左右即可，若效果不明显，可使用去污剂。严重污染事故时的应急处理：立即通知在场人员；迅速标出污染范围；立即清洗污染皮肤和伤口；污染衣物留在污染区；简单做好防护散后尽早撤离污染区；放射性核素进入人体内应紧急促排；尽快报告主管领导和防护负责人；详细记录事故经过和处理情况20内照射防护原则、基本措施？原则：切断放射性物质进入人体的各种途径，减少放射性物质进入人体的一切机会措施：围封：缩小操作范围保洁去污：保持表面清洁，去除放射性污染个人防护：个人防护措施与设施废物妥善处理:分类收集，统一处理21减少放射性内污染的三个环节？（进入途径、进入血液和淋巴液、固定在组织器官三个环节）减少放射性污染物接触人体的途径：戴防护口罩，减少放射性粉尘吸入，静止在工作场所进食饮水，切断消化道摄入途径，穿防护服，包扎破溃皮肤伤口，阻止放射性污染物接触皮肤等减少放射性污染物吸收入血、组织液中，并降低其浓度：清洗污染皮肤、催吐、导泻、使用络合剂、利尿等减少固定于阻止器官的放射性污染物，并促进其排除：封闭靶器官（如用碘饱和甲状腺等）、应用络合剂、置换剂等促进放射性污染物排除器官等22操作非密封源时的十大综合防护措施（掌握大点，但是工作场所的分级、区域划分、个人防护方面需要细看）P107熟悉常用放射性核素的毒性工作场所分级工作场所建筑设计应符合防护要求工作场所的区域划分非密封源包容和工作场所的通风换气妥善收集和贮存放射性废物安全稳妥地贮运放射源注意个人防护非密封源易发事故及其保护对策去除表面放射性污染物23褐藻酸钠、普鲁士兰分别是哪个放射性核素的阻吸收剂？（选择题）分别是90Sr和137Cs25医疗照射过程中，对病人进行正当化判断的人是谁？（选择）医务工作者26核医学诊断治疗中给药误差主要是？给药失误的应急处理？错误用量——多或少；用错患者，给药误差不要超过处方量的5%。应急处理原则——阻吸收：催吐、络合以及封闭要害器官等加速排出：催吐、利尿等确定体内滞留量：收集和检测排泄物会诊告知并采取措施以免无辜者被照上报27放射性药物操作的防护要求。熟悉核医学治疗中对患者家属和同室患者的防护？放射性药物操作的防护要求：1）放射性药物应有操作专门场所。2）给药用的注射器应有屏蔽。3）放射性药物应在衬有吸水纸的托盘内操作。4）工作人员应穿戴个人防护用品。5）放射性碘化物操作应在通风橱内进行，操作人员应注意甲状腺保护。6）在控制区和监督区内不得进食、饮水、吸烟，存放无关物件。7）为体外放射免疫分析目的而使用含3H、14C和125I等核素的放免药盒可在一般化学实验室进行，无需专门防护。8）操作后离开工作室前应洗手和作表面污染监测，如污染水平超限值，应去污。9）从控制区取出任何物件都应进行表面污染水平监测。10）生产和操作放射性核素或药物的通风橱，在半开的条件下风速不应小于1m/s。11）排气口应高于附近50m范围内建筑物屋脊3m，并设有活性炭过滤装置或其他专用过滤装置，排出空气浓度不应超过有关限值。核医学治疗中对患者家属和同室患者的防护：⑴对患者家属：预期对家属受到大于5mGy照射时不能出院；⑵患者间相互照射的防护：适当隔离。不同的治疗核药物酌情而定。28放射诊断申请和摄片医生的职责（熟悉）核医学师的职责：正当性：有责任同申请医师联系明确核医学治疗的必要性最优化：选取物理化学特性等合适的放射性药物及恰当的诊治疗程和技术新技术：及时将新的核医学技术通告临床医师，以便采取最好方法处理临床问题减少重复检测：如果患者近期做过相同核医学检查时，核医学医师应对残存的活度是否会干扰本次申请检查的诊断质量做出判断，并采取必要措施技术人员的职责：明确要求：仔细核对申请要求和治疗程序严格操作：对放射性药物进行活度测定，严格