医院管理学复习题及答案.doc

医院管理学复习题及答案填空题1、按医疗技术水平及服务层次划分，医院可分为（）、（）、（）。2、按收治范围，医院可分为（）和（）。3、按经营目的，医院可分为（）和（）。4、目前我国医院的主要构成部门一般可分为（）、（）、（）和（）。5、人员考核的方法中定性考评包括（）、（）、（）。定量考评包括（）、（）、（）、（）。6、资本运营形式有（）、（）、（）。7、医院知识资本的内容有（）、（）、（）、（）和（）。8、医疗管理的基本原则可以概括为（）、（）、（）、（）。9、共同愿景有三个层次即（）、（）和（）。10、依据医院服务创新的创新性质、强度与水平，大体归纳划分为以下三种类型（）、（）、（）。11．医院重组的模式有（）、（）、（）、（）。12．医院核心竞争力的构成要素是（）、（）、（）、（）、（）、（）和（）。13．医院感染的发病包括三个基本因素，即（）、（）和（），由这三个基本环节组成一个感染链。14．医院服务战略主要有（）、（）、（）和（）等。15．医院文化管理的功能概括为（）、（）、（）、（）。16．资本的筹集包括（）和（）。17．医院服务的特点有（）、（）、（）和（）。18、组织结构就是组织的（）和（）。19、目前我国医院的主要构成部门一般可分为（）、（）、（）和（）。20、人员考核的内容，要从（）、（）（）、（）四个方面进行考核。21、住院病案一般包括五个部分（）、（）、（）、（）、（）。22、医院统计工作可分为（）、（）、（）、（）。23、护理管理可以大致分为3个主要方面（）、（）、（）。24、病人拥有的基本权利包括（）、（）、（）、（）、（）。25、医院特殊药品是指（）、（）、（）和（）。名词解释（每题3分，共15分）1、医院核心竞争力是指医院长期形成的，蕴涵于医院内质中的，医院独具的，支撑医院过去、现在和未来的竞争优势，并使医院在竞争环境中能长时间取得主动的能力。2、医疗管理是指对医院医疗系统活动全过程的进行的组织、计划、协调和控制，使之经常处于运作的状态，并对变化了的客观环境有较强的适应性，以达到最佳医疗效率和医疗效果的目的。3、护理质量是指护理工作为患者提供技术性服务和生活照顾服务的效果，以及满足服务对象需要的程度。4、卫生服务反应性是指卫生系统在多大程度上满足了人们对卫生系统非医疗服务改善的普遍合理期望。5、内源性医院感染又称自身医院感染，是指在医院内由于各种原因，病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生的感染。6、初级卫生保健是指最基本的，人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。7、护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境及社会活动的过程。8、医疗纠纷是指发生在医患双方之间因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意而与医方发生的争执。9、医院感染病人在入院时不存在，也不处于潜伏期而在医院内发生的感染，同时也包括在医院内感受染而在出院后才发病的病人。10、学习型医院是通过不断学习、创新来改革医院自身，使之不断适应环境的变化，从而保持可持续发展的医院。11、药事管理凡与药品有关事宜的管理或整个药学事业的管理，统称为药事管理。12、人力资源管理主要是指国家机关、企事业单位为实现组织既定目标，运用现代管理理论、原理和方法对其所属工作人员的录用、聘任、任免、调配、培训、奖惩、工资、福利、退休等一系列工作进行计划、组织、指挥、协调、控制等管理活动的总称。13、残损是指丧失身体结构及生理与心理功能或身体结构及生理与心理功能异常。14、医院感染病死率是指某种医院感染的全部病例中因该感染死亡的病例数的比值，反映了医院感染的严重程度。15、ICU是指把需要特别诊疗和护理的急重危病人，集中在一个专治的病区或病室，采用专门的诊疗技术和仪器设备，实施加强诊疗，加强诊疗护理和监视的一种过渡性诊疗组织形式。16、医疗安全是指患者在医院的诊疗过程中，没有发生因医疗机构其医务人员责任心不强所致的技术过失、医疗设备问题、管理不善等单一或众多原因引起的医疗缺陷，造成患者病情、身体、心理和精神不利影响或损害等后果。17、处方药是为保证用药安全，是需凭执业医师或其他有处方权的医疗专业的医生开写处方，在医师、护士、药师或其他医疗专业人员监督或指导下，方可购买使用的药品。18、非处方药是指为方便自我用药，且安全有效，不需医生或其他医疗技术人员开写处方，可自我判断，可按药品包装标签及说明书就可自我选择使用的药品。19、医院设备的使用管理是指设备从到货起，经过验收入库，出库发放，财产账目，技术档案，使用率调查等一系列程序，直至设备报废为止这一全过程的管理。20、资金流转在医疗服务过程中，货币资产变化为非货币资产，非货币资产又变为货币资产，这种周而复始的流转过程称为资金流转。简答题（每题5分，共15分）1、医院医护人员医德医风建设的基本要求有哪些有四个方面1）热爱医学事业、体现人道主义。2）对人一视同仁、行为文明礼貌。3）心底无私正派、保守医密隐私。4）同行关系融洽、技术精益求精。2、护理专业的发展分为哪几个阶段从护理学科的实践与研究的角度，护理专业发展可以概括为以下3个阶段1）以疾病为中心的护理2）以患者为中心的护理3）以人的健康为中心的护理。3、发生医疗纠纷的原因有哪些1）医院方面的原因医疗事故引起的纠纷，医疗差错引起的纠纷，服务态度引起的纠纷和不良行为引起的纠纷。2）病人方面的原因缺乏医学知识和对医院规章制度不理解以及病人及家属不良动机造成的纠纷。4、门诊工作的特点是什么医院门诊工作具有“五多一短”的主要特点1）病人集中多2）诊疗环节多3）人群杂、病种多4）应急变化多5）医生变换多6）诊疗时间短5、医院感染的对象是什么以及医院感染发生可能带来哪些不良后果现代医院感染研究的对象是指一切医院活动过的人群，如住院病人、医院职工、门诊病人、探视者和陪护家属。不良后果1）危害人群健康2）降低医院工作效率3）造成资源浪费4）妨碍先进技术的发展。6、医院药品招标采购的有利因素有哪些有四点主要因素1）医院药品收益增加2）有利于医药企业扩大赢利空间，与医院实现双赢。3）医院药品的库存减少，资金周转和回笼加快。4）市场竞争力加强。7、简述PDCA循环的主要特点是什么PDCA循环是质量管理的核心思想，它分成4个阶段，即计划、执行或实施、检查或研究和总结4个环节，PDCA循环的主要特点是1）管理循环是综合性的循环，4个阶段紧密衔接，连成一体。2）大环套小环，小环保大环，推动大循环。3）不断循环上升，每循环一周上一个新台阶。8、构成一所医院必须具备哪些基本条件构成一所医院必须具备的基本条件是⑴院以实施住院诊疗为主，一般设有相应的门诊部。⑵应有正式病房和一定数量的病床设施。⑶应有能力对住院病人提供合格的护理和基本生活服务。⑷应有基本医疗设备，至少应设有药剂、检验、放射及手术、消毒供应等医技诊疗部门。⑸有相应的、系统的人员编配。⑹应有基本的工作制度。9、医院急诊科的特点是什么1）时间性特别强2）随机性比较大3）病种涉及面广4）对医务人员的要求高5）医疗纠纷多10、WHO护理专家会议提出的5个阶段中护理服务的内容是什么1）健康维持阶段帮助个体尽可能达到并维持最佳状态。2）疾病易感阶段保护个体，预防疾病的发生。3）早期检查阶段尽早识别处于疾病早期的个体，尽快诊断和治疗，避免和减轻痛苦。4）临床疾病阶段帮助处于疾病中的个体解除痛苦和战胜疾病。对于濒死者则给予必要的安慰和支持。5）疾病恢复阶段帮助个体从疾病中康复，减少残疾的发生，或帮助残疾者使其部分器官的功能得以充分发挥作用，把残疾降到最低程度，达到应有的健康水平。11、说明设备的几种寿命形式及内容。答设备存在着3种寿命。一是设备的物质寿命。这是由于物质磨损的原因决定的使用寿命，即设备从开始使用，由于物质磨损使设备老化、坏损，直到报废为止所经历的时间。二是设备经济寿命。这是指设备的物质寿命后期，由于设备老化，借助高额的使用费用来维持设备的寿命。超过了经济寿命而勉强继续使用，在经济上往往是不合理的。三是设备的技术寿命。由于科学技术的迅速发展，在设备使用过程中出现了技术上更先进、经济上更合理的新型设备，从而使现有设备在物质寿命尚未结束时被逐步淘汰。12、医院财务管理的原则是什么在长期的实践中，财务管理建立了以下一些原则1）资金合理配置原则。2）收支平衡原则。3）成本效益原则。4）收益与风险均衡原则。13、什么是医院战略医院战略具有哪些基本特征医院战略是指医院根据其外部环境与内部资源和能力的状况，为求得医院生存和长期稳定的发展，不断地获得竞争优势，对医院发展目标、达到目标的途径和手段的总体规划。医院战略的基本特征是全局性、长期性、方向性、相对稳定性和适应性。14、简要说明学习型医院与等级权力控制型医院的区别。等级权力控制型医院是以等级为基础，以权力为特征，对上级负责的垂直型纵向系统。他强调“制度控制”，使人“更勤奋地工作”，达到医院产值、利润增高的目标。而学习型医院，则是以共同愿景为基础，以团队学习为特征，对病人负责的扁平化的横向网络系统。他强调“学习激励”，不但使人勤奋工作，而且尤其注重使人“更聪明地工作”。它以增强医院学习力为核心，提高群体智商，使员工活出生命的意义，自我超越，不断创新，达到财富增长，服务超值的目标。15、医院后勤管理的任务是什么医院后勤工作的中心任务是围绕医疗工作中心，对医院医疗及教学、研究工作等提供及时、安全、有效、全面的保障服务；改善医院职工和病人的医疗、工作、生活环境；强调科学管理，在保证医院工作的前提下，正确节约后勤资源，降低成本。案例分析及论述（每题15分，30分）1．关于深圳市妇儿医院发生严重医院感染事件的通报各省、自治区、直辖市卫生厅（局），新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局，部直属单位1998年4月至5月，深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件，给病人带来痛苦和损害，造成重大经济损失，引起社会各界和国内外的强烈反响。现将有关情况通报如下该院1998年4月3日至5月27日，共计手术292例，至8月20日止，发生感染166例，切口感染率为56.85.事件发生后，深圳市妇儿医院未及时向上级卫生行政部门报告，在自行控制措施未果、感染人数多达30余人的情况下，才于5月25日报告深圳市卫生局。深圳市卫生局指示停止手术，查找原因。经深圳市卫生局、广东省卫生厅组织国内外有关专家的积极治疗，目前大部分病人伤口闭合，对其余病人的治疗和对全部手术病人的追踪观察仍在继续进行中。深圳市卫生局对有关责任人进行了严肃处理，院长陈一臻被免去院长职务，直接责任人主管药师何莹被开除公职，其他有关人员由医院进行处理。此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未达到灭菌效果。该院长期以来，在医院感染管理和控制方面存在的严重缺陷，是这次感染人数多、后果严重的医院感染暴发事件发生的根本原因，综合起来，有以下几点一、医院领导对医院感染管理工作缺乏认识，医院感染管理组织不健全，责任不落实。医院感染管理委员会成员、各科室兼职监控人员没有落实，医院感染管理委员会形同虚设，工作不到位。二、对有关医院感染管理的各项规定执行不力。该院的医院感染预防意识淡薄，在医院感染监测和控制措施等环节存在严重疏漏，违反了卫生部颁布的医院感染管理规范中关于消毒剂配制、有效浓度监测、消毒灭菌效果监测的规定。三、有关工作人员严重缺乏对病人负责的精神。戊二醛用于手术器械灭菌浓度应为2，浸泡4小时，而该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊二醛（浓度为1）当作20的稀释200倍供有关科室使用，致使浸泡手术器械的戊二醛浓度仅为0.005，且长达半年之久未能发现。由于有关人员对病人极端不负责任，直接导致这起医院感染暴发事件发生。四、部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。6月份现场调查发现，手术室浸泡手术刀片、剪刀的消毒液近两周尚未更换，明显违背有关规定。此外，深圳市惠泽公司JL强化戊二醛的使用说明书不标有效浓度、消毒与灭菌概念不清等问题，也是导致深圳市妇儿医院制