【金牌考点】2018年外科护理(正高)资料考点必看

1.护士需要承担法律责任的有因工作忙，委派实习护士给患者输血，未准确核对血型，造成患者发生严重溶血反应；医嘱明显有错，护士未发现，执行后造成严重后果；护士对明显有误的医嘱虽提出质疑，但仍执行了该医嘱，造成患者死亡2.患者男性，45岁。因咳嗽、胸痛、发热入院。X线检查示胸腔积液，胸腔穿刺抽出脓液，对其采取的正确措施是引流管应置于脓腔最低位；取半坐卧位；鼓励及协助有效的咳嗽排痰；指导患者作腹式深呼吸3.心脏移植不能使用的供体的心脏有溺水死亡者；急性感染者；心脏病者；慢性感染者；恶性肿瘤者4.属于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期表现的有咳嗽；咯血；气急；心悸；水肿5.胃肠外营养的适应证有超高代谢的患者；不能或不宜经消化道进食的患者；消化、吸收不良的患者；恶性肿瘤患者接受化疗、放疗期间的患者；急性肝、肾功能衰竭、急性心力衰竭的患者6.关于股疝的叙述，正确的是容易嵌顿；平时无症状，多偶然发现；疝块呈半球形；疝囊从股环、经股管向股部卵圆窝突出7.腹外疝病因包括腹壁薄弱或缺损；排尿困难；慢性咳嗽；举重运动；长期便秘8.关于骨肉瘤的叙述，正确的是以膝关节上下端多见；最多见的原发性恶性骨肿瘤；常发生病理性骨折；以手术为主9.腹腔镜下阑尾切除术的适应证包括急性化脓性阑尾炎；急性单纯性阑尾炎；慢性阑尾炎10.预防术后深静脉血栓形成的方法正确的是早期离床活动；下肢用弹性绷带或穿弹性袜；抑制血小板凝集；避免久坐11.法洛四联症包括的心脏畸形是室间隔缺损；主动脉骑跨；右心室肥大；肺动脉口狭窄12.骨折的专有体征是骨擦音；畸形；反常活动13.开胸手术后应当预防的术后并发症有支气管胸膜瘘；肺部感染；肺水肿；心率失常14.肠梗阻的基本处理方法是使用抗菌药；禁食；补液、纠正水电解质及酸碱失衡；胃肠减压15.胆道术后T管引流护理正确的是一般在术后14天拔管；平卧时引流管的高度要低于腋中线；站立时引流管的高度不得高于腹部切口；拔管后残留窦道用凡士林纱布填塞；若术后1周内T管堵塞，可用生理盐水低压冲洗16.对于不同的伤口，选用引流物及药物恰当的是伤口较小而较深时，应将凡士林纱条送达伤口底部；分泌物很多时，可用盐水纱布，外加多层干纱布；浅部伤口使用凡士林纱布；绿脓杆菌感染可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软膏；肉芽组织一般无须在局部使用抗生素17.患者女性，68岁。因支气管哮喘急性发作入院，经静脉输入药物3天后病情缓解，今日在输液过程中突然出现面色苍白、呼吸困难，咳嗽加重，咯血性泡沫样痰，对该病人的处理措施正确的是也可使用镇静剂；立即停止输液；给予氧气吸入；半坐卧位18.门脉高压行门腔静脉分流术后，发生肝性脑病的原因有摄入大量蛋白质；胃肠道出血；氨中毒19.取休克体位的目的，叙述正确的是增加心排血量；改善脑血流；增加回心血量；防止隔肌上移影响心肺功能20.胃癌根治术后顽固性呃逆的护理措施中正确的是穴位针灸；立即拔除胃管；遵医嘱给予镇静或解痉药；压迫眶上缘21.肠梗阻的临床表现特点为呕吐；腹胀；停止排便排气；腹痛；腹膜刺激征22.患者女性，27岁。产后25天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。查体:右侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。正确的处理措施有局部理疗；停止患乳哺乳；局部用硫酸镁溶液湿敷；按医嘱应用抗生素23.患者女性，28岁。甲状腺大部切除术后8小时，出现呼吸困难和窒息，常见的原因包括切口内出血形成血肿；气管塌陷；喉头水肿；双侧喉返神经损伤24.患者男性，50岁。尿频日渐加重，检查发现镜下血尿，考虑的疾病有良性前列腺增生；肾结核25.易诱发体液失衡的因素有长期胃肠减压；大面积烧伤；大量呕吐或肠瘘；长时间应用促使排钾的利尿剂；快速输注高渗液体26.四肢骨折石膏固定后的患者，肢体末端护理观察的内容有皮肤颜色；有否肿胀；皮肤温度；感觉功能；运动功能27.按病情程度将肠梗阻分为完全性肠梗阻；不完全性肠梗阻28.骨折患者的现场急救简单了解受伤经过；包扎伤口；妥善固定；平稳运送29.下肢静脉曲张手术后护理指导患者卧床时抬高患肢30°，同时做足背伸曲运动；术后24～48小时后下床活动；弹性绷带包扎30.胰腺癌最多见的转移和扩散途径为癌浸润；淋巴转移31.无菌物品存放区的卫生学要求是空气细菌数不超过200cfu/m3；物品表面细菌数不超过5cfu／m2；灭菌后物品及一次性使用医疗器具不得检出任何微生物及热原质32.截瘫患者容易发生的并发症是坠积性肺炎；皮肤压疮；泌尿系感染33.手术后不宜早期下床活动的疾病有疝修补术后；门静脉高压分流术后；肾部分切除或肾修补术后34.胫、腓骨粉碎性骨折属于完全性骨折；不稳定性骨折35.含氯消毒剂属于高效消毒剂在使用时应注意根据污染程度决定合适的浓度；现用现配效果好；消毒后，使用前冲洗干净消毒剂36.关于肠梗阻的手术，说法是正确的是麻痹性肠梗阻，均应保守治疗；绞窄性肠梗阻，均应尽快手术；单纯性肠梗阻，保守治疗无效时，应手术治疗37.关于骨牵引的护理抬高床头或床尾15～30°；每日消毒牵引针孔处；保持牵引力与反牵引力的对抗；观察患肢感觉、运动和血运；指导患者功能锻炼38.禁忌做膀胱镜检查及输尿管插管的情况有慢性膀胱炎；无尿39.鉴别血尿的正确概念是泌尿系肿瘤为无痛性血尿；泌尿系感染所致血尿常伴膀胱刺激征；泌尿系结核血尿可伴脓尿；泌尿系损伤可有尿道出血40.门静脉高压症术前加强营养，护肝措施中，正确的有宜给低脂、高糖、高维生素饮食；术前3-5天静脉滴注GIK溶液；出血性休克及并发较重感染时应及时吸氧；营养不良者静脉输给支链氨基酸、人体白蛋白等41.血浆标本采集时，防止血液凝固应做到用干燥注射器；用抗凝试管；用干燥针头42.属于护理诊断的相关因素有情绪因素；年龄因素；病理生理因素；治疗因素43.使用人工呼吸机的适应证有呼吸停止的抢救；呼吸衰竭的抢救；麻醉期间的呼吸管理44.法律的特征决定了它对护理学科发展的意义是直接性；稳定性；强制性45.取大便标本做血吸虫孵化检查时取全部粪便；及时送检46.在进行静脉炎湿热敷治疗时可选用95%乙醇；50%硫酸镁47.关于俗称“落枕”的颈椎病类型，正确的是颈型颈椎病48.三阶梯药物治疗原则是按阶梯给药；口服给药；按时给药；个体化用药；辅助用药49.烧伤患者的饮食治疗原则是康复期应选择高蛋白质、高热量、高维生素的饮食；感染期优质蛋白质应供给热量的70%；感染期应静脉营养和口服相结合50.患者进食前的护理工作包括去除一切不良气味及不良视觉印象；保持进食环境清洁、卫生、空气新鲜；协助患者洗手及清洁口腔；协助患者采取舒适的进食姿势；做好患者的饮食健康教育工作51.属于急诊就诊对象的有意外情况危及生命者52.可作为家庭病床收治的疾病有阿尔海茨默病(老年性痴呆)；截瘫；脑外伤康复期53.目前对人类威胁最大的疾病是恶性肿瘤；脑血管病54.生态平衡健康观重视人体的各种平衡；宿主和环境因素；人体的致病因素55.在新的医学模式下，对健康的认识包括健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡；健康和疾病是一个连续的过程56.抢救危重患者应做到当机立断；分秒必争；采取急救措施57.铺麻醉床比铺备用床在用物上多备输液架；麻醉护理盘；中单、橡胶单58.铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是扩大支撑面；降低重心59.濒死期循环衰竭的临床表现有心音低弱；皮肤苍白；湿冷；血压下降；四肢发绀60.濒死期患者表现为意识模糊；感觉迟钝61.搬运患者时平车与床的位置正确的是挪动法时平车贴近床边；一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角；二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角；四人搬运法时平车紧靠床边62.危重患者入院后的初步护理是安置于重危病室；通知医生做好抢救准备；配合医生进行抢救；备好急救器械和药品63.输液的目的是补充水分与电解质；纠正酸碱平衡；维持血压，增加血容量；补充营养，供给热量；治疗疾病，输入药物64.对截瘫患者泌尿系护理，正确的是早期应留置导尿管；持续2周后应改为定时开放；发生泌尿系感染可冲洗膀胱65.属于急诊护士的工作是配合抢救66.使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧是对方不愿意回答时；对方需要思考时；对方哭泣时67.给药的途径有口服；注射；舌下含服；吸入；直肠、外敷给药68.近代健康观包括生物个体健康观；生态平衡健康观69.易氧化和遇光变质的药物有维生素C；氨茶碱70.我国护理教育体系目前包括的层次有中专；大专；本科；研究生71.戴、脱手套时应注意戴手套时，防止手套外面触及任何非无菌物品；未戴手套的手不可触手套外面；戴好手套的手始终保持在腰部以上水平；发现手套有破洞，立即更换；脱手套时，自手套口往下翻转脱下72.打开无菌溶液需检查核对的内容有瓶签；使用有效期；瓶盖有无松动；瓶口有无裂缝；溶液有无沉淀、浑浊、变色73.疼痛患者的心理护理措施为尊重患者对疼痛的反应；与患者建立相互信赖的关系；指导有关疼痛的知识；设法减轻患者的心理压力；分散注意力74.用紫外线消毒治疗室，正确的操作是关闭门窗；避免人员走动；用95%的无水酒精擦洗灯管表面灰尘；照射距离应2m；所需消毒物品不可有任何遮盖75.甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证是高功能腺瘤；妊娠患者的甲亢；高度突眼的甲亢76.全麻护理记录单常用于全麻后的病员；危重病员；大手术患者；监护病员77.胸腔闭式引流中，预防感染的护理措施有护理前要洗手；换瓶时拔出的接头要用无菌敷料包扎；水封瓶内盛无菌盐水500ml78.护士检查患者皮肤的主要内容有皮肤的颜色；皮肤的温度；皮肤的弹性；有无水肿79.临终关怀的理念是对症为主的照料；尊重临终患者的尊严；尊重临终患者的权利；注重临终患者家属的心理支持80.提示重度缺氧的临床表现是显著发绀；三凹征明显；昏迷81.尸体护理的目的是尸体整洁；外观良好；易于辨认；安慰家属82.急诊入院须暂留陪伴人员的患者是肝昏迷；婴幼儿83.吸痰适用于老年人咳嗽无力，痰液不能咳出；昏迷患者咳嗽反射迟钝；会厌功能不全者84.铺床时符合节力原则的是操作者双脚分开；身体靠近床边；使用肘部力量85.碱性物中毒的患者洗胃时应选用蛋清水；牛奶；白醋；5%醋酸86.有关“人”的概念正确的是人是一个统一的整体；人有其基本需要；人有权利和责任拥有适当的健康状态；人具有生物的和社会的双重属性87.腰痛通常包括脊柱源性腰痛；神经源性腰痛；牵涉性腰痛；精神和环境因素引起的腰痛；特发性腰痛88.以患者为中心的护理特点是强调护理是一个专业；护理人员是健康保健队伍中的专业人员；协助医生消除患者身体上的病灶89.南丁格尔对护理的贡献有创立了世界上第一所护士学校；开创了科学的护理事业；撰写了具有指导意义的护理论著；提出了培养护士的要求90.唐代孙思邈所著的《备急千金要方》一书，宣传和首创了隔离知识；导尿术91.温度性损伤的有烫伤；烧伤；冻伤；灼伤92.整体护理的发展背景的因素是医疗模式的演变；系统理论的渗透；现代护理学的发展93.构成护理病案的资料的有效果评价；护理措施；有关患者资料；护理诊断；护理目标94.根据法所调节的社会关系，法可分为经济法；劳动法；教育法；卫生法95.24h尿标本留取时为防尿变质应注意应置于阴凉处；根据检查项目加入合适的防腐剂；存放容器应清洁，并加盖96.给体温过低患者做护理应加盖棉被保暖；严密观察生命体征变化；足部放热水袋；使室温保持在24～26℃97.硬膜外麻醉一般适用于上腹手术；下腹手术；盆腔手术；下肢手术98.麻醉前用药的目的有使患者情绪稳定；减少麻醉药物用量；抑制唾液及气管分泌物；提高痛阈，加强麻醉效果；对抗局麻药的毒性反应99.脉压增大主要见于主动脉瓣关闭不全；甲亢；主动脉瓣狭窄；动脉导管未闭；心力衰竭100.测量血压时注意测前血压计水银柱保持在“0”点；袖带宽窄要合适；坐位时肱动脉平第四肋软骨101.护理伦理学的研究对象包括护理人员与患者之间的关系；护理人员之间的关系；护理人员与护理学科发展之间的关系；护理人员与其他医务人员之间的关系；护理人员与患者家属之间的关系102.人体研究护理伦理的考虑重点有知情同意原则；隐私保密原则；避免伤害原则103.护理科研最基本的准