手足口病一般护理

是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。手足口病一般护理临床表现普通病例表现急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。重症病例表现少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。消毒隔离确诊的患儿及时隔离，按呼吸道、消化道及接触性传染病隔离。教导小儿不要对着他人咳嗽或打喷嚏,要掩盖住口鼻，限制出入、人数，指导陪护人员掌握防护措施。对患儿的各种用具应消毒处理，残余食物、口水、呕吐物及排泄物按污染性废物处理。医护人员按呼吸道、消化道及接触性传染病的要求，做好个人职业防护。定时紫外线消毒。床单元定期擦拭消毒，加强床边隔离，每护理的患儿前后要洗或消毒双手。心理护理要用温和的态度，爱护体贴患儿，避免患儿哭闹。做好患儿和家长或陪护心理护理，消除患儿和家长或陪护的陌生感和恐惧感，保持其情绪稳定，争取配合治疗。皮肤护理保证患儿衣服、被褥清洁，衣服要宽大、柔软，床铺平整干燥，尽量减少对皮肤的各种刺激。护士、家属护理患儿动作要轻柔，以免擦破皮疹，接触患儿前后要洗手，看护者要修剪指甲，避免伤及患儿皮肤。皮疹或疱疹已破裂者，局部皮肤可根据医嘱使用药物涂抹；臀部有皮疹时要保持臀部干燥清洁，避免皮疹感染。口腔护理保持口腔清洁，加强口腔护理，每次进食前后，嘱患儿用温水或生理盐水漱口。已有溃疡者，根据医嘱给予局部涂抹药物，以消炎止痛和促进溃疡面愈合。饮食护理给患儿进高蛋白、高营养、易消化的流质或半流质饮食，少食多餐，食物宜温凉、无刺激性，忌食辛辣、鱼、虾、肉类等易使病情加重的食物。对于母乳喂养患儿，患病期间乳母要注意饮食，忌食不洁或辛辣、鱼、虾类等易引起过敏的食物。对于患儿因拒食、拒水而造成脱水、酸中毒者，要给予补液，及时纠正水、电解质平衡紊乱。