会宁县人民医院医院微创腔镜中心重点专科建设规划

会宁县人民医院微创腔镜中心重点专科建设规划（2015年至2016）为适应医院发展形势的要求，根据我院的具体情况，从微创外科的需求，面临的挑战和机遇，学科建设发展的思路和措施，人才队伍建设，学科建设投入和预期达到的目标等方面提出微创腔镜中心的建设与发展规划。一、学科现状：会宁县人民医院医院微创腔镜中心成立于2003年，是主要以微创腔镜技术治疗普外科、泌尿外科等专业疾病的特色中心，现有普通外科副主任医师1名（任甘肃省外科学专业委员会委员，甘肃省普外科专业委员会腹腔镜外科学组组织委员，甘肃省医师学会普外科医师分会微创医师委员会地区委员，白银市普外科专业委员会委员），泌尿外科副主任医师一名，主治医师3名。微创腔镜中心利用腹腔镜技术治疗：普外科疾病如胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、肝囊肿、阑尾病变、胃十二指肠溃疡穿孔，肠粘连松解及急腹症的鉴别诊断。泌尿外科疾病如腹腔镜下肾囊肿、肾切除、精索静脉曲张高位结扎，利用经尿道前列腺电汽化电切镜治疗前列腺增生症、前列腺癌、膀胱肿瘤、膀胱颈硬化症。自腔镜中心成立以来累计完成以腹腔镜下胆囊切除术（LC）为主的各类微创手术共计3000余例。会宁县人民医院医院微创腔镜中心，拥有最先进的腔镜手术设备，包括在本地区一流的德国进口“Wolf”腹腔镜系统及前列腺电切镜设备、德国进口“蛇”牌腹腔镜系统和一流的麻醉机等先进设备。二、建设目标：经过两年重点专科建设，年手术量达到300台，腹腔镜手术比例达到50%，腹腔镜手术成功率为99%，腹腔镜手术并发症控制在1%以下，使专科整体技术水平达到本地区先进水平，把专科建设成在区域内具有一定影响、知名度较高的学科（市重点学科），培养一批掌握学科核心技术、引领学科发展方向的专科人才梯队，形成明显的专科优势，使科室人才梯队和技术后备力量更趋合理；进一步推广微创技术在本地区的应用。三、具体任务：1．对目前现有设备进行一次全面维修保养，增补短缺器械。2.配置先进齐全的专科设备，满足临床需要。（1）购置“5mm腹腔镜”，满足开展小儿腹股沟疝高位结扎术。（2）购置“腹腔镜用疝修补补片及医用胶”，开展腹腔镜经腹腹膜前间隙补片植入术（TAPP）。（3）购置一套“胆道镜”用于常规胆总管探查及开展腹腔镜下胆总管探查术。（4）购置“超声刀”一台，广泛应用于外科及妇科各类手术。（5）配置腔镜工作站，为今后医院晋级储备临床资料，为临床科研，医疗纠纷的防范留有资料。（6）科室配备PTT投影仪，用于科室每周教学及业务学习；每周一次的学术交流；每周一次对患者及家属健康教育、微创新技术、新业务及各项医疗政策的宣教。3.人才培养：依照国家卫计委颁发“临床腔镜及内镜准入标准”选配2-3名具有本科以上学位业务骨干进行系统培养，加大对外交流的力度，安排各层次医师参加对外学术活动，在科室总体水平能提高的基础上，争取全科医护人员本科化，使专科人才梯队趋于合理化。在省“卫计委”争取短期“配外”考察学习的机会，了解国际最新技术及运行方式。4.提高专科社会认知度，使专科在本地区享有一定声誉，专科住院人次达到高于本地区其他同专业科室水平，年递增幅度较大；服务半径不断扩大。建立会宁县人民医院微创外科网页，通过网络向外界介绍微创外科诊疗技术及各位专家所长，以及进行网上咨询、网上预约就诊等。另外，利用平面媒体的医疗专刊进一步向外宣传微创外科，提高微创外科的知名度和社会认识度（也是卫计委腔镜内镜准入的要求）。5.继续争创文明优质服务病房及青年文明号窗口，创建温馨舒适的就医环境，（借鉴新加坡医疗进行音乐治疗，缓解患者及家属住院期间的焦虑情绪），坚强精神文明建设，使社会及病人家属都满意。6.争取市级或省级微创学术研讨会，制定并完成科研项目，并实现转化，科研论文在核心专业期刊发表。四．年度目标：在目前成熟开展各项腹腔镜手术的前提下，开展成人腹腔镜经腹腹膜前间隙补片植入术（TAPP），腹腔镜下小儿腹股沟疝高位结扎术，腹腔镜胆囊切除胆总管探查术；协助妇科开展腹腔镜下子宫切除术。条件允许情况下开张腹腔镜下胃肠手术。五、专科建设带动全科发展1、良性前列腺增生症（BPH）是老年男性常见疾病，随年龄增加患病率增加，60岁以上男性发病率达70%，70岁左右患者约25%需手术治疗。良性前列腺增生症在我院泌尿疾病住院病人中占多大数，经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗BPH的金标准，但需住院及麻醉下实施，存在术中尿外渗、出血、电解质紊乱；术后尿道狭窄、膀胱颈纤维化、尿失禁、尿路感染、附睾炎、勃起功能障碍、逆行性射精等并发症。建议临床引入微波治疗前列腺疾病，经尿道微波热疗(transurethralthermotherapy，TUMT)用于治疗高危BPH。2、泌尿系结石也是泌尿系疾病常见病多发病，建议引进“电磁波体外碎石”设备，填补我院体外碎石技术的空白。3、随着烧伤救治水平的不断提高,烧伤康复的重要性亦越来越引起人们的重视。我院烧伤救治技术还是停留在最初阶段。建议引进目前较为先进的“创面用药及敷料”，以改善目前烧伤治疗现状。综上所述，以上各项规划希望院领导多为医院科室业务发展着想，我们秉承“勤奋、严谨、求实、创新”的学风，勇于积极开拓进取、永攀医疗科学技术高峰精神，在临床工作、基础科研乃至新技术的开发与推广应用等方面取得更加优异的成绩来回报社会、造福一方百姓！会宁县人民医院腔镜中心2014年11月20日古希腊哲学大师亚里士多德说：人有两种，一种即“吃饭是为了活着”,一种是“活着是为了吃饭”.一个人之所以伟大，首先是因为他有超于常人的心。“志当存高远”,“风物长宜放眼量”,这些古语皆鼓舞人们要树立雄无数个自己，万千种模样，万千愫情怀。有的和你心手相牵，有的和你对抗，有的给你雪中送炭，有的给你烦忧……与其说人的一生是同命运抗争，与性格妥协，不如说是与自己抗争，与自己妥协。人最终要寻找的，就是最爱的那个自己。只是这个自己，有人终其一生也未找到；有人只揭开了冰山的一角，有人有幸会晤一次，却已用尽一生。人生最难抵达的其实就是自己。我不敢恭维我所有的自己都是美好的，因为总有个对抗的声音：“你还没有这样的底气。”很惭愧，坦白说，自己就是这个样子：卑微过，像一棵草，像一只蚁，甚至像一粒土块，但拒绝猥琐！懦弱过，像掉落下来的果实，被人掸掉的灰尘，但拒绝屈膝，宁可以卵击石，以渺小决战强大。自私过，比如遇到喜欢的人或物，也想不择手段，据为己有。贪婪过，比如面对名利、金钱、豪宅名车，风花雪月，也会心旌摇摇，浮想联翩。倔强过，比如面对误解、轻蔑，有泪也待到无人处再流，有委屈也不诉说，不申辩，直到做好，给自己证明，给自己看！温柔过，当爱如春风袭来，当情如花朵芳醇，黄昏月下，你侬我侬。强大过，内刚外柔，和风雨搏击，和坎坷宣战，不失初心，不忘梦想，虽败犹荣。这样的自己一个个站到镜中来，千面万孔。有的隐着，有的浮着，有的张扬，有的压抑，有的狂狷，有的沉寂，有的暴躁，有的温良……庸俗的自己，逐流的自己，又兼点若仙的自己，美的自己，丑的自己，千篇一律的自己，独一无二的自己。我们总想寻一座庙宇，来安放尘世的疲惫，寻一种宗教，来稀释灵魂里的荒凉。到头来，却发现，苦苦向往的湖光山色，原来一直在自己的心里，我就是自己的庙宇，我就是自己的信仰。渺小如己，伟大如己！王是自己，囚是自己。庙堂是自己，陋室是自己。上帝是自己，庶民是自己。别人身上或多或少都投射着一个自己，易被影响又不为所动的自己。万物的折痕里都会逢到一个缩小版的自己，恍如隔世相逢，因此，会痴爱某一物，也会痛恨某一物的自己。万事的细节里都会找到自己的影子，或喜或忧的自己。自己，无处不在。它和大海一样广阔，和天空一样无垠。有时似尘埃泛滥拥挤，有时又似山谷空洞留白。但它却从不曾逃出拳拳之心，忠诚于心的自己。