（标准样卷）：减肥调查问卷

调查问卷样卷调查问卷样卷健康有约，风采人生——顺德公民对减肥的意识状况调查问卷编号：_________女士，您好!我是顺德职业技术学院设计学院的学生，减肥似乎已成为时下女性们的热门话题，无论年轻女孩还是中年女性，都越来越重视自己的体型，美好的体型让女性更加健康自信。所以我们为了了解女士们减肥的情况，专门进行此次市场调查，现在我们需要您的帮助与支持，关于您的个人隐私，我们绝对保密，请您给予支持和配合，谢谢！（只需在你所选的答案前“√”）一、个人资料：1、您的年龄：A．20~25岁B．25~30岁C．30~35岁D．35~40岁2、您从事的职业：A．公司职工B．办公室人员C．教师D．个体E．全职主妇其他_________3、文化程度：A．大学或大学以上B．中专/高中C．初中D．初中以下4、您的月收入：A．1500以下B．1500—2500C．2500—3500D．3500以上二、调查内容：1、请问您会刻意去减肥吗？A．会B．偶尔C．不会2、为什么您会有减肥这样的想法呢？A．为了身体健康B．为了体型完美C．饮食习惯D．受别人影响3、您认为造成您身体肥胖的原因？A．饭量大B．多零食C．不运动D．容易肥胖体质4、您一般减肥的部位是？A．脸部B．腰部C．腿部D．全身其他__________5、您是否减肥成功过？A．是B．否6、您认为您减肥失败的原因是：(可多选)A．减肥计划仅停留在口上B．没有外力的支使C.减肥方式不恰当D.太累E．过程太长其他__________7、为了减肥你平时运动情况怎么样？A．经常B．偶尔C．每星期五次以内D．不运动8、您通常在什么环境下进行减肥？A．健身房B．美容院C．家D．运动场其他__________9、您比较赞成以下哪种减肥方法？（可多选）A．做运动B.药物C.食疗D.抽脂手术E.精油（同类减肥产品）F.减肥茶调查问卷样卷调查问卷样卷10、您尝过最有效的减肥方式？(可多选)A．做运动B.药物C.食疗D．器材其他__________11、请问您是因为_________了解到减肥产品的？（可多选）A．电视广告B.朋友推荐C.逛街D．上网了解12、您能接受的减肥消费范围是多少？A．100以下B．100~500C．500~1000D．1000以上13、有没有想过利用什么产品来进行减肥？A．机械产品B．减肥药C．运动14、如果新推出了一款适合您的减肥器材，您最看重减肥器材的哪几点？（按重要次序来排）A．价格B．质量C．效果D．健康与否E．体积大小其他_________15、您会消费该款产品吗？A．会B．不会祝您身体健康，越来越美丽，青春永驻。谢谢您的合作！您所填的资料都会为您保密。调查时间：调查地点：调查人员：被调查员的联系方式：调查问卷样卷调查问卷样卷注意事项以下内容请自行查看，是需要注意的一些地方作为文档额外部分，资料整理自网络，如有侵权，请联系作者删除调查问卷格式及范文一份完整的调研问卷通常由标题、问卷说明、填表指导、调研主题内容、编码和被访者基本情况等内容构成。1、问卷的标题问卷的标题概括地说明调研主题,使被访者对所要回答的问题有一个大致的了解。确定问卷标题要简明扼要,但又必须点明调研对象或调研主题。如“学生宿舍卫生间热水供应现状的调研”，而不要简单采用“热水问题调查问卷”这样的标题。这样无法使被访者了解明确的主题内容，妨碍接下去回答问题的思路。调查问卷样卷调查问卷样卷2、问卷说明在问卷的卷首一般有一个简要的说明，主要说明调研意义、内容和选择方式等，以消除被访者的紧张和顾虑。问卷的说明要力求言简意赅，文笔亲切又不太随便。下面举个实例加以说明。同学，你好！我是浙江师范大学的实践队员，我们正在做关于信息三农的调研，想问你几个相关问题，了解下您的意见。您的回答将被完全保密，请放心。谢谢你的协助与支持！(多用于访问时,并不是很正式)你好：我是xxx暑期社会实践团队的采访员，我们正在进行一项关于xxx的暑期实践调查，旨在了解xxx的基本情况，以分析xx发展的趋势和前景。您的回答无所谓对错，只要能真正反映您的想法就达到我们这次调查目的。希望您能够积极参与，我们将对您的回答完全保密。调查会耽误您10分钟左右的时间，请您谅解。谢谢您的配合和支持。（如有需要，应考虑英文版的问卷）3、填表指导对于需要被访者自己填写的问卷，应在问卷中告诉回答者如何填写问卷。填表指导一般可以写在问卷说明中，也可单独列出，其优点是要求更加清楚，更能引起回答者的重视。例如:填写说明:问卷答案没有对错之分,只需根据自己的实际情况填写即可.问卷的所有内容需您个人独立填写,如有疑问,敬请垂询您身边的工作人员.您的答案对于我们改进工作非常重要,希望您能真实填写.调查问卷样卷调查问卷样卷4、调研主题问题调研主题内容是按照调研设计逐步逐项列出调研的问题，是调研问卷的主要部分。这部分内容的好坏直接影响整个调研价值的高低。详细内容见第五小节“问题回答的方式与格式”。5、编码编码是将问卷中的调研项目以及被选答案变成统一设计的代码的工作过程。如果问卷均加以编码，就会易于进行计算机处理和统计分析。一般情况都是用数字代号系统，并在问卷的最右侧留出“统计编码”位置。6、被访者基本情况这是指被访者的一些主要特征，如个人的姓名、性别、年龄、民族、生源地、所属院系等。这些是分类分析的基本控制变量。在实际调研中要根据具体情况选定询问的内容，并非多多益善。如果在统计问卷信息时不需要统计(的)被访者的特征，就不需要询问。这类问题一般适宜放在问卷的末尾。如（没有很私人的问题）问题不是很私人，也可以考虑放在“问卷说明”后面。7、访问员情况在调研问卷的最后，要求附上调研人员的姓名、调研日期、调研的起止日期等，以利于对问卷质量进行监察控制。如果被访者基本情况是放在“问卷说明”的后面，访问员情况也可以考虑和被访者的基本情况放在同一个表格中。8、结束语一般采用三种表达方式：a．周密式对被访者的合作再次表示感谢，以及关于不要填漏与复核的请求。这种表达方式既显示访问者首尾的一贯的礼貌，又督促被访者（消除）填好未（没）回答的问题和改正（差）有错的答案。调查问卷样卷调查问卷样卷例如：“对于你所提供的协助，我们表示诚挚的感谢！为了保证资料的完整与详实，请你再花一分钟，翻一下自己填过的问卷，看看是否有填错、填漏的地方。谢谢！”