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医务科工作总结范文第一篇范文:医务科工作总结医务科2021年工作总结2021年医务科在院委会的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学发展观,始终“以病人为中心,以质量为核心”,严格以“山西省二级综合医院评审评价标准”要求强化科学管理,促进十五项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施,提高医疗质量,确保医疗安全,保证了医务科各项工作的全面发展。现将2021年医务科工作总结如下:一、医疗质量1、各项工作指标完成情况:(1)开放床位数420张(2)病床使用率:106.1%(3)全年门诊总人次:49453人次(4)住院总人数:24405人(5)平均住院日:6.7天(6)全院实际占用床日数:162506(7)病历甲级率:98.5%(8)处方合格率:98%(9)入出院诊断符合率:93.5%(10)手术前后诊断符合率:97%(11)ct检查阳性率:70%(12)急危重症抢救成功率:88%1(13)无菌手术切口甲级愈合率:100%(14)无菌手术切口感染率:0(15)病理诊断准确率:98%(16)开展成分输血比例:99%(17)择期手术患者术前平均住院日:38小时以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。2、严抓病历质量,使全院的病历质量有了很大的提高病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,针对等级医院的要求在李院长的带队下医务科、护理部、感染科每周三对临床科室进行检查,不断强调病历书写的重要性,并对运行病历进行现场点评,严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚,发现普遍存在的问题有:(1)病历不能及时完成;(2)术前、输血前必要检查项目不全;(3)现病史内容不全面,既往史、个人史等基本项目内容粗略,问诊不细致;(4)手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突,访视内容简单、流于形式;(5)日常病程记录不及时;(6)患者出院时无上级医师同意出院记录签字等等。针对这些问题,我们在工作中不断加强监管力度,利用业务学习时间组织专项培训,强化医师责任心,从根源上得到改正。针对终末病历,我们依旧将病案室作为初筛点,以《山西省医疗护理文书书写规范》及《山西省住院病历质量评价标准》为依据,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析,全年甲级病历率95%,无丙级病历。3、继续加强核心制度落实,更新完善科室制度建设医务科从科室实际情况出发,不断深化十五项核心制度。(1)加强了医务科下巡下视制度的落实。(2)规范科室病例讨论:重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化,不定期参加科室讨论,在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例,医务科也会建议科室组织讨论,并全程参与、主持,对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时,医务科负责协调安排,保证科室人员能够通过讨论拓展疾病相关知识面,提高科室病例讨论质量。(3)加强危重患者的督察:为提高危重患者抢救成功率,有效保证患者安全,降低医疗安全隐患,医务科加强了对危重患者的跟踪监督,定期查看患者治疗和用药合理性,需要会诊的患者及时组织院内或邀请上级医院专家来院会诊,并详细记录会诊信息,确保救治信息的流畅和质量。同时医务科在院委会的大力支持下,将科室制度进行更加规范、细致的分类,把所有制度上墙,使医务人员能更好的落实。4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作一年来医务科圆满完成了上级部门的各项检查,特别是在二级乙等医院的验收中,医务科的工作受到了专家组的一致好评,为我院二级乙等医院达标做出突出的贡献。二、医疗安全1、认真做好医疗质量考核工作,严格按十五项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控,严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺3陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动。2、加强知情告知,重视医患沟通保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。3、以提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督现运行病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。2021年医务科共处理医疗争议四起,医患沟通不到位、病情告知不详尽、实施技术操作后巡视病房观察患者不到位是造成争议的主要原因,针对这些问题,医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管,通过培训提高医务人员的服务态度,更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为,最大限度的保证医疗安全。三、积极开展临床路径工作一零年是医务科挑战和机遇并存的一年,一年来我科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,在今后的工作中我们将再接再4励,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献自己力量。第二篇范文:医务科工作总结2021年度医务科工作总结2021年医务科在院领导的正确引导、各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下,围绕“以病人为中心,努力提高医疗服务质量”为主题的活动,以管理和规范为工作重点,认真学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务质量和效率,较好地完成了年初制定的各项任务。一、基本任务完成情况(一)医疗指标完成情况1、门诊总人次:103872人次,比去年增加3527人,其中儿科门诊30000人次;内科门诊20297人次;妇科门诊14400人次;外科13600人次;急诊科5475人次;五官科5000人次;口腔科4300人次;肛肠科1200人次。2、总住院人数:10423人,比去年减少632人,住院病人治愈好转率(9381人)90%,入院诊断与出院诊断符合率(9901人)95%.;三级查房完整率100%;3、B超检查总人数:18280人次,阳性检出率(12796人次)70%;彩超检查总数:2800人次,阳性检出率(2380人次)85%;4、cT检查总人数:7209人次,阳性检出率(4686人次)65%;x光片(12635张)95%;5、大型X光机检查总人数:13300人次,阳性检出率(9310人次)70%,甲级6、心电图室检查总人数:17722人次;7、化验室检查总人数:78215人次;8、体检总人数:2620人(19个单位);9、办理诊断证明1957人份,审核复印病历931人份。(二)“三基”培训情况根据“人才兴院,管理强院”的建院精神,进一步提高医护人员的基本技能。年内对低年资医师及试用期医师进行基本技能操作培训8次,组织院级业务学习及培训18次。组织各级各类应聘人员考试、面试20余次,其中全员性考试10次,合格率(补考后)为98%,达到了预期的目的,取得了较好的效果;“三基三严”训练,从每一份病历、每一张处方抓起,落实质量检查,突出重点,抓住难点,做到环节质量与终末质量检查相结合,质量检查与考核评价相结合。通过一系列的学习及考核,加强了医护人员对自身技能的信心,提高了医护人员对危、急、重症患者抢救的应急能力。1、对低年资医师及试用期医师进行基本技能操作培训8次,2、全院各级各类人员考试20余次。其中全员性考试10次(医、技)。3、医务人员三基考核合格率(补考后)>98%。二、医疗质量及医疗安全医疗质量是医院生存与发展的永恒主题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。(一)基础医疗质量:我们根据医院质量管理要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定了《医疗质量控制方案》,修订了《医疗质量检查考核标准》,帮助并督促各科室建立了医疗质量控制六大本,对危重病抢救制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、首诊负责制度等医疗核心制度的执行情况进行了督导检查,根据教育、引导、批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院医疗质量明显提高。(二)医疗文书质量:严格按照《医疗文书书写规范与管理》要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步规范要求,认真组织学习,医务科每周进行一至二次质量督导检查,使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。每月随机抽查5天处方,合格率为90%。门诊及病房的各项基础登记均按要求进行。(三)医疗安全工作:上半年组织全院人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规,增强法制意识和医疗安全意识,加强工作责任心,规范了各项诊疗行为。下半年又对“医疗纠纷典型案例剖析”进行了全员培训,增强医疗安全防范意识。年内组织相关法律法规知识培训4次,考试2次;组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座3次,进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识,就如何从法律的角度认识病历书写的重要性,如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论;布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论,排查引发纠纷、事故的隐患,制订整改措施。全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制,加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度。组织相关科室学习《手术分级管理规范》,进一步完善手术审批备案登记制度,并进行了手术审批备案登记。,从3月1日起对会诊进行规范管理,年内组织院内会诊97人次,为急、危重、疑难病人提供了及时可靠的诊疗方案,降低了医疗风险;且进一步规范了各种同意书的书写,督促临床卫技人员认真履行告知义务。从整体上讲09年医疗纠纷发生率较往年明显下降。三、四、人才队伍建设及继续教育情况1、今年我院有40余人参加各类成人学历转化教育。2、举办全院各类业务讲座及培训近20次。6、组织全院医护人员进行了抗生素临床使用与规范化管理培训并组织考试,合格率>90%五、不足之处1、医疗质量管理三级网络和三级结构框架已建立,尚处于起步阶段,有待于进一步深化,特别是终末质量管理还须建立与健全。2、业务考核细则有待于进一步完善。3、医疗纠纷时有发生,大多数医疗纠纷是由于个别医务人员在医疗工作中对病人服务不够投入,说话不够严谨,医疗护理工作不够规范,尊重、关爱病人不够造成的。这就要求我们进一步加强管理,改变医务人员工作作风,改善服务态度,增强责任意识。医、护、技人员法律法治教育须进一步深入。4、医疗护理质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。六、明年工作思路(一)完善各项制度,改进考核办法,狠抓环节管理。1、执行医院的“院-科-组”三级医疗管理网络,明确科主任是医疗质量管理第一责任人。科主任每月组织专题会议以研究提高医疗质量和保证医疗安全工作,落实年度或阶段医疗工作计划的执行、检查、评估和奖惩制度。深入抓好基础质量:人员、技术、设备、药品、信息等;环节质量:查房、病案书写、抢救、危重病人的护理等;终末质量:出入院诊断符合率、病床使用率、病床周转率(住院床日)、确诊时间、疗程长短、医疗费用、治疗结果(治愈率、好转率、病死率)、有无并发症、院内感染率等三级结构建设。2.健全并落实医院各项规章制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、院内外会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床新技术准入制度等。进一步完善业务考核细则。3.加强医务人员的应急技能及全科医学知识的培训,继续开展应急(心脑肺复苏)演练,提高应急救治能力;健全突发、危重疾病的报告、救治方案。安排本院的高级职称及部分中级职称人员的教学工作,以逐渐改善目前业务培训内容单一的局面,
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