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三甲医院2019年招聘护士考试试题与答案完整版一、单项选择题:30分1(等渗性脱水,下列哪项是错误的(B)A临床最多见B血清钠明显降低C有轻度口渴D眼球下陷2(急性肠梗阻治疗中,最首要措施是(C)A胃肠减压B输血C纠正水电解质紊乱D及时手术3(肝移植患者出现下列哪项表现提示发生了排斥反应(A)A胆汁减少B烦躁不安C体温降低D黄疸4(脾破裂引起下列何种休克(D)A感染性休克B疼痛性休克C损伤性休克D低血容量性休克5(甲亢病人术后最危险的并发症是(D)A喉返神经损伤B术后呼吸困难和窒息C手足抽搐D甲状腺危象6(颅脑外伤的中间清醒期的临床意义为(C)A判断有无颅内感染B判断有无脑室内出血C判断有无硬膜外血肿D判断有无颅内肿瘤7(治疗急性颅内高压的首先药物是(D)A50%葡萄糖B25%山梨醇C30%尿素D20%甘露醇8(胸腔穿刺抽液时,患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即(B)A减慢抽液速度B停止抽液、平卧、观察血压C高浓度吸氧D皮下注射阿托品9(闭合性骨折在转运前最重要的是:(C)A使用止痛剂B作好手法复位C伤肢固定D保持肢体功能位10(最严重的石膏综合征是(C)A呼吸困难B剧烈疼痛C急性胃扩张D末梢血运差11(下列哪个不是影响护患关系的影响源(D)A护理人员的语言B行为举止C情绪D服务12(女性患者,71岁,长期卧床后,骶尾部出现3×5cm大小压疮,皮下有硬结,皮肤有水泡,并已破溃,露出潮湿红润的疮面,有痛感,你诊断压疮为(B)A淤血红润期B炎性浸润期C浅表溃疡期D坏死溃疡期13(患者完全瘫痪,肌力完全丧失,你评估为几级肌力(A)A0级B4级C5级D6级14(患者脉搏每隔一个搏动后出现一次期前收缩,叫(B)A心动过速B间歇脉C脉搏短绌D交替脉D)15(某药物的最小有效量和最小中毒量之间的差距为此药物的(A治疗量B效价强度C治疗窗D安全范围16(下列哪项是阿托品的药理作用(C)A胃肠平滑肌痉挛B升高尿道与膀胱逼尿肌的张力和收缩C使瞳孔扩大D减慢心房和房室传导17(青霉素过敏性休克首选什么药物抢救(C)A阿托品B地塞米松C肾上腺素D异丙嗪18(胰岛素治疗中最易发生的并发症是(D)A脂肪萎缩或增生B胰岛素抵抗C过敏反应D低血糖反应19(下列哪项不是胸外心脏按压的有效指征(C)A扪及大动脉搏动B皮肤颜色由苍白发绀转为红润C瞳孔扩大D自主呼吸恢复20(强心甙中毒最常见的表现是,是强心甙中毒的早期指征。(A)A胃肠道反应B神经系统反应C心脏反应D呼吸系统反应21(治疗饮食下列不正确的是(D)A高蛋白饮食B低盐饮食C少渣饮食D半流质饮食22(尿失禁的原因包括(D)A真性尿失禁B假性尿失禁C压力性尿失禁D以上均是23(消化性溃疡患者口服氢氧化铝药物时不正确的方法为(A)A服药时间一般饭前1小时为宜B宜咀嚼或磨碎后用水冲服,不宜整片吞服C一般饭后1小时为宜D也可在节律性疼痛前30分钟或睡前服用24(发生空气栓塞时的正确体位是(D)A左侧卧位B右侧卧位C头低足高位D左侧卧位并头低足高位25(大量咯血致死因素最常见于(A)A窒息死亡B休克死亡C心衰死亡D多脏器衰竭26(?型呼衰的特征正确的是(A)A只有低氧血症,不伴有高碳酸血症B既有缺氧又有二氧化碳潴留C常见于肺泡通气不足D氧疗的原则为低浓度持续给氧27(测量血压时,使测得的血压偏高的因素正确的是(B)A袖带太宽B袖带缠得太松C手臂位置高于心脏水平D视线高于水银柱弯月面28(采集静脉血标本正确的是(C)A采血清用抗凝管B采全血用普通管C采血培养严格无菌操作,防止污染D为减轻患者痛苦,可在输液处采血标本29(尿细菌定量培养下列不正确的是(B)A最好是清晨第一次的清洁新鲜的中段尿B在应用抗菌素后留取尿标本C严格无菌操作,先清洗外阴,再留中段尿,并在一小时内做细菌培养D留取的尿标本未在一小时内做培养,应冷藏保存30(肝硬化最严重的并发症是(B)A上消化道出血B肝性脑病C肝肾综合征D感染二、多项选择题:10分1(经静脉补钾的原则有(ABD)A见尿补钾B每天补钾3—6gC高浓度钾静脉注射D限制速度0.75—1.5g/h2(休克治疗的原则有(ACD)A保持呼吸道通畅B经常给病人翻身C保持病人安静D取中凹位3(急性坏死性胰腺炎的并发症有(ABCD)A休克B化脓性感染C胰腺假性囊肿D慢性胰腺炎4(破伤风病人的典型症状有(BCD)A面色潮红B角弓反张C苦笑面容D呼吸困难5(瘫痪患者常见的并发症(ABC)A压疮B坠积性肺炎C泌尿系感染D心力衰竭三、名词解释:9分1(缺氧:是指组织得不到充足氧或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能,甚至形态、结构都可能发生异常变化的病理过程。2(应急性溃疡:是指患者在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下,出现胃、十二指肠粘膜的急性病变,主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等,少数可较深或穿孔。3(出血动脉:是大脑中动脉垂直向上发出的中央支,又称豆纹动脉,该动脉行程呈S形,因血流动力学关系在高血压动脉硬化时容易破裂而导致脑溢血,故又名出血动脉。四、填空题:16分1(甲状腺危象多发生在术后12-36小时内,表现为高热、脉搏快弱等症状。2(肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便、腹部肿块。3(DIC可分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。4(颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。5(Glasgow昏迷评分法(GCS)评定患者的意识状况,按睁眼、语言、运动三方面的反应来计分。6(骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。五、是非题:10分1(消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。(?)(左心房的冠状窦口前内缘,三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三2角。(×)3(氮质血症是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质的含量降低。(×)4(代谢性碱中毒是指由于血浆HCO3原-发性增高所引起的PH值升高。(?)5(氧疗对低张性缺氧效果最好。(?)6(胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹下区。(×)7(输卵管由内侧向外侧可分为子宫部、子宫峡部、子宫漏斗部、子宫壶腹部。(×)8(在脑和脊髓的内面,软脑膜、软脊膜和蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下腔。(×)9(低渗性脱水是指失Na+多于失水。(?)10(男性尿道的二个弯曲耻骨下弯和耻骨前弯。后者是固定不变的。(×)六、简答题:16分1(帮助患者清除呼吸道分泌物时,应采取哪些措施,(1)指导有效咳嗽(2)叩击(3)体位引流(4)吸痰法2(留置导尿管患者的护理措施有哪些,(1)防止泌尿系统逆行感染:保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。(2)鼓励患者多饮水,达到冲洗尿路的目的。(3)训练膀胱反射功能,间歇性夹闭尿管,每3-4小时开放一次。(4)注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色,发现异常及时处理,每周尿常规检查一次。3(预防压疮发生的护理措施有哪些,(1)预防局部组织长期受压。(2)避免摩擦力和剪切力。(3)保护患者皮肤。(4)背部按摩护理。(5)增进患者营养。(6)鼓励患者活动。4(急性肺水肿的紧急处理原则(1)将患者半卧于床上或坐在椅子上,双下肢下垂以减少回心血量,安慰患者减轻焦虑不安。(2)镇静:吗啡(3)给氧:50%酒精湿化(4)运用药物:血管扩张剂的应用;利尿强心剂的应用;氨茶碱,可解除支气管痉挛,减轻呼吸困难。七、思考题:9分请试述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。医嘱的种类:长期、临时、备用(长期、临时)处理医嘱的注意事项:1)医嘱必须经医生签名方可有效,只有在抢救或手术过程中执行口头医嘱,执行时(护士复述一遍,确认后方执行,并及时补写医嘱。(2)医嘱需每班、每日核对,每周总查对,查对后签名。(3)对有疑问的医嘱,必须核对清楚后方能执行。(4)凡需下一班执行的临时医嘱要交班,并在交班记录上注明。(5)凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改,应由医生在该项医嘱的标记栏内用经钢笔写“取消”,并在医嘱后用蓝钢笔签全名。附加公文一篇,不需要的朋友可以下载后编辑删除,谢谢(关于进一步加快精准扶贫工作意见)为认真贯彻落实省委、市委扶贫工作文件精神,根据《关于扎实推进扶贫攻坚工作的实施意见》和《关于进一步加快精准扶贫工作的意见》文件精神,结合我乡实际情况,经乡党委、政府研究确定,特提出如下意见:一、工作目标总体目标:“立下愚公志,打好攻坚战”,从今年起决战三年,实现全乡基本消除农村绝对贫困现象,实现有劳动能力的扶贫对象全面脱贫、无劳动能力的扶贫对象全面保障,不让一个贫困群众在全面建成小康社会进程中掉队。总体要求:贫困村农村居民人均可支配收入年均增幅高于全县平均水平5个百分点以上,遏制收入差距扩大趋势和贫困代际传递;贫困村基本公共服务主要指标接近全县平均水平;实现扶贫对象“两不愁三保障”(即:不愁吃、不愁穿,保障其义务教育、基本医疗和住房)。年度任务:2015,2017年全乡共减少农村贫困人口844人,贫困发生率降至3%以下。二、精准识别(一)核准对象。对已经建档立卡的贫困户,以收入为依据再一次进行核实,逐村逐户摸底排查和精确复核,核实后的名单要进行张榜公示,对不符合政策条件的坚决予以排除,确保扶贫对象的真实性、精准度。建立精准识别责任承诺制,上报立卡的贫困户登记表必须经村小组长、挂组村干部、挂点乡干部、乡领导签字确认,并作出承诺,如扶贫对象不符合政策条件愿承担行政和法律责任,确保贫困户识别精准。(二)分类扶持。通过精准识别建档立卡的贫困户分为黄卡户、红卡户和蓝卡户三类,第一类为黄卡户,是指有劳动能力,家庭经济收入在贫困线边缘的贫困户;第二类为红卡户,是指有一定的劳动能力,家庭贫困程度比较深的贫困户;第三类为蓝卡户,是指年老体弱或因病因残丧失劳动能力的贫困户和五保户。优先扶持黄卡户,集中攻坚扶持红卡户脱贫,对蓝卡户则通过保障扶贫来保障其基本生活。(三)挂图作业。根据贫困户的实际情况,分三年制定脱贫规划。乡里将根据各村情况对每年精准脱贫任务落实到户到人,建立台账,并用图表标注清楚,挂图作业,脱贫一户销号一户,做到“贫困在库,脱贫出库”。三、精准施策针对贫困村和建档立卡贫困户的实际情况,分清类别,分类施策,强化措施,扎实推进各项扶贫政策落实到实处。在抓好贫困村公共设施和服务方面的建设同时要抓好对贫困户的帮扶,做到精准施策。(一)推进基础设施扶贫1(对“十三五”扶持贫困村25户以上的所有自然村,由规划所牵头负责进行村庄建设规划。2(重点解决“最后一公里”的问题。着力解决贫困群众最需要、最期盼的交通、电力、水利、就医就学等方面“最后一公里”的问题,让贫困群众享受均等的基本公共服务。到2015年完成2个贫困村25户以上自然村水泥路建设,确保到2016年底新一轮贫困村中25户以上自然村全部通水泥路;在调查摸底和充分征求意见的基础上,确保到
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