艾滋病知识(2021)

行动起来，向“零”艾滋迈进黄晓玲生命的诞生精子与卵子婴儿与儿童人生不同阶段战争导致死亡海啸赞比亚首都卢萨卡，工人在为因艾滋病死亡的人挖墓穴。该墓区共有126个工人每天为约50人挖墓地，绝大多数死于艾滋病。每15-20分钟举行一个葬礼。拍照当天共埋葬52人，43人年龄在19-50岁。导致疾病的常见细菌葡萄球菌链球菌淋球菌大肠杆菌霍乱弧菌破伤风杆菌结核杆菌日本血吸虫成虫（雄）雌湖北钉螺血吸虫尾蚴米猪肉猪肉绦虫头节猪肉绦虫成虫猪肉绦虫孕节蛔虫蛔虫卵疥螨常见寄生虫脊髓灰质炎病毒艾滋病病毒流感病毒SARS病毒乙肝病毒导致疾病的常见病毒传染病的传播途径（ModeofTransmission)1.呼吸道传播：空气飞沫（麻疹、流脑、鼠疫、流感）、尘埃（TB）等2.消化道传播（粪-口传播）：伤寒、霍乱、菌痢、甲型及戊型肝炎等3.接触（皮肤、黏膜）：淋病、梅毒、艾滋病、狂犬病、血吸虫病4.虫媒：乙脑、疟疾、鼠疫、黑热病、莱姆病5.医源性：血、血制品、器官移植（HBV、HCV、艾滋病）、侵袭性诊治、手6.母婴传播（经胎盘，产道或哺乳）：HIV、HBV、风疹、弓形体、淋病艾滋病的起源---猩猩或猴子?签名游戏全球艾滋病流行情况至艾滋病流行以来–已发现HIV感染者超过6900万例–其中–已死亡近3000万–非洲仍是艾滋病流行最严重的地区，有7个国家成人感染率超过20%，最高的接近40%。1985198919951998中国艾滋病病毒感染流行范围逐年扩大中国艾滋病流行情况截至2013年9月30日，全国共报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约43.4万例。今年1-9月份新发现艾滋病病毒感染者（包括病人）约7.0万例，其中经性传播比例占89.9%。国家卫计委数据四川累计报告截至2014年10月，艾滋病存活感染者和病人6万余例。今年1至10月新检出发现1万多例，以性传播感染途径为主，占到80%。20岁—49岁的年龄段仍然是主要感染人群，约占60%；与此同时，艾滋病分别有低龄化和高龄化发展的趋势；20岁以下年龄段和50岁以上年龄段所占比例均超过20%；50岁以上的高年龄段感染者以男性为主，且大多数是通过性传播传染。中国艾滋病流行新特点男男性行为人群感染者人数增加迅速；青年学生感染者逐年增多；50岁及以上老年感染者增加较快；低档暗娼感染率较高。艾滋病流行所造成的危害艾滋病对个人的危害生理上讲，艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病人，健康状况就会迅速恶化，患者身体上要承受巨大的痛苦，最后被夺去生命。心理、社会上讲，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上会产生巨大的压力。另外，艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视，很难得到亲友的关心和照顾。艾滋病对家庭的危害社会上对艾滋病人及感染者的各种态度会殃及其家庭，他们的家庭成员和他们一样，也要背负沉重的心理负担。由此，容易产生家庭不和，甚至导致家庭破裂。因为多数艾滋病人及感染者处于养家糊口的年龄，往往是家庭经济的主要来源。当他们本身不能再工作，又需要支付高额的医药费时，其家庭经济状况就会很快恶化。有艾滋病人的家庭，其结局一般都是留下孤儿无人抚养，或留下父母无人养老送终。艾滋病流行对社会和经济发展的危害造成年轻劳动力损失，影响了经济的发展。艾滋病流行抵销了非洲国家自独立以来取得的社会经济发展成绩（经济增长率）197719871998津巴布韦3.9％2.0%0.4%南非2.1％1.6%0.5%（联合国艾滋病规划署提供）津巴布韦艾滋病流行造成的劳动人口减少76.4961.62010203040506070809019861992%15至64岁为劳动年龄人口医疗费用急剧增加，卫生资源大量消耗。某些非洲国家，与艾滋病相关的医疗费用占了国家卫生预算的1/2至2/3。艾滋病流行导致贫困人口增加，加大贫富差距。造成大批致孤儿童孤儿不仅失去亲人的关爱和照顾，其基本的居住、饮食、健康和教育的权利受到严重影响。人均期望寿命大幅度降低艾滋病孤儿占孤儿的百分比020406080100ThailandHaitiZimbabweUgandaCongoYear1990Year1995Year2000刚果乌干达津巴布韦海地泰国(%)艾滋病对非洲部分国家人群期望寿命的影响(1970–2010)期望寿命(年)Source:UnitedNationsPopulationDivision(2004).WorldPopulationProspects:The2004Revision,database.博茨瓦纳南非斯威士兰赞比亚津巴布韦1970–19751975–19801980–19851985–19901990–19951995–20002000–20052005–201070656055504540353025204.1平均期望寿命与艾滋病死亡年龄中国全国平均期望寿命:71.8岁。239例艾滋病死亡年龄:28.4岁。(资料来源:云南省疾病控制中心)获得性免疫功能缺陷综合征AcquiredImmuneDeficiencySyndromeAIDS艾滋病什么是艾滋病（AIDS）名称：获得性免疫缺陷综合征病因：人类免疫缺陷病毒（HIV）机制：破坏人体免疫系统，引发多种疾病，病死率极高感染途径：血液、性和母婴传播治疗方法：目前药物可以有效控制艾滋病病毒在体内增殖，但无法治愈预防方法：提高认识，避免高危行为，尚无有效的疫苗AIDS病原体1983年，法国巴斯德研究所L.Montagnier（蒙太尼尔）从病人淋巴结分离到病毒，经证实，该病毒是AIDS病原体。艾滋病毒(HIV)人类免疫缺陷病毒HumanImmunodeficienceVirusHIV入侵人体的后果◆免疫细胞是HIV攻击的目标，这种细胞的标志是CD4；◆进入CD4免疫细胞的HIV处于潜伏状态，◆2—10年后，免疫细胞逐渐被破坏，机体抵抗力下降。（千里之堤，溃于蚁穴）◆当CD4细胞少于200个/mm3时，机体发生严重感染或肿瘤。（借刀杀人）◆患者最终衰竭死亡。病死率100%感染HIV的CD4淋巴细胞HIV在CD4细胞内的复制周期HIV窗口期潜伏期病毒抗体艾滋病分期艾滋病病毒感染者被艾滋病病毒（HIV）感染但还没有出现症状的人称为艾滋病病毒感染者又称艾滋病病毒携带者艾滋病病人艾滋病病毒感染者的免疫力遭受到艾滋病病毒的严重破坏后、便出现多种病症，称为艾滋病病人HIV传播途径一、性传播通过两性行为是艾滋病病毒的主要传播途径：不论同性恋还是两性之间的肛交、口交都有着更大的危险。经性传播是目前全球主要的HIV传播途径，大约70%~80%的感染者是通过性接触感染上HIV的。国外同性恋较为常见,甚至公开化.巴黎市长德拉诺埃公开他的同性恋身份二、血液传播通过静脉注射毒品的人共用未经过消毒的注射器；输入未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血制品，以及类似情况的输骨髓或器官移植；注射器或针头消毒不彻底或不消毒。医院血库全血血浆部分血球部分因卖血感染HIV因受血感染HIV者河南信阳血标本检测结果项目检测数阳性数%HIV1019998HCV1019796HBSAg1011211.9梅毒1013029.7从6280袋血中抽样“中国性病艾滋病防治”2000,1:12吸毒共用注射器静脉吸毒是感染HIV的三大途径之一三、母婴传播已受艾滋病毒感染的孕妇，可通过胎盘，或分娩时通过产道，也可通过哺乳，将病毒传染给婴儿。母婴传播的概率不给任何干预：25-40%使用一般干预：8-10%使用综合预防方案：1-2%HIV母婴传播泰国死于艾滋病的儿童HIV传染效率传播方式效率（1/100次暴露）男女0.1~0.2女男0.033~0.1男男0.5~3.0母婴13~48血制品90~100艾滋病毒传播的条件出口：病毒必须离开感染者的身体。质量：病毒必须处于能存活的条件下。–艾滋病毒存活在人体的血液、精液、阴道分泌物和乳汁中–艾滋病毒在外环境中生存的能力是非常脆弱的数量：必须有足够数量的病毒才能造成感染。入口：病毒必须进入另一个人的体内。危险地带HIV不经下列途径传播一般生活接触及工作接触握手、礼节性接吻和拥抱共餐、共用电话、共用书籍和桌椅共用卫生间、浴池和游泳池咳漱和喷嚏蚊子、臭虫、苍蝇食物不会传播HIV捂鼻1空气、共同进食、共用电话不会传播HIV美国前总统－克林顿与HIV感染者握手费翔蚊子不会传播HIVHIV不会由父亲传给小孩HIV不会由小孩传给其他人日常接触不会传播HIV姚明与HIV感染者“约翰逊”蚊虫叮咬不传播艾滋病！艾滋病病毒不在蚊虫体内发育和繁殖；蚊虫吸血方式是只吸不吐；有研究表明，蚊虫吸饱后4天内不再吸食第二人的血液；蚊虫喙上残留的血液量不足以导致感染；没有流行学证据证实可以通过蚊虫传播艾滋病。唾液能否传播艾滋病？唾液中的确可以查到艾滋病病毒，但其中的病毒量是很少的。艾滋病病毒要达到一定量才能造成传播。有人推算过，如果要使唾液中的病毒达到感染量，要一次性吞下20毫升以上的唾液量；人的唾液中有一种“分泌性白细胞抑制蛋白酶”的蛋白质，这种蛋白在试管中可以有效抑制艾滋病病毒感染人体免疫细胞；但是热烈的深吻中并伴有感染者牙龈口腔出血或发生溃疡；口交中，感染者的精液排放在健康人的口腔中，就有可能发生艾滋病病毒通过口腔粘膜而进入血液的传播。临床症状HIV/AIDS——机会性感染PREVENTIONOFMOTHER-TO-CHILDTRANSMISSIONOFHIVModule1Draft_______________头__________________弓形体病(Toxo)Cryptococcalmeningitis_______________眼__________________巨细胞病毒(CMV)___________口腔和咽喉__________念珠菌病(酵母菌)________________肺________________卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)结核(TB)组织胞浆菌病_________________内脏_________________巨细胞病毒(CMV)Cryptosporidiosis禽分枝杆菌复合体(MAC)________________皮肤_________________单纯疱疹带状疱疹_______________生殖器______________生殖器疱疹人乳头瘤病毒(HPV)阴道念珠菌病(酵母菌)弓形体病舌头白色念珠菌感染带状疱疹肺孢子虫肺炎（PCP）肠结核及穿孔消瘦HIV的诊断感染机会：危险行为——性乱、静脉吸毒、有偿供血、不安全输血及血制品。HIV阳性母亲之子女症状：潜伏期无症状实验检测：过筛试验EIA、胶体金试验确证试验免疫印迹试验其他HIV-Ag、HIV-RNA（定性及定量）、CD4等检测HIV试剂条阳性结果阴性结果HIV检测（酶联免疫法）阳性结果阴性结果治疗一、高效抗逆转录病毒疗法（鸡尾酒疗法）highlyactiveantiretrovirustherapy(HAART)◆抑制病毒，增加免疫细胞数量及功能，延长生命。◆不能根除病毒;费用昂贵;毒副作用;病毒耐药。二、机会感染的治疗：抗细菌，抗痨，抗真菌，抗原虫，抗多种病毒。三、增强免疫力儿童抗HIV病毒治疗药物预防与控制一、疫苗（预防针）：尚在研究中二、控制传染源（HIV感染者）◆清除HIV的药物尚未问世◆隔离HIV感染者无必要而且不现实调查年份评价所占比例(%)2003年给予温暖并积极帮助治疗12.7将其隔离64.5不知道怎么办22.7N107如果您的家人不幸感染了艾滋病病毒，您将会：牛痘疫苗消灭天花预防图2脊髓灰质炎疫苗消灭小儿麻痹症预防与控制三、切断传播途径◆加强血站及献血员的管理◆禁毒、戒毒及教育◆打击卖淫嫖娼对sexworker进行教育和帮助◆洁身自爱◆安全套及注射器（两害相较，取其轻）江苏省血液中心北京血液中心上海血液中心浙江血液中心大学生、解放军率先无偿献血罂粟与毒品中国民族英雄－林则徐解放初期关闭妓院经过教育改造的妓女从事正当职业,服务社会HIV的发现者法国科学家蒙太尼尔(右)和他的助手信息和教育在对艾滋病的斗争中是很重要的全世界艾