合理膳食指导工作实施方案

合理膳食指导工作实施方案兴平市2021年目标人群合理膳食指导工作实施方案为贯彻落实卫生部《营养改善工作管理办法》、《疾病预防控制工作绩效评估标准》及陕西省疾控卫监发【2021】169号文件精神，积极开展目标人群的合理膳食健康指导工作，降低目标人群相关营养性疾病的发生，保护其身心健康，特制订本实施方案。一、指导思想：为了提高重点人群对营养与健康的认识，通过普及营养知识，倡导健康行为和生活方式，合理利用天然食物资源纠正营养缺乏和不平衡，改变不良的饮食行为和生活方式，使重点人群的营养健康状况和生活质量有所改善,减少各种营养相关慢性疾病患病的危险、降低慢性疾病的发生率。二、工作目标：以陕西省疾控印发的《人群合理膳食指导手册》为依据，对目标人群孕妇早期、中末期；乳母进行合理膳食知识健康指导，要求孕妇的全程指导覆盖率达75%以上，乳母指导覆盖率达85%以上，提高孕妇及乳母合理膳食的健康教育知识知晓率。三、人群范围：店张办、西吴镇、和阜寨镇3个镇办的孕妇、乳母。即上述区域2021年6月1日至2021年12月15日时间段的孕妇及2021年3月1日产后乳母（产后超过12月的不进行指导）。四、指导内容及形式：以省疾控编印的《人群合理膳食指导手册》相关内容，采用集中现场讲座、辅导为主，个别培训为辅的指导形式。五、实施步骤：1、摸底登记：依照《目标人群合理膳食指导登记表》，对所选区域内的目标人群孕妇、乳母摸底登记。2、基线调查：选择一定数量的孕妇、乳母作为调查对象，采用集中现场讲座形式对其进行指导前合理膳食知识健康状况调查考试（基线调查）。对考卷打分并计算指导前的合理膳食知识知晓率；分析目标人群存在的主要营养问题及其影响因素并以之确定营养教育和指导的内容。3、制作所需材料：以确定营养教育和指导的内容从已有的教育材料中选择或根据具体情况重新制作包含营养教育内容的材料，包括教材、宣传手册、张贴画等。4、合理膳食知识指导：以集中现场讲座、辅导为主，个别培训为辅的指导形式，依照摸底登记，根据孕妇怀孕时间，对其合理膳食实行动态跟踪指导，对怀孕早、中末期分别进行指导；对生产后乳母进行合理膳食知识指导。在每次指导时要求孕妇、乳母本人签名，并做好辅导、培训记录。5、效果评价：在对孕妇中末期、乳母哺乳期指导后，发放同样的合理膳食知识问卷，进行指导后考试（方法同基线调查）；对考卷打分并计算指导后的合理膳食知识知晓率；对指导前后的考试成绩进行比较，了解目标人群对合理膳食知识的知晓率，鉴定合理膳食指导工作效果。6、总结上报：对辖区2021年合理膳食指导工作进行总结并于11月底以前上报市疾控中心。六、工作要求：本项工作的资料档案独立成卷。店张社区卫生服务中心（店张卫生院）、西吴中心卫生院和田阜卫生院要结合实际制定计划、总结等，要求切合实际，登记到位，本底清楚，统计详细，分析科学。具体工作记录详细，痕迹资料收集整理完善。其中：业务培训：市对乡级≥1次、乡对村级≥1次。检查指导：市对乡级≥1次、乡对村级≥1次。基线调查：乡级1次（孕妇、乳母各30人以上）。效果评价：乡级1次（孕妇、乳母各30人以上）。宣传咨询活动：市≥1次，乡级≥1次。知识讲座：乡级≥1次，村级≥1次。宣传栏更换：乡级≥1期，村级≥1期。个体化服务形式进行目标人群行动态跟踪指导：孕妇≥2次（早期、终末期指导各≥1次），乳母≥1次（哺乳期指导）。附件：1、孕妇、乳母合理膳食知识问卷及参考答案2、目标人群孕妇、乳母合理膳食指导登记表附件1：孕妇、乳母合理膳食知识问卷县（区、市）名称：姓名：编号：讲座：（前□、后□）一、单项选择题1、育龄妇女应从孕前3个月开始每日补充叶酸，并持续至整个孕期。A、200μgB、300μgC、400μgD、500μg2、以下关于孕早期妇女膳食的描述错误的是。A、膳食清淡、适口，少食多餐B、保证摄入足量富含碳水化合物的食物C、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸D、戒烟但可饮酒3、孕早期妇女应尽量多摄入富含碳水化合物的谷类或水果，保证每天至少摄入。A、150g（约合谷类200g）B、200gC、250gD、300g4、建议孕中、末期每日增加总计约50g~100g的鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入量，作为动物性食物的首选，每周做好能摄入2~3次。A、鱼类B、禽类C、蛋类D、瘦肉5、以下关于孕中、末期妇女奶类摄入说法正确的是。A、日常膳食钙的摄入量足够，孕中、末期妇女不必通过增加奶类摄入补钙。B、从孕中期开始，每日摄入250ml的牛奶即可。C、孕中期开始，应每日至少摄入250ml的牛奶或相当量的奶制品及补充300mg钙。D、每日摄入至少600ml的低脂牛奶，才可满足钙的需要。6、下列哪种说法更科学：A、哺乳期妇女给孩子喂奶最好能坚持到孩子1岁。B、哺乳期妇女给孩子喂奶坚持到孩子6月龄时就可以停止。C、哺乳期妇女给孩子喂奶最好能坚持到孩子18月龄。D、哺乳期妇女给孩子喂奶,最好能坚持纯.喂养6个月，从6月龄开始添加辅食的同时，应继续予.喂养，最好能到2岁。二、是非判断题（认为正确的打√，认为错误的打×）1、孕前期和孕期补充叶酸不仅有助于预防胎儿神经管畸形，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。（）2、缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食物或在医生的指导下补充小剂量的铁剂（10mg/d-20mg/d），同时注意多摄入富含维生素C的蔬菜水果，待缺铁或贫血得到纠正后，再计划怀孕。（）3、我国传统膳食中每日钙的摄入量基本能满足孕期妇女所需。（）4、怀孕早期的膳食应富营养、少油腻、易消化及适口。（）5、怀孕期间少量饮酒不会造成胎儿宫内发育不良和中枢神经系统发育异常。（）6、建议孕前和孕早期妇女除摄入碘盐外，每周至少摄入一次富含碘的海产品，如海带、紫菜、鱼、虾、贝类等。（）7、孕妇从孕中期开始每日喝400-500ml的低脂牛奶，即可满足钙的需要。（）8、孕中、末期妇女保持需要低强度的身体活动，户外活动有助于改善维生素D的营养状况，促进胎儿骨骼的发育。（）9、乳母每天应食用总量约400g的鱼、禽、蛋、瘦肉类，且宜采用煎、炸的烹调方法。（）10、纯.喂养3个月后，即需给婴儿添加辅食。（）参考答案：一、单项选择题：1、C2、D3、A4、A5、C6、D二、是非判断题：1、√2、√3、×4、√5、×6、√7、√8、√9、×10、×附件2：目标人群孕妇、乳母合理膳食指导登记表56