内科护理学—泌尿系统疾病习题及答案

泌尿系统A1型题1．下列中哪项属于生理性蛋白尿A．肾淤血产生的蛋白尿B．肾动脉硬化引起的蛋白尿C．体位性蛋白尿D．凝溶性蛋白尿E．血管内溶血引起的血红蛋白尿答案：C2．下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A．三高现象B．中性粒细胞C．血小板D．补体E．内皮细胞答案：A3．当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么A．肾脏功能检查B．肾脏B型超声检查C．血肌酐清除率检查D．肾脏静脉造影E．肾活检病理检查答案：E4．以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是A．尿中出现红细胞的量多B．血压中等度升高C．出现明显的水肿D．有氮质血症E．潜伏期及补体C3答案：E5．引起急性肾小球肾炎的常见病因是A．甲型肝炎病毒感染B．乙型肝炎病毒感染C．葡萄球菌感染D．β-溶血性链球菌A组12型E．乙族甲组溶血性链球菌感染答案：D6．有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A．发病与链球菌感染有明确关系B．大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C．发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D．不同的病例其肾小球的病变是相同的E．可发生于任何年龄，其中女性居多答案：C7．慢性肾炎治疗的主要目的A．消除蛋白尿B．消除血尿C．控制感染D．应用血小板解聚药E．防止或延缓肾功衰竭答案：E8．急性肾小球肾炎的治疗原则是A．以休息及对症处置为主B．以减轻水肿利尿为主C．以降低血压应用联合降压药物为主D．以止血，治疗血尿为主E．以治疗合并症为主答案：A9．急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么A．早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B．主要以急性起病，重症血尿为特征C．以进行性贫血为特征D．以高度水肿为特征E．以高血压脑病为特征答案：A10．对激素治疗最为敏感的是A．微小病变型B．膜性肾病C．局灶性.节段性肾小球硬化D．系膜增生性肾炎E．系膜毛细血管性肾炎答案：A11．以下哪组为诊断肾病综合征所必须的A．大量蛋白尿血尿B．大量蛋白尿低蛋白血症C．低蛋白血症贫血D．水肿高脂血症E．水肿高血压答案：B12．急性肾盂肾炎的疗程通常是A．1周B．2周C．3周D．4周E．6周答案：B13．尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是A．高钠血症继发脑水肿B．低钾血症C．血中钙总量降低D．血中结合钙降低E．血中游离钙降低答案：E14．慢性肾衰竭引起贫血的主要原因A．利钠激素增多B．甲状旁腺激素增多C．运铁蛋白D．血磷升高E．促红细胞生成因子减少答案：E15．微小病变肾病的主要病理改变是A．常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积B．常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失C．常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶D．常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶E．常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶答案:B16．下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A．肾素B．EPOC．缓激肽释放酶D．PCE2E．PCP2α答案：B17．急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A．预后欠佳B．中度贫血C．肾功能急剧恶化D．急性肾炎综合征E．早期出现少尿或无尿答案：D18．有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A．血浆蛋白明显下降B．血清胆固醇升高C．抗链'O'滴度升高D．血清免疫球蛋白升高E．血清C3暂时下降答案：E19．慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A．消除管型B．消除蛋白尿C．消除血尿D．延缓肾功能减退E．控制高血压答案：D20．诊断肾病综合征时，不含哪项表现A．高脂血症B．高血压C．大量蛋白尿D．低血浆白蛋白E．水肿答案：B21．下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A．尿频.尿急.尿痛B．畏寒.发热.头痛C．清洁中段尿培养细菌计数≥105／mlD．清洁中段尿白细胞＞5／HPE．血白细胞总数升高答案：C22．急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A．口服环丙沙星3天B．口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C．根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D．联合应用2种以上抗生素进行治疗E．应用中药治疗答案：C23．显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A．7个B．5个C．3个D．1个E．10个答案：C24．尿蛋白在3+以上，应考虑以下哪种疾病A．肾小球疾病B．肾小管疾病C．肾血管疾病D．肾间质疾病E．尿路感染答案：A25．正常尿中偶见什么管型A．透明管型B．白细胞管型C．红细胞管型D．上皮细胞管型E．蜡样管型答案：A26．尿中出现蜡样管型见于A．肾病综合征B．慢性肾炎晚期C．急性肾小球肾炎D．间质性肾炎E．肾肿瘤答案：B27．肾小球疾病的进展中，非免疫.非炎症性肾损伤起重要作用，下列哪项除外？A．肾小球内高压.高灌注.高虑过B．高尿酸血症C．尿蛋白D．高脂血症E．补体C3答案:E28．关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确A．临床与病理存在一定联系，但无肯定对应关系B．临床表现明显，病理改变也严重C．临床表现多样性，病理改变也呈现多样性D．一种病理类型对应一种临床表现E．病理诊断可以取代临床诊断答案：A29．急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现A．血尿.浮肿.肾功能减退B．血尿.蛋白尿.高血压.浮肿C．浮肿.少尿.高血压.管型尿D．蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症E．血尿.高尿酸血症.浮肿.肾功能减退答案：B30．急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切A．高血压B．少尿C．水肿D．肾小球新月体的数量E．血尿答案：D31．以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法A．及时肾活检确诊及分型B．尽早用扩张肾血管的药物C．对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法D．对Ⅱ.Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法E．适时作透析治疗与肾移植答案：B32．肾病综合征的主要临床表现是A．大量蛋白尿.浮肿.高脂血症.高尿酸血症B．血尿.浮肿.蛋白尿.高血压C．大量蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症D．肉眼血尿.浮肿.高脂血症.高尿酸血症E．大量蛋白尿.浮肿.高脂血症.肾功能不全答案：C33．儿童最常见的原发性肾病综合征的病理类型为A．系膜增生性肾炎B．局灶性节段性肾小球硬化C．膜性肾病D．系膜毛细血管性肾炎E．微小病变型肾病答案：E34．激素敏感型肾病综合征是指A．用药8周内肾病综合征缓解B．用药2周内肾病综合征缓解C．用药4周内肾病综合征缓解D．用药6周内肾病综合征缓解E．用药1周内肾病综合征缓解答案：A35．诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是A．尿频.尿急.尿痛B．脓尿和菌尿C．高热.寒战.腰痛D．肾区叩击痛和肋脊点压痛E．肉眼血尿答案：B36．慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是A．血肌酐升高B．血BUN升高C．肾脏浓缩功能减退D．内生肌酐清除率下降E．血非蛋白氮升高答案：C37．真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数A．＞10万/mlB．＞20万/mlC．＞30万/mlD．＞40万/mlE．＞50万/ml答案：A38．急性肾盂肾炎的治愈标准是A．症状及体征消失B．外周血白细胞降至正常C．尿常规恢复正常D．停药后一周症状未复发E．停药后每周作一次尿培养，连续三次阴性答案：E39．尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助A．红细胞管型B．上皮细胞管型C．白细胞管型D．颗粒管型E．混合管型答案：C40．下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A．GFR50ml/min，Cr445umol/L，BUN9mmol/LB．GFR25~50ml/min，Cr178umol/L，BUN9mmol/LC．GFR25ml/min，Cr178umol/L，BUN20mmol/LD．GFR25~50ml/min，Cr445μmol/L，BUN20mmol/LE．GFR25ml/min，Cr445μmol/L，BUN20mmol/L答案：EA2型题41．女性，42岁，尿少2周，夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。入院查血压180/100mmHg,血红蛋白65g/L，二氧化碳结合力15mmol/L，血肌酐880μmol/L，入院当晚出现气促，心率130次/分，双肺底可闻及少许水泡音，最佳的处理是A．西地兰B．紧急血液透析C．大量利尿剂D．静脉用多巴胺E．静脉用硝普钠答案：B42．女性患者，厌食，浮肿.血压180/100mmHg,血红蛋白65g/L，血浆总蛋白42g/L，二氧化碳结合力15mmol/L，尿蛋白+++，尿红细胞++，血肌酐780μmol/L。对患者进行治疗，下列哪项应慎重使用。A．饮食治疗B．血液净化治疗C．双氢克尿塞D．地高辛E．静滴碳酸氢钠答案：D43．男性，36岁，反复浮肿，血压高4年，近日气喘明显，深大呼吸，查血红蛋白60g/L，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心率92次/分，节律整齐。气喘最可能的原因是A．心功能不全B．贫血C．代谢性酸中毒D．上呼吸道感染E．浮肿答案：C44．男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压175/100mmHg,颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用A．５％碳酸氢钠静滴B．硝普钠静滴C．葡萄糖酸钙静推D．血液透析E．50%葡萄糖静滴答案：D45．男性，50岁，感冒后尿少，纳差，恶心1周，查体血压170/110mmHg，血红蛋白65g/L，BUN22mmol/L，血肌酐780μmol/L，为明确诊断，因尽快行下列哪项检查A．肾穿刺活检B．双肾ECＴC．肾脏B超D．24小时尿蛋白定量E．静脉肾盂造影答案：C46．尿毒症患者代谢性酸中毒纠正过程中出现手足搐溺，其原因是A．低钾血症B．血中结合钙降低C．血中游离钙降低D．高钠致脑水肿E．低镁血症答案：C47．患者，女，25岁，腰痛，阵发性下腹部疼痛，尿频，尿急，尿痛，伴畏冷.发热1天就诊，查尿蛋白(+)，白细胞10/HP，红细胞12/HP。诊断最可能的是A．急性膀胱炎B．尿道综合征C．泌尿系结石D．急性肾盂肾炎E．急性肾炎答案：D48．患者，女，48岁，反复尿频.尿急.尿痛.夜尿增多.低热1年余，近2天来高热，上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史，血压165/95mmhg，尿蛋白少许，白细胞8/HP，红细胞肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张，尿菌培养阴性，诊断最可能是A．慢性肾小球肾炎B．慢性肾盂肾炎C．急性肾盂肾炎D．肾结石E．肾结核答案：B49．女性，33岁，反复腰痛.尿频.尿急3年，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞6～12/HP，白细胞10～25/HP，肾盂静脉造影右肾缩小，肾盏扩张，B超提示双侧肾脏大小不等，表面凹凸不平。最可能的诊断是A．多囊肾B．慢性肾盂肾炎C．慢性肾炎D．肾结核E．肾盂积水答案：B50．女性，31岁，高热.腰痛.尿频.尿痛.尿痛5天，尿常规：白细胞20～30/HP，红细胞10～15/HP，尿蛋白(+)，外周血白细胞13.6×109/L，中性分叶88%，最可能的诊断是A．急性肾炎B．急性膀胱炎C．急性肾盂肾炎D．肾积脓E．急进型肾炎答案：C51．女性，67岁，反复腰酸.尿频25余年，近8年来发现高血压。查体：血压160/90mmHg，眼底动脉变细，无渗出。尿常规：蛋白(+)，红细胞2～5/HP，白细胞12/HP，肾脏B超见右肾11×5×3cm，左肾7×3×2.5cm，左肾表面凹凸不平。最可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎B．慢性肾盂肾炎C．先天性肾发育不全D．高血压病E．左肾动脉狭窄所致的肾血管性高血压答案：B52．女性，28岁，上呼吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少，血压155/95mmHg，24小时尿蛋白定量1.6g/d，尿红细胞25个/HP，血红蛋白92g/L，血补体C3正常，血肌酐256μmol/L，最可能的诊断是A．急进性肾炎B．高血压肾损害C．慢性肾炎急性发作D．急性肾炎E．肾病综合征答案：A53．男性，22岁，反复咯血8天，进行性少尿6天入院，血压158/100mmHg，尿常规：尿蛋白+++，尿红细胞+++，入院后病情继续恶化，血压升高加重，血肌酐351μmol/L，血尿素氮17.2mmol/L,考虑诊断为