中医临床(一)-头痛-2011年版

1、内伤头痛的主要病位在A:肝、脾、胃B:肝、心、脾C:肝、脾、肾D:心、肝、肾E:胆、肝、脾答案:C解析:考题解析：“脑为髓之海”，主要依赖肝肾精血濡养及脾胃运化水谷精微，输布气血上充于脑，故内伤头痛，其病位与肝、脾、肾三脏关系密切。具体而言，本病因于肝者，一是情志所伤，肝失疏泄，郁而化火，上扰清空，而为头痛；一是火盛伤阴，肝失柔养，或肾水不足，水不涵木，导致肝肾阴亏，肝阳上亢，上扰清空而致头痛。因于肾者，多由禀赋不足，肾精欠亏，脑髓空虚而致头痛；亦可阴损及阳，肾阳衰微，清阳不展而为头痛。因于脾者，多系饥饱劳倦，或病后产后体虚，脾胃虚弱，化源不足，或失血之后，营血亏虚，不能上荣于脑髓脉络，而致头痛；或饮食不节，嗜酒肥甘，脾困不运，痰湿内生，上蒙清窍，阻遏清阳而致头痛。故正确选项为C。2、2．头痛部位在两侧，连及耳部，是何经头痛3．头痛部位在巅项，连于目系，是何经头痛A:少阴经B:厥阴经C:少阳经D:阳明经E:太阳经答案:B,C解析:考题解析：11题：C，头为诸阳之会，手足三阳经脉皆循于头面。少阳经头痛部位多在头之两侧，并连及耳部。12题：B，因厥阴经脉上行会于巅顶，故厥阴经头痛则在巅顶部位，连于目系。而少阴经头痛部位不典型。少阴经脉不循头部，然气逆等病因亦可致头痛；阳明经头痛，多在前额部及眉棱等处；太阳经头痛，多在头后部，下连于项。故A、D、E均为非正确答案。3、4.患者，女，50岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选：（）A:羌活胜湿汤B:半夏白术天麻汤C:川芎茶调散D:半夏厚朴汤E:苓桂术甘汤答案:B4、5.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选：（）A:半夏白术天麻汤B:加味四物汤C:大定风珠D:大补元煎E:六君子汤答案:B