新冠病毒疫苗接种登记表安排表1

序号姓名性别年龄接种剂次（填1或2）工作单位/居住地址联系电话受种者/监护人签名1人员1男251XXX公司123456789102人员2女261XXX公司123456789103人员3男271XXX公司123456789104人员4女281XXX公司123456789105人员5男291XXX公司123456789106人员6女301XXX公司123456789107人员7男311XXX公司123456789108人员8女321XXX公司123456789109人员9男331XXX公司1234567891010人员10女341XXX公司1234567891011人员11男351XXX公司1234567891012人员12女361XXX公司1234567891013人员13男371XXX公司1234567891014人员14女381XXX公司1234567891015人员15男391XXX公司12345678910联系人（电话）：新冠病毒疫苗接种登记表公司/社区（盖章）：时间：年月日部门/单元楼日期时间段应接种人数联系人联系电话车间120XX.XX.XX08:30-10:00100人员112345678910车间220XX.XX.XX10:00-11:30100人员212345678910车间320XX.XX.XX14:00-15:30100人员312345678910车间420XX.XX.XX15:30-17:00100人员412345678910车间520XX.XX.XX08:30-10:00100人员512345678910车间620XX.XX.XX10:00-11:30100人员612345678910车间720XX.XX.XX14:00-15:30100人员712345678910车间820XX.XX.XX15:30-17:00100人员812345678910车间920XX.XX.XX08:30-10:00100人员912345678910车间1020XX.XX.XX10:00-11:30100人员1012345678910车间1120XX.XX.XX14:00-15:30100人员1112345678910车间1220XX.XX.XX15:30-17:00100人员1212345678910注意事项：1.需持本人身份证、接种证、健康绿码、佩戴好口罩前往疫苗接种点；2.请大家务必提前30分钟到达接种点，并在自己接种时间段内完成接种；3.接种后在留观区域停留至少30分钟；4.接种后无异常通知部门联系人后即可自行离开。XXX公司/社区新冠病毒疫苗接种时间段安排表公司/社区（盖章）：接种地点：