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血透室出科小结第一部分:血液透析科概述实习总结时光如梭到血液净化室为期一个月的实习结束了,这一个月来,在护士长及老师们的带教下,我学到了与临床上不一样的技术。回想这一个月的学习,我自感收获了很多。通过这一个月来到血液透析科,我了解到了血液透析的基本原理是通过弥散(Diffusion)、对流(Convection)及吸附(Absorption)清除血液中各种内源性和外源性“毒素”;通过超滤(Ultrafiltration)和渗透(Osmosis)清除体内潴留的水分,同时纠正电解质和酸碱失衡,使机体内环境接近正常从而达到治疗的目的。其能治疗的适应症有1.急性肾功能衰竭、2.慢性肾功能衰竭、3.急性药物或毒物中毒、4.其它疾病。病人透析期间,我们需要经常巡视病人,因为病人随时会发生一些并发症:失血、溶血、发热、低血压、高血压、肌肉筋挛、恶心呕吐等。询问病人的病情及生活习惯,对病人进行健康宣教,正确指导病人的饮食,以高热量,高蛋白,高维生素饮食为主,避免含钠盐、钾、磷高的食物,控制水分的摄入。对血透室护士职责总结如下血液净化室(科)护士职责:1、血液净化室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作,负责血液净化室患者日常透析期间的护理及患者的管理.2、认真遵守医院各种规章制度、各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。3、正确执行医嘱,遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划,协助医生作好各种诊疗工作。4、透析过程中,经常巡视患者,密切观察患者病情,医.学教育网搜集整理应及时记录,有问题及时处理。5、了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,作好患者的饮食管理和生活指导。-6、保持血液净化室秩序,为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。7、做好血液净化室的消毒隔离工作,严格遵守国家透析器材的有关使用管理规定。8、积极参加业务学习,强化三基三严培训,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好条件。我抱着不断进取的求知信念,在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。自信来自实力,但同时也认识到自身还存在缺点和不足,要不断适应社会的发展,提高开拓进取,能在不断变化发展的社会洪流中乘风破浪。篇二:血透室实习生出科试题1血透室实习生出科试题姓名:学校:日期:一、题空题(每空1分,共30分)1.深静脉留置导管术后,应注意保持局部干净,敷料作预防感染。告诉患者注意自我保护,防止导管脱落。2.观察内瘘是否通畅的方法:首先触摸内瘘静脉端血管有无诊是否有血管杂音。3.造瘘侧手臂禁止进行、、输液、抽血等操作,以免造成内瘘闭塞。4.血液透析的基本原理包括:、5.内瘘穿刺时,动静脉穿刺点的距离以上为宜。6.急性左心衰竭患者应采取卧位。7输尿管划为上泌尿道;而把膀胱和尿道划为下泌尿道。8.泌尿系统的功能:排泄代谢产物和异物;调节水盐代谢;维持酸碱平衡;生成激素。9.血清钾浓度低于称为高钾血症。10.成人高血压诊断标准为收缩压≥和(或)舒张压≥。11.我国正常成年男性的血量占体重的%,女性约占体重的%。即男性为/kg体重,女性为75ml/kg体重。二、选择题(每题2分,共20分)1.密闭式预充生理盐水的流向为(A)A动脉端→透析器→静脉端B动脉端→静脉端→透析器C静脉端→透析器→动脉端D透析器→动脉端→静脉端2.血透过程中需密切观察患者,内容包括(D)A生命体征B穿刺部位有无渗血C穿刺针有无脱落D以上都是3.动静脉内瘘成熟至少需要(D)A1周B12周C3周D4周4.股静脉置管时病人体位最常见于(C)A半坐位B完全坐位C仰卧屈膝大腿外展D侧卧位5.正常成人机体每日进出水量平衡(A)A每日饮水约1200ml,食物含水约1000ml,机体代谢产水300ml左右,总共约2500ml;每日通过肺排水约350ml,经皮肤蒸发和出汗排水约500ml,随粪排水150ml,随尿排水1500ml,总共排水约2500ml。B每日饮水约900ml,食物含水约1000ml,机体代谢产水600ml左右,总共约2500ml;每日通过肺排水约350ml,经皮肤蒸发和出汗排水约300ml,随粪排水350ml,随尿排水1500ml,总共排水约2500ml。C每日饮水约1000ml,食物含水约1000ml,机体代谢产水500ml左右,总共约2500ml;每日通过肺排水约150ml,经皮肤蒸发和出汗排水约200ml,随粪排水150ml,随尿排水2000ml,总共排水约2500ml。D每日饮水约1000ml,食物含水约1200ml,机体代谢产水300ml左右,总共约2500ml;每日通过肺排水约500ml,经皮肤蒸发和出汗排水约150ml,随粪排水350ml,随尿排水1500ml,总共排水约2500ml。6.透析液中不含哪种离子(D)A氯B碳酸根C镁D氯胺7.医务人员在进行以下(D)操作前后应洗手或用快速消毒剂擦手,操作时戴口罩和手套A深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、B抽血、处理血标本、处理插管及通路部位C处理伤口、处理或清洗透析及时D以上都是8、以下哪种物品属于中度危险性物品(B)A透析器B体温计C血压计D穿刺针9.成人体温的正常值是(C)A腋温36.5℃~37.5℃,平均37.0℃;口温36.1℃~37.1℃,平均37.0℃;肛温36.5℃~37.7℃,平均37.5℃B腋温35.5℃~36.5℃,平均36.0℃;口温36.3℃~37.2℃,平均37.0℃;肛温36.0℃~37.7℃,平均37.5℃C腋温36℃~37℃,平均36.5℃;口温36.3℃~37.2℃,平均37.0℃;肛温36.5℃~37.7℃,平均37.5℃D腋温36℃~37℃,平均36.5℃;口温36.5℃~37.2℃,平均37.0℃;肛温37.0℃~37.7℃,平均37.5℃10.面色憔悴,面色晦暗或苍白,目光暗淡见于(C)A急性面容B甲亢面容C慢性面容D贫血面容二、问答题(每题10分,共50分)1.血液净化室(中)结构和布局要求有什么?答;布局合理,严格划分清洁区、半污染区和污染区并有清洁通道和污染通道清洁区:医护办公室、医护人员更衣室和生活区、水处理间、配液室、清洁库房半污染区:治疗室(透析治疗准备室、走廊污染区:透析治疗室、病人候诊室、污染处理室、复用室2.工作人员发生职业暴露紧急的处理。答:(1)用肥皂水或流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜;(2)如有伤口应当在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水冲洗;(3)受伤部位冲洗后立即用75%酒精或0.5%碘伏进行局部消毒或包扎。3.内瘘常见并发症有哪些?答:血栓;出血;感染;血管狭窄;血管瘤或假性动脉瘤;心衰;肿胀手综合征;窃血综合征。4.试述慢性肾功能衰竭的概念及我国CRF患者当中最常见的病因。答:概念:各种肾脏疾病进一步恶化,进行性破坏肾单位,以致在数月、数年或更长的时间后,残存的有功能肾单位不足以充分排出代谢废物和维持内环境稳定,而发生泌尿功能障碍和内环境紊乱,包括代谢废物和毒物的潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,并伴有一系列临床症状的病理过程,称为慢性肾功能衰竭我国最常见原因为慢性肾小球肾炎5.内瘘术后的观察和护理答:(1)内瘘术后观察伤口是否渗血,如有少量渗血可轻压止血,压迫时注意保持血管震颤的存在,入渗血较多需打开伤口寻找出血点并结扎止血。(2)做功能检查:在静脉处能触及震颤,听到血管杂音(3)适当抬高内瘘侧肢体,可减少肢体水肿(4)10~14天拆线,注意包扎敷料时不加压力(5)注意身体姿势及衣服袖口的松紧,避免内瘘侧肢体受压。(6)术后避免在内瘘侧肢体输血输液和抽血化验。(7)术后禁止在内瘘侧肢体测量血压,术后两周内手术侧上肢禁止缠止血带。(8)术后24小时术侧手部可适当做握拳及腕关节运动,以促进血液循环,防止血栓形成。篇三:血液科护士出科小结精选范文:血液科护士出科小结(共2篇)本文摘要:在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高...时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢护士长和教员们在六周期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……总之,在血液实习的日子里,在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。在此,感谢护士长以及各位教员们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。同时,我感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说:病人就是老师。[血液科护士出科小结(共2篇)]篇一:2011血液科护士出科小结-个人总结本文摘要:在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高...时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢护士长和教员们在六周期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;[血液科护士出科小结(共2篇)]严格执行三查七对;认真执行静脉输液……总之,在血液实习的日子里,在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。在此,感谢护士长以及各位教员们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。同时,我感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说:病人就是老师。篇二:感染科实习护士出科小结感染科实习[血液科护士出科小结(共2篇)]护士出科小结在感染科一个月的实习已经结束了,还记得刚到医院的时候,感觉一切都是那么的陌生,有一种茫然感。5.7号到医院报到后被老师带到了我的
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