2105主管护师专项练习2

1.某40岁妇女，白带多，偶伴性交后出血，妇科检查：宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈活检C.碘试验D.分段诊断性刮宫E.阴道镜检查正确答案:A。宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出血的症状，为排除宫颈癌，首选宫颈刮片细胞学检查，此检查可发现异常增生、癌变的细胞，是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。2.下列属于鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是A.卵巢兴奋试验B.经期诊刮C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)D.染色体检查E.BBT正确答案:C3.引起产褥感染最常见的病原菌是A.产气荚膜杆菌B.金黄色葡萄球菌C.阴道杆菌D.厌氧菌E.大肠杆菌正确答案:D。引起产褥感染的病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等，以厌氧菌为主。4.确认宫颈癌的可靠方法是A.阴道镜检查B.宫颈和宫颈管活检C.诊断性刮宫D.阴道脱落细胞学检查E.宫颈刮片细胞学检查正确答案:B。宫颈刮片细胞学检查常用于早期宫颈癌普查。阴道镜检查有利于进一步观察早期病变，选择病变部位进行宫颈管活检，以提高诊断正确率。宫颈和宫颈管活检是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。5.以下不属于产力的是A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.子宫收缩力D.坐骨海绵体肌收缩力E.肛提肌收缩力正确答案:D。产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量，贯穿于整个分娩过程中，腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。而坐骨海绵体肌收缩力不属于产力的范畴。6.正常足月妊娠时，羊水量约为A.2000～2500mlB.350～500mlC.2500～2700mlD.500～1000mlE.800～1000ml正确答案:E7.不能采用诊断性刮宫作为辅助检查的情况是A.宫颈息肉B.不孕症C.月经失调D.子宫异常出血E.子宫内膜癌正确答案:A。诊断性刮宫是通过刮取子宫内膜组织做病理检查，达到明确诊断、指导治疗的目的。8.足月产2次，流产0次，早产1次，现存子女3人，应缩写为A.1-2-3-0B.1-3-2-0C.2-1-0-3D.0-1-2-3E.0-2-1-3正确答案:C。妇科患者婚育史的记录格式可简写为足月产一早产一流产一现存子女数。9.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重A.3500gB.≥3500gC.≥3000gD.4000gE.≥4000g正确答案:E。胎儿出生体重达到或超过4000g者，称巨大儿。10.妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是A.全身小动脉痉挛B.低蛋白血症C.胎盘绒毛膜退行性变化D.水、钠潴留E.底蜕膜出血正确答案:A11.关于骨盆的组成，下列说法正确的是A.两块坐骨，一块尾骨，一块骶骨B.两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨C.两块髂骨，一块尾骨，一块骶骨D.两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨E.两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨正确答案:B。骨盆由左右两块髋骨和骶骨及尾骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成;骶骨由5～6块骶椎合成;尾骨由4～5块尾椎组成。12.有关紧急避孕的说法，正确的是A.指妇女在避孕失败后采取的避孕方法B.未采用避孕措施者，在性生活后5天内，可口服紧急避孕药C.带铜宫内节育器可以用以紧急避孕D.为可以代替未使用任何避孕方法者，在房事后进行的避孕措施E.紧急避孕法可经常使用正确答案:C。紧急避孕是指在无防护措施情况下性生活后或避孕失败后一定时间内采取的防止妊娠的避孕方法。此种方法只能对一次性无防护性生活起保护作用，故不应作为常规避孕方法。适用于无保护性措施者，有性生活者72～120小时内可使用紧急避孕方法。该方法包括：①放置宫内节育器，带铜宫内节育器可用于无防护性措施性交120小时内的妇女;②避孕药物，如复方左旋炔诺孕酮或用53号避孕药、米非司酮等。紧急避孕药物适用于临时避孕妇女，一般应在无防护性措施性交后3天内服用。13.输卵管结扎术的目的是A.阻止精子与卵子相遇B.抑制性激素分泌C.改变女性特征D.抑制排卵E.改变女性内分泌系统的正常功能正确答案:A。输卵管结扎术是通过切断、结扎输卵管的方法，使精子与卵细胞不能相遇而达到绝育的目的。14.关于排卵型功血，下列叙述中正确的是A.较无排卵型功血多见B.多发生于青春期女性C.基础体温曲线显示体温始终处于较低水平.呈单相型D.与青春期下丘脑一垂体一卵巢轴间的调节功能尚未发育成熟有关E.妇科检查示生殖器宫无器质性病变正确答案:E。功血分为排卵型和无排卵型两类，约85%的患者属于无排卵型功血。排卵型功血多发生在生育年龄妇女，无排卵型功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。排卵型功血与黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落有关。有排卵者的体温曲线呈双向型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。所有的功血患者均无生殖器宫器质性病变。15.女性卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的时期是A.老年期B.更年期C.幼年期D.青春期E.性成熟期正确答案:E。女性从出生到衰老是一个渐进的过程，可按年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期。其中性成熟期是卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的时期。16.原发性闭经是指A.年龄超过16岁，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征未发育-而无月经来潮者B.年龄超过14岁，第二性征已发育，而无月经来潮者C.年龄超过18岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者D.年龄超过15岁，第二性征已发育，而无月经来潮者E.年龄超过13岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者正确答案:A。根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭经两类。年龄超过16岁，第二性征已发育且无月经来潮者，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者称为原发性闭经;以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。17.关于软产道的组成，正确的是A.由子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道组成的通道B.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道C.由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道D.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道E.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道正确答案:B18.关于女性生殖器宫的自然防御功能，下列说法中正确的是A.阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长B.宫颈可分泌碱性黏液栓C.宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强D.正常女性阴道pH一般为2.8～3.4E.妊娠期女性生殖器宫自然防御能力增强正确答案:B。健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症，与女性生殖器宫的解剖、生理特点有关，称为自然防御功能，其中阴道上皮细胞含有丰富的糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，阴道pH通常为3.8～4.4，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。而子宫颈分泌碱性黏液形成黏液栓，抑制嗜酸性病原菌。19.正常情况下，脐带中的静脉条数是A.2条B.4条C.1条D.3条E.5条正确答案:C。脐带是连接胎儿与胎盘的带状器宫，内有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。20.贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称为A.耻骨弓B.髂耻线C.骨盆中线D.骨盆轴E.坐骨结节连线正确答案:D。连接骨盆各假想平面中点的曲线称为骨盆轴。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴完成分娩机制，助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。21.在女方不孕因素中，最常见的病因是A.子宫内膜异位症B.子宫黏膜下肌瘤C.外阴、阴道炎症D.输卵管因素E.宫颈细长，宫颈炎正确答案:D。女性不孕的因素包括：输卵管因素、排卵障碍、全身性因素、子宫因素、宫颈因素及阴道因素等。其中输卵管因素是女方不孕的最常见因素，任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。22.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是A.妊娠32～34周时血容量达到最高峰B.产后2～3天心脏负担减轻C.分娩第三产程心脏负担很重D.分娩第二产程比第一产程心脏负担重E.是孕产妇死亡的主要原因之一正确答案:B。妊娠合并心脏病的产妇，产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环，同时组织内原来潴留的液体也开始回流到体循环，使循环血量再度增加，加重心脏负担，严重时可导致心力衰竭。因此，妊娠合并心脏病的妇女在妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重，是患有心脏病的孕产妇最危险的时期，极易发生心力衰竭，应倍加注意。23.可直接影响阴道上皮自净作用的激素是A.LHB.雌激素C.孕激素D.FSH-RHE.FSH正确答案:B。阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。24.在精液常规检查中，下列不正常的指标是A.精子活率50%B.精液pH为7.8～8.7C.精液液化时间为30分钟内D.精液量为2～6mlE.精子密度20×10/L正确答案:B。正常精液量为2～6ml，平均为3ml;pH为7.0～7.8，在室温中放置5～30分钟内完全液化，精子密度为(20～200)×10/L，精子活率50%，正常精子占66%～88%。25.羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过A.3000mlB.1200mlC.1500mlD.800mlE.2000ml正确答案:E。正常情况下，羊水量约800～1000ml。羊水过多是指妊娠的任何时期，羊水量超过2000ml。26.赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，提示为A.可疑癌B.炎症C.高度可疑癌D.癌E.正常正确答案:A。宫颈细胞学诊断标准及临床意义：Ⅰ级：正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例正常。Ⅱ级：炎症，细胞核普遍增大。Ⅲ级：可疑癌，细胞核增大(核异质)。Ⅳ级：高度可疑癌，细胞具有恶性改变。V级：癌细胞。27.功能失调性子宫出血最常见的类型是A.黄体功能不全B.排卵型功血C.排卵期出血D.子宫内膜不规则脱落E.无排卵型功血正确答案:E。功血分为排卵型和无排卵型两类，约85%的患者属于无排卵型功血。28.有关围绝经期综合征的陈述，错误的是A.可在自然绝经或人工绝经后出现症状B.是指性成熟期到老年期的过渡阶段C.围绝经期妇女均会出现临床症状D.围绝经期包括绝经过渡期至绝经后1年的时期E.也有人称其为更年期症候群正确答案:C。围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起至绝经后1年内的期间，即绝经过渡期至绝经后1年有些人并不出现明显症状。29.孕妇和乳母每天要比正常成人增加的碘的摄入量是A.1000μgB.100μgC.500μgD.10μgE.50μg正确答案:E。一般成人每天需碘量应为100～150μg，孕妇和乳母每天要比正常成人增加50μg。30.导致产褥病率最主要的原因是A.产褥感染B.泌尿系统感染C.手术切口感染D.上呼吸道感染E.乳腺感染正确答案:A。造成产褥病率的原因以产褥感染为主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。31.胎膜早破是指胎膜破裂发生在A.潜伏期B.第一产程末C.活跃期D.第二产程末E.临产前正确答案:E32.功能失调性子宫出血是指A.人流术后妇女子宫的异常出血B.生育期妇女子宫异常出血C.生殖器宫无明显器质性病变的异常子宫出血D.青春期或围绝经期妇女子宫的异常出血E.绝经后妇女子宫的异常出血正确答案:C。功能失调性子宫出血的定义是：由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，无全身及生殖器宫的器质性病变。33.有关宫内节育器的避孕原理，正确的是A.阻止精子进入宫腔及输卵管B.干扰下丘脑一垂体一卵巢轴C.抑制卵巢排卵D.影响子宫内膜发育E.干扰受精卵着床正确答案:E。宫内节育器作为异物，刺激子宫内膜引起无菌性炎症反应，使白细胞和巨噬细胞增多，使子宫液组成改变，阻止受精卵着床。异物反应也使子宫内膜产生前列腺素，从而改变输卵管蠕动，使受精卵的