医院妇产科、外科护士长绩效考核指标

徐鹏辉国畜（北京）动物营养研究所2010-12-20哺乳母猪精细化饲养管理一头哺乳母猪的日产奶量大约为6千克，其干物质产量相当于妊娠期2天的产量。哺乳期应当喂好，总的目标是使哺乳母猪采食量增加到最大化，体重减少最低化。哺乳母猪的饲养管理1.哺乳母猪的饲养应根据它们的需求得到全面的养分与能量，依据母猪的体重或体况、奶量及其成分、猪舍状况等来确定其需求。总的要求，从分娩----分娩后6天少给，开始，提供新鲜优质饲料，让它们少吃。分娩后6天开始自由采食。哺乳母猪的饲养管理母猪一般靠消耗背膘来泌乳，哺乳期在一定程度上会减轻一些体重。因此，要通过适宜饲养来控制体重的减轻程度，以防止繁殖上发生问题。如果母猪在分娩后10天不能很好地哺乳，就要检测日粮，特别注意钙和磷的水平。哺乳母猪的饲养管理母猪摄入高能量日粮的数量与常规饲料相同，所以可以通过提供高能量日粮来增加能量的摄入。足够的蛋白摄入量，以保证在断奶后及时发情和排卵。在哺乳期如果蛋白质不足，会影响断奶后母猪的发情和受孕，尤其是对于初产母猪…。哺乳母猪的饲养管理2.哺乳母猪的管理应实行科学的管理，可保证母猪健康，对提高泌乳量极为重要。哺乳母猪的饲养管理(1)保持良好的环境保持清洁干燥和良好的通风，（栏圈肮脏潮湿会影响仔猪生长发育），严重的患病死亡。冬季应注意防寒保温，哺乳母猪产房应有取暖设备，防止贼风侵袭。在夏季应注意防暑，增设防暑降温设施，防止母猪中暑。哺乳母猪的饲养管理(2)保护母猪的乳房母猪乳房乳腺的发育与仔猪的吸吮有很大关系，特别是头胎母猪，一定要使所有的乳头都能均匀利用，以免未被吸吮利用的乳房发育不好，影响泌乳量。圈栏应平坦，特别是产床要去掉突出的尖物，防止剐伤剐掉乳头。哺乳母猪的饲养管理(3)保证充足的饮水母猪哺乳的需水量大，每天达32L。只有保证充足清洁的饮水，才能有正常的泌乳量。产房内要设置乳头式自动饮水器(流速每分钟2L)和储水设备，保证母猪随时都能饮水。哺乳母猪的饲养管理(4)要及时观察母猪吃食、粪便、精神状态及仔猪的生长发育，以便判断母猪的健康状态。如有异常及时报告兽医。哺乳母猪的饲养管理分娩前准备管理重点：一是保证泌乳正常：加强对出生仔猪的护理，保证全活全壮；二是少掉膘：体况好，便于断奶后正常发情配种。三是温度：温度过高或过低母乳质量发生变化，仔猪会出现腹泻。哺乳母猪的饲养管理（１）产房：采用封闭式产房，高床漏缝地板，排气扇通风换气，全进全出等工作方式，小环境容易控制。栏舍清洁消毒，空栏一周（消毒净化）进猪；舍内空气干燥、卫生、保温。哺乳母猪的饲养管理（２）母猪：母猪产前一周全身清洁消毒，进入产房；同时依次适当减少喂量，提供洁净饮水…。母猪临产征状在生产上常采用“三看一挤”的方法判断临产时间。哺乳母猪的饲养管理一看乳头，产前３—５天，乳房胀大，乳头粗长，外伸明显。“奶头炸，不久就要下。”二看尾根，产前母猪尾根下陷、松驰、阴户红肿。三看表现，产前６—１２小时，母猪坐卧不安，阴户流出稀薄粘液（破羊水），说明很快要产仔。“母猪频频尿，产仔就要到。哺乳母猪的饲养管理一挤：挤乳头，一般前面乳头出现乳汁则２４小时内产仔；中间出现乳汁，则１２小时内产仔；若最后乳头有乳汁，则３—６小时内产仔。同时，根据预产期加强观察。接产工作哺乳母猪的饲养管理（１）接产准备：关门闭窗，准备洁净的毛巾、碘酊、剪刀、助产绳等。助产员剪平指甲，消毒手臂，母猪乳房和阴部用０·１％的高锰酸钾消毒，同时拖净产床，保持舍内外的环境安静、卫生。母猪破水后一般半小时内会产出第一头，为加快产程，可肌注30--５０单位的催产素。哺乳母猪的饲养管理（２）产后工作：仔猪产出后，生产中常用“掏、擦、理、剪、烤”五字工作方法。哺乳母猪的饲养管理“掏”—即仔猪产出后立即用布将其嘴、鼻中粘液掏出…。“擦”—用毛巾将仔猪身上粘液擦干，促进血液循环…。“理”—仔猪刚出生时脐带未脱离母体，不可硬拉，防出血，需轻轻理出。哺乳母猪的饲养管理“剪”—理出脐带，将血液向腹腔推送，在４—５厘米处扎结剪断，碘酊消毒。“烤”—将仔猪放在保温箱中烘干身体，并训练其常卧保温箱的习惯，防冻死压死。境舒宝婴儿爽身粉假死和难产处理发现假死及时抢救，将仔猪四肢向上，一手托肩一手托臀，然后两手一伸一屈反复进行；或倒提仔猪，并用手轻轻拍其背部，帮助其呼吸。若有羊水排出，强烈努责40分钟仍未有仔猪排出或产仔间隔超过40分钟，即视为难产，应进行人工助产。哺乳母猪的饲养管理助产员磨平指甲，用肥皂、来苏儿等消毒，并用润滑剂涂沫，趁努责间隔时间，五指呈锥形伸入产道，感觉胎位、胎儿大小；胎位不正时理正，胎儿过大的用产科绳，顺母猪努责方向慢慢将仔猪拉出，若此时转为顺产，则不再用手，以减少感染机会。哺乳母猪的饲养管理当母猪子宫无力收缩时，可肌注催产素…或补充葡萄糖酸钙。难产后母猪连打三天抗生素，外阴粘膜注射１毫升律胎素，阴道内注入宫炎清。分娩后母猪护理产后母猪疲劳、口渴、体虚，除消毒外阴部，头两天注射抗生素，让其充分休息，只饮水，不能大量给料。哺乳母猪的饲养管理第二天逐步增加料量，每天增加１５％—２０％，少喂多添，一周后恢复到正常，日喂３—４次，喂量达到６公斤／天以上,母猪产后食欲下降，应及时查找原因。方法是每日察看粪便，看是否便秘；察看外阴、乳房，看有无子宫炎、乳房炎或其它疾病。对食欲不振的猪要对症治疗，并给予助消化的药品。产后常见疾病的预防和治疗哺乳母猪的饲养管理（１）乳房炎：母猪过肥或产前产后过多采食，营养浓度过高或分娩舍条件太差而诱发炎症,产出乳汁易使仔猪下痢，治疗不及时，则导致永久性泌乳功能障碍。检查时，用手触摸乳房，如发硬、红肿、热肿等，正常乳房呈杯状，炎症时呈饼状。治疗：用抗生素肌注，同时消除病因。哺乳母猪的饲养管理（２）子宫炎：主要原因是怀孕期感染、流产、死胎等病原；或难产时，实施人工助产而侵入病原；或产房条件差，产后虚弱，抵抗力下降而导致细菌侵入。产后排出脓样排泄物，治疗不及时易造成子宫内膜的永久损伤，影响以后受孕。检查时，用手翻开阴户，看有无脓样分泌物流出。哺乳母猪的饲养管理治疗：肌注抗生素，同时用温和的消毒液反复冲洗子宫，并在宫内投药（如宫炎清、抗生素等）。（３）无乳症：病因很多，母猪通常表现乳房干缩，仔猪因奶不足而体表干瘦，皮毛松乱，精神不振，衰弱惊叫或整天叼着奶头睡觉。治疗：采用催产素，喂豆浆或用胎衣等熬成汤喂给。同时考虑寄养。哺乳母猪的饲养管理（４）便秘：产前产后母猪常见病症，关键是及早发现及早治疗。便秘常伴食欲不振和乳房炎…。治疗：轻度的投药，如硫酸镁、大黄苏打等。哺乳母猪的饲养管理母猪的泌乳规律（１）及早让仔猪吃上初乳是提高成活率的关键；（2）泌乳前期放乳次数比后期多，白天比晚上多；（3）泌乳量：先是逐步增加，２１天达到高峰，以后下降；（５）分娩母猪是连续放乳：泌乳母猪的饲养管理重点、一是为仔猪提供优质量多的乳汁，保证仔猪正常生长发育；二是维持母猪良好的体况，保证断奶后正常发情配种。母猪产仔后随即开始泌乳，进入哺乳期，分娩后三日内产的乳汁为初乳，初乳中含有丰富营养和免疫球蛋白。免疫球蛋白是仔猪后天获得抗病的重要物质，刚生下的仔猪强调喂初乳，是提高仔猪成活和减少疾病的关键，以后分泌的乳汁为常乳，是仔猪最好的营养来源。母猪每天的泌乳量，随着泌乳期的延长而增加，在泌乳21天后达到泌乳的高峰期，以后逐渐下降。泌乳量与日增重•正常情况下，母猪泌乳量8.5kg，仔猪日增200g，28日龄体重6.5-7.5kg，但哺乳仔猪日增重400g时，母猪泌乳量应达19.4kg／天-----这是不可能的！•需要另外的营养来源----------补料日增重g160200240400泌乳量kg6.28.510.619.4酶淀粉乳糖酶麦芽糖酶蔗糖胃酸胃蛋白酶胃凝乳酶胃凝乳蛋白酶胰蛋白酶乳化剂各种营养物质碳水化合物乳麦芽糖酶＿＿蛋白质酶＿＿蛋白质酶＿＿脂肪出生无高低低低低高微量无微量３周龄不充分适当适当不充分不充分不充分适当适当不充分适当仔猪出生和３周龄时各种酶的活性仔猪出生和3周龄时胃肠发育40-60倍50-60倍100-150ml35g3周龄30-40ml8g出生大肠容积小肠容积胃容积胃重40-60倍50-60倍100-150ml35g3周龄30-40ml8g出生大肠容积小肠容积胃容积胃重哺乳母猪产后2-3天应将易消化的饲料调成粥状喂给，不能喂得过饱，以后逐渐加料要以母猪的膘情、体力、泌乳和消化情况逐渐增加，到产后6-8天才能按哺乳母猪饲养。产后第1天喂1.2公斤哺乳母猪饲料第2天上、下午各喂1公斤，第3天加至各喂1.5公斤，第4天再逐步增加到2.5公斤，第5天3公斤，第6天3.5公斤，第7天喂4公斤，第8天喂4.5公斤料…。在投料时必须注意母猪吃料情况，如果母猪对上次投料吃不完，决不能加料，要到吃完才能开始逐步加料。产后第7天才能达到哺乳母猪喂料量，日喂3.5公斤，且稳定一周再调整。如果食欲太差，还可改日喂2次为日喂3次，以增加采食量。为了增加泌乳量还可在夜间多加喂1次。产后喂的饲料要求富含蛋白质、矿物质和维生素，因此应加喂优质新鲜的青绿饲料、动物性饲料、鱼粉、小鱼、小虾煮汤，拌在日量中喂给，以促进泌乳。增加青绿饲料、微生态等应适当减少精料，否则可能使母猪发生乳房炎、产后热、仔猪下痢等，反而使泌乳量减少。鉴定母猪泌乳力的高低1、哺乳期间食欲和膘情母猪的食欲旺盛，可吃大量的青绿多汁饲料，同时表现出“母瘦仔壮”，这样的母猪泌乳力好。母猪在怀孕期内增重不明显，哺乳期间掉膘同样不明显，这样的母猪泌乳力不好。2、泌乳次数及哺乳时间泌乳力高的母猪，每昼夜的泌乳次数为26-30次，每次放乳时间为20秒以上，泌乳力低的母猪授乳次数少，每次放乳的时间也短。3、母猪乳房丰满，间隔明显，乳头也不沾尘土或草屑，仔猪很少“叮奶头”，这样的母猪泌乳量大。若前后乳头有“叮奶头”现象，说明泌乳量正在开始减少，整窝仔猪“叮奶头”表明母猪的泌乳量已经很少了。母猪泌乳期间对蛋白质的需求阿尔伯特大学Spicer,1998三组母猪的生产性能实验表明：泌乳母猪每天需得到1040克的蛋白质，如果母猪每天仅采食5公斤饲料，它们的日粮中须含有20%的蛋白质。1公斤的窝增重需要大约4公斤的母乳，而母猪的产奶量又受窝产仔数，窝重及哺乳时间的影响，日粮粗蛋白质转化为母乳的效率在0.3—0.4间，常乳中蛋白质含量占5.5%，以一头日产8公斤乳，日采食6公斤饲料的母猪其达标的哺乳日粮蛋白应为（8000克×5.5%）÷（6000克×0.4）＝18.3%1、1-2产的瘦肉型母猪采食量低，哺乳阶段会消耗大量的体储。2、由于育种的原因母猪的P2背膘不断下降，母猪更新率不断上升，大约比30年前上升了10个百分点，基础母猪更新率高达42%以上；这也告诉了我们一个事实，现在母猪群的构成中1-2产的母猪比例非常大。第一胎高产母猪的赖氨酸需要量0.881.011.121.57日粮赖氨酸需要量，％5.124.953.892.33累计动用蛋白质，kg-13.9-1.8-11.5-17.0-25.4缺乏量69.373.975.871.555.9需要量赖氨酸平衡，g/d5.837.596.775.743.21采食量kg/d9.8410.5210.8010.167.80泌乳量（计算值）,kg2.462.632.702.541.95窝增重,kg平均17－2112－167－111－6项目泌乳期（d）0.881.011.121.57日粮赖氨酸需要量，％5.124.953.892.33累计动用蛋白质，kg-13.9-1.8-11.5-17.0-25.4缺乏量69.373.975.871.555.9需要量赖氨酸平衡，g/d5.837.596.775.743.21采食量kg/d9.8410.5210.8010.167.80泌乳量（计算值）,kg2.462.632