教育部98年度私立大专校院学生事务与辅导工作暨经费执行成效访视评

1教育部98年度私立大專校院學生事務與輔導工作暨經費執行成效訪視評量表主辦機關：教育部（訓育委員會）協辦機關：○○○○大學受訪學校：○○○○（請填寫）受訪日期：98年月日2學校：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；傳真：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿單位E-mail：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；學校網址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿彙總單位彙總日期彙總人員連絡分機單位主管簽章備註填表單位填表日期彙整人員連絡分機單位主管簽章備註諮商輔導組如有其他單位，請自行增列。課外活動指導組生活輔導組衛生保健組僑外生輔導組就業輔導組住宿輔導組服務學習組其他（自填）會計室3學校自評表評分自評項目自評分數（一）學生事務與輔導經費執行成效20％（二）學生事務與輔導經費支出與帳務處理狀況20%（三）學生事務與輔導創新工作計畫執行成效30%（四）學生事務與輔導創新計畫特色10%（五）學務工作整體發展符合專業標準情況10%(六)落實教育部政策方案之學生事務與輔導工作執行成效10%4(七)獎助學生事務與輔導經費使用狀況及效益（未申請免填）外加分數5％自評總分自評等第評分等第：特優：總分90分以上（含90分）。優等：總分80分~89分（含80分）。良好：總分75~79分（含75分）。尚可：總分70分~74分（含70分）。不佳：總分未達70分。學生事務長簽章會計主任簽章校長簽章5目次壹、填表說明及評量標準貳、學校基本資料與學輔概況(不計分)一、學校歷史及規模概況二、學生人數及成員分析三、學生生活及學習概況四、學輔經費使用整體狀況五、學輔人力情況六、導師制度實施概況七、大專校院校園實施憂鬱與自我傷害三級防治計畫檢核表八、學生社團概況九、學生自治組織概況十、學生獎懲及申訴概況參、評量內容（一）學生事務與輔導經費執行成效（20％）（二）學生事務與輔導經費支出與帳務處理狀況（20％）（三）學生事務與輔導創新工作計畫執行成效（30％）（四）學生事務與輔導創新計畫特色（10％）（五）學務工作整體發展符合專業標準情況（10％）6（六）落實教育部政策方案之學生事務與輔導工作執行成效（10％）(七)獎助學生事務與輔導經費使用狀況及效益（未申請免填）（外加分數5％）壹、填表說明及評量標準：本評量表係為評量學生事務與輔導補助經費、學生事務與輔導活動之執行及相關單位配合情形，以促學校學生事務與輔導工作之健全發展；本評量結果亦將作為本部高等教育司、技術及職業教育司及訓育委員會下年度各項獎補助經費之重要參考依據。敬請學校確實填寫，並詳列足堪他校楷模之特色、作法。一、請學校參閱評量標準先填寫本評量表並確實評量，評量標準說明如下：非常優良（5分）：各項措施確實依教育部之規定執行，各項資料紀錄完整詳細;並有特色優點，足以為他校楷模。優良（4分）：各項措施確實依教育部之規定執行，各項資料紀錄完整詳細;執行成效良好。尚可（3分）：大部分措施符合教育部規定且成效尚可；但有行政或作業上之輕微缺失，或資料紀錄不夠完整。尚待改進（2分）：部分措施未符合教育部規定，或有重大之疏失。亟待改進（1分）：大部分措施未符合教育部規定或未執行，有嚴重缺失。二、本評量表所提供之資料須與報部資料相吻合，若有出入，本部將深入瞭解，並要求提列相關說明。7貳、學校基本資料與學輔概況（不計分）一、學校歷史及規模概況（如校史、校地、校區等）二、學生人數及成員分析（一）日間部：1.博士班：男生共計人，女生共計人2.碩士班：男生共計人，女生共計人3.大學部：男生共計人，女生共計人4.專科部：男生共計人，女生共計人（二）進修部：1.碩士班：男生共計人，女生共計人2.大學部：男生共計人，女生共計人（三）夜間部：專科部：男生共計人，女生共計人（四）進修學校：1進修學院：男生共計人，女生共計人2進修專校：男生共計人，女生共計人（五）全校人數：男生共計人，女生共計人（六）身心障礙生（領有殘障手冊）共計人8（七）原住民共計人（八）外籍生共計人（九）僑生共計人（十）體保生共計人（十一）其他（請敘明）共計人三、學生生活概況及學習概況（一）住宿概況1.住學校宿舍生共計人2.賃居生共計人3.通勤生共計人（二）學習狀況1.上學年度休學生人2.上學年度退學生人3.上學年度延修生人9四、學輔經費使用整體狀況1.97年度學輔經費依使用原則所定各項比例項目學校配合款所包含工作項目之編號所佔學校配合款總額比例備註獎勵績優導師、社團指導老師、學生幹部及績優社團之經費編列（應低於配合款20﹪）項目補助款所包含工作項目之編號所佔補助款總額比例備註單項研習或活動經費總額（不超過補助款15﹪）各項工作目標補助款經費總額(不超過補助款20﹪）各項工作項目補助款經費總額（不超過該目標補助款50﹪）102.近3年教育部獎補助及學校編列之學生事務與輔導經費單位：元年度項目前年決算去年決算今年預算教育部補助款（A）教育部獎助款、特色主題款等（B）學校配合款（C）（含補助及獎助部分）教育部「整體校務發展獎（補）助款」用於學生事務與輔導工作經費（D）及百分比％％％學校另編之非配合款之學生事務與輔導經費經費(E)經常門資本門總計新台幣：元平均每生支出經費（全校總體總經費A+B+C+D+E/全校學生人數）：元填表說明：全校整體總經費為教育部97年度獎補助及學校編列之學生事務與輔導經費（A＋B＋C＋D+E）加上學校編列之97學年度學生事務與輔導經費總計。113.97年度學校學生事務與輔導工作計畫項目暨決算表（請一律以A4大小紙張填列）編號學生事務與輔導工作目標策略工作項目經費決算合計具體辦理事項參加對象及人數佔總經費之百分比備註學校配合款教育部學生事務與輔導補助款金額小計金額小計全部工作項目金額總計填表說明：1、請分別填列每一工作項目之經費決算、具體辦理事項、參加對象及人數等；同一工作項目若由數個細項或活動所組成，請於備註欄內說明其金額分配情形及各項活動所需之獎金或獎牌等獎勵明細，以利審查。2、請就97年度之學生事務與輔導經費決算（學校配合款可延用至明年一月三十一日止）分配填列上開表格，切勿區分不同學年度或學期；除本決算表外，尚請填列下表各校依使用原則所定各項比例，俾利審查。124.97年度學生事務與輔導補助款暨學校配合款之預決算使用情形（請一律以A4大小紙張填列）編號學生事務與輔導工作目標策略工作項目報部計畫所列預算決算學校配合款餘絀額學生事務與輔導補助款餘絀額獎金及獎品占學校配合款之百分比備註學校配合款學生事務與輔導補助款學校配合款學生事務與輔導補助款A％B％金額小計金額小計全部工作項目金額總計填表說明：1、同一工作項目若由數個細項或活動組成，請於備註欄內逐項說明個別活動金額分配情形。2、學輔補助款及學校配合款有「餘絀金額」時，應於備註欄說明流用情形。本表所提資料應與學校帳載之核銷金額相符。3.A:獎金占學校配合款之百分比;B：獎品占學校配合款之百分比。13五、學輔人力情況（一）97年度遞補學生事務與輔導人力實際使用情形說明表一、遞補人員基本資料〔※空白處請填列，若本表列數不敷填寫，可自行增列〕遞補人員類別人員姓名進用時間學歷有否相關證書/證照*校安人員結訓證明書*心理師證照*社工師證照危機管理人員（校安人員）心理師宿舍與生活輔導員社團輔導與服務學習輔導人員行政與資訊管理人員社工師其他辦理學務與輔導創新工作之人員填表說明:請依教育部補助私立大學校院學生事務與輔導創新工作專業人力實施計畫填列，97年有申請才需填列。14(二)97年度學生事務與輔導人員之年資與研習得獎記錄表單位姓名職稱專任/兼任年資相關學經歷或近3年研習記錄近3年得獎記錄或優良事蹟學務處（以下請學校自填學務處所屬之單位）填表說明：1.專任人員係指正式編制之行政人員；兼任人員係指由校內外教師兼任，而於該單位服務者。學生事務與輔導人員若為教官、校醫、護士或其他，另請於職稱上加註說明。15六、96學年度導師制度實施概況學校單位班級數導師人數導師費總數導師個人每月平均導師費（元/人/月）（學校自行編列）發放月數日間部進修部（夜間部）其他學制（請列舉）16七、大專校院校園實施憂鬱與自我傷害三級防治計畫檢核表是否□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□（一）一級預防重點：增加保護因子、降低危險因子1.貴校是否訂有憂鬱與自殺三級防治實施計畫？2.貴校是否建立全校性自我傷害危機應變機制（含組織分工與作業流程），有效宣導並定期演練24小時危機應變機制之啟動與實做？3.教務處或通識中心是否有規劃充足的生命教育與心理健康促進課程？4.學務處：(1)是否每學期舉辦促進心理健康（含正向思考、衝突管理、情緒管理、以及壓力與危機管理）之活動？(2)是否辦理“我要活下去”、“我不用自殺來解決問題”的宣導活動？(3)是否針對導師、教官之輔導知能研習中加強：A.破除自殺迷思？B.認識憂鬱與其處理，尤其強化有自殺之虞或企圖自殺者之危機處理知能？C.認識自我傷害與其處理，尤其強化危機處理知能？(4)是否針對家長進行憂鬱與自殺認識與處理之教育宣導？(5)是否加強學生幹部之憂鬱與自殺認識與處理之教育宣導，並訓練同儕對憂鬱與自我傷害同學之溝通技巧與情緒處理訓練？(6)是否加強校警與宿舍輔導員、管理員或保全人員之危機處理能力？(7)大樓中庭或樓梯間是否有防止意外或自殺發生的措施（如安全防護網）？6.是否整合民間資源（如：基金會…等）來合作辦理憂鬱自殺預防工作？7.是否結合社團資源辦理憂鬱與自殺之預防工作？8.輔導單位之專業人力曾參與教育部辦理之校園憂鬱自殺三級預防相關研習活動？（二）二級預防重點：篩選高關懷群，早期介入1.是否辦理提昇導師、教官、同儕、教職員、家長之憂鬱與自殺風險度之辨識與危機處理能力活動，以協助高關懷群之早期辨識與及早介入協助？2.是否根據學生特性、校園文化與資源，規劃進行合適之高關懷群篩檢？17□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□3.是否訂有協助者發現有自殺之虞者時，如何轉介之標準作業流程？4.是否針對篩檢出之高關懷群提供進一步個別或團體的心理諮商或治療？5.是否強化篩檢與輔導工作的專業法律與倫理活動？6.篩檢計畫之實施，是否考慮「不傷害生命」與「尊重自主」原則，強調保密、不標籤化與污名化，並依六階段實施（說明、取得同意、解釋結果、保密、主動關懷、必要轉介）？7.是否有專業心理師可實施篩檢問卷後之進一步晤談與介入決策之判斷？8.是否有專業心理師可實施有效之憂鬱與自殺之認知或人際關係心理諮商與治療？9.是否整合校內、外之輔導資源（臨床心理師、諮商心理師、精神醫師等），提供心理專業服務？10.最近二年是否曾獲頒教育部生命教育與憂鬱自傷防治績優特色觀摩學校？（三）三級預防重點：自殺與自殺企圖之危機處理與善後處置1.當有人自殺未遂後：是否已建立危機處置作業流程？流程內容是否包括對媒體之說明、對校內之公開說明與教育輔導(降低自殺模仿效應)、危機處置、安排個案由專業心理師進行後續之有效心理諮商與治療、家長聯繫與教育？2.當有人自殺身亡後：是否已建立危機處置作業流程？內容包括：對媒體之說明、對校內相關單位之公開說明與教育輔導(降低自殺模仿效應)、家長之聯繫、協助及哀傷輔導？3.危機處置作業：心理師、輔導老師、導師、教官是否熟悉何時與如何協助危機處理？（包括如何評估有自殺之虞者轉介強制住院之條件與行為特徵、不自殺契約書的使用、如何提昇個案之希望感與活下來的理由等）18八、學生社團概況96學年度社團活動實施概況一覽表學校單位社團數社員數社員數/學生人數每位社團老師指導費（元/人/學期或月）日間部進修部（夜間部）其他學制（請列舉）合計填表說明：社團指依學校社團輔導辦法成立在案者。(不含系學會)九、學生自治組織概況(一)學生自治組織概況一覽表學校單位學生自治組織現況行政部門（名稱/數量）立法部門（名稱/數量）司法部門（名稱/數量）系學會總數/