分级护理准则

分级护理准则分级护理准则医护人员依据患者病况和日子自理能力，断定并施行不同等级的护理，并依据患者的状况改变进行动态调整。分级护理分为四个等级：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。（符号：一级护理为赤色、二级护理为绿色、三级护理可不设符号）（1）特级护理1）具有以下状况之一的患者，能够断定为特级护理：①病况危重，随时或许发生病况改变需求进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种杂乱或许大手术后的患者；④严峻伤口或大面积烧伤的患者；⑤运用呼吸机辅佐呼吸，并需求紧密监护病况的患者；⑥施行连续性肾脏代替医治（CRRT），并需求紧密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需求紧密监护生命体征的患者。2）护理关键：①紧密调查患者病况改变，监测生命体征；②依据医嘱，正确施行医治、给药办法；③依据医嘱，精确丈量收支量；④依据患者病况，正确施行根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，施行安全办法；⑤坚持患者的舒适和功用体位；⑥施行床旁交接班。（2）一级护理1)具有以下状况之一的患者，能够断定为一级护理：①病况趋向安稳的重症患者；②手术后或许医治期间需求严厉卧床的患者；③日子彻底不能自理且病况不安稳的患者；④日子部分自理，病况随时或许发生改变的患者。2）护理关键：①每小时巡视患者，调查患者病况改变；②依据患者病况，丈量生命体征；③依据医嘱，正确施行医治、给药办法；④依据患者病况，正确施行根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，施行安全办法；⑤供给护理相关的健康辅导。（3）二级护理1）具有以下状况之一的患者，能够断定为二级护理:①病况安稳，仍需卧床的患者；②日子部分自理的患者。2）护理关键：①每2小时巡视患者，调查患者病况改变；②依据患者病况，丈量生命体征；③依据医嘱，正确施行医治、给药办法；④依据患者病况，正确施行护理办法和安全办法；⑤供给护理相关的健康辅导。（4）三级护理1）具有以下状况之一的患者，能够断定为三级护理：①日子彻底自理且病况安稳的患者；②日子彻底自理且处于恢复期的患者。2）护理关键：①每3小时巡视患者，调查患者病况改变；②依据患者病况，丈量生命体征；③依据医嘱，正确施行医治、给药办法；④供给护理相关的健康辅导。