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1基层反映:当前我国幼儿教育不规范问题亟待重视近年来,国内外的教育专家对早教的研究显示,幼儿阶段对孩子智力的启蒙和开发都是相当重要的。幼儿教育的重要性越来越引起人们的重视,然而由于目前我国在幼儿园教育方面管理体制不健全,使得幼儿教育不规范,发展不平衡。相当多适龄儿童得不到很好的早期教育,有的儿童甚至得不到应有幼儿教育。应引起起各级政府重视。一、主要问题一是幼儿园准入门槛较低,导致幼儿教育机构良莠不齐。一直以来,有关部门强调幼儿教育是非义务教育,忽视了幼儿教育的基础性和普及性特点,没有将幼儿教育纳入义务教育管理体系。由于公办幼儿园数量太少,批准办私立幼儿园的数量很多,准入门槛相对较低。有些私立幼儿园打着教育的口号,实际是经赚钱为目的。二是幼儿教育资源分配不均衡。在目前经济发展不平衡,城乡差距扩大的背景下,幼儿教育资源分配不均体现在城乡差异和区域差异等诸多方面,经济欠发达地区和农村地区基础设施相对而言较差,普遍存在公立幼儿园短缺,私立幼儿园条件差等问题。三是高昂的幼儿教育收费标准使家长们经济负担很重,压力大。幼儿教育是非义务教育,入园要付相关费用。公办幼儿园僧多粥少,供不应求。在没有政府政策支持的情况下,2私立幼儿园的收费处于高位,不少幼儿园为经济利益,增加收费项目,收费已远远超出家长的承受能力,很多适龄儿童无法入园学习,家长们也只能望园兴叹。四是幼儿园安全隐患。没有将幼儿教育纳入义力教育体系,某些私立幼儿园,建立在居民家中,还有的幼儿园和出租房屋混在一起,教学设施简陋,卫生条件特别不好。幼儿活动范围有限,加之幼儿好动的本性,存在一些活动上的安全隐患。由于监管缺失,在玩具消毒,仪器食品安全方面不能够时时监控,也存在隐患。国家教育部暂不将幼儿教育纳入义务教育,但各级政府应该对不规范的幼儿园加强监管和治理,完善教育体系,不要让孩子们缺失幼儿阶段教育。二、几点建议:一是增加公办幼儿园数量。地方政府应当发挥主导作用,将幼儿教育列入地方整体教育规划,要加大资金投入力度,增加公办幼儿的数量,改变现有公办幼儿园不足的局面。二是对幼儿园师资进行定期考核和培训。鉴于幼儿园师资力量良莠不齐,教育部门应该定期对其考核和与培训,严格执行持证上岗制度。通过考核和培训,着力提高幼儿教师整体教学水平,经过考核,对自身素质及文化素质不合格的幼儿教师取消其幼教资格。三是制定幼儿园收费标准。应该对幼儿园收费加强监3管,根据地方实际,制定出台一个相对合理的收费标准,不能让幼儿园狮子大开口,想收就收。统一印制教育收费公示表,进行公示,让全社会对其进行监督,对违规收费、私增收费项目的幼儿园要严肃查处。四是对幼儿园进行考核,保证幼儿教学质量。一定加强对幼儿的综合考核,特别是对私立幼儿园更要加大监督检查力度,一旦发现不过关者立即取缔。政府部门要严厉查封打击不正规幼儿园,支持和扶持管理有方、正规的中型、大型私立幼儿园,给予师资、甚至硬件的帮助,缓解公办幼儿园数量不足的局,提高幼儿教育实力。基层反映:各类暑假辅导班存在的问题及对策建议今年暑假将至,各种特长培训班、学习辅导班也应运而生。街道上随处可见名目繁多的各种招生广告。许多家长为了提高孩子的综合素质,让孩子利用假期参加培训(辅导)班这无可厚非,问题是,在这些培训班中存在“鱼目混珠”的现象。一些不具备办班资格的人员在人流密集的地方随手贴上几张小广告,临时租一间屋子就开办了一个培训(辅导)班。这些人正是利用家长在子女教育上舍得投资的心理,给家长及孩子造成很大的误导,导致许多望子成龙的家长拿着平时省吃俭用、来之不易的血汗钱为孩子报名参加培训(辅导)班。4对策建议:一是加强对暑假办班的监督管理。教育、文化等部门要对各办学机构的暑假办学情况进行严格检查。对教学设施简陋、教学质量差的办学单位,责成限期整改或撤销办学许可证。对于非法办学的单位和个人,依据有关法律法规,视情节轻重依法作出取缔或罚款等相应处罚。二是加强对在职教师的管理。严禁在职的中小学教师以任何理由举办以营利为目的的文化辅导班,对于违反规定的教师,给予通报批评,并取消年内各类评优资格,情节特别严重者在下学期不予聘任教师职务。三是加强对培训机构的源头管理。严格执行《民办教育促进法》、《民办教育促进法实施条例》的有关规定,凡在校舍、师资等方面达不到办学条件的,一律不予颁发社会力量办学许可证。四是加强对培训机构教育教学活动的管理。经批准设立的教育培训机构如在暑假期间举办培训活动,则必须到教育部门备案,并按规定标准收取培训费用,向学生开具符合规定的票据。五是加强对中小学生和家长的教育引导。引导家长从孩子的兴趣和需求出发选择培训(辅导)班,要选择证照齐全、师资力量雄厚、教学质量较高、安全有保障的培训机构。不要盲目、逼迫孩子参加培训(辅导)班,增加孩子的学习负5担,影响孩子的身心健康。同时,要合理安排孩子的暑假生活,多带孩子到博物馆、图书馆等场所参观学习,鼓励孩子积极参加社会实践和公益活动。基层反映:留守老人安全问题亟待重视近年来,农村中大部分中青年人多为外出务工,农村留守老人居多,老人生活保障、日常照料、精神慰藉等存在的问题日趋严重,令人担忧。一是留守老人大多体弱多病,还要从事农活、操持家务等,自身安危无暇顾及。二是生活不能自理的留守老人,缺乏他人照料,用火、用电、用水安全等问题无处不在。三是留守老人独居,反抗能力差,受侵害的案件时有发生。因此,基层建议:一是相关部门应加大老年人权益保护法及老年人的优待政策的宣传,在广大农民中普及相关法律法规,开展多种形式的文明创建活动,宣传尊老敬老的先进事迹,表彰先进典型,提高爱老敬老意识。二是全面推进新型农村养老保险制度,建立国家养老体制,向高龄老人发放生活补贴,将留守老人纳入集中供养等形式,解决留守老人老有所养问题。三是采取建立留守家庭安全互助会,探索农村警务新模式,在农村建立门栋关照制度,利用退职老党员、老干部担当平安中心户长、民调中心户长,用以奖代补的办法适当支付一定报酬,让他们进行门栋关照,切实保护留守6老人安危。基层反映:当前高层建筑防火安全问题及对策随着国民经济的迅速发展,结构复杂、人员密集的高层建筑逐渐增多。高楼大厦的大量涌现,为城市的经济发展和现代化建设带来生机与活力,但同时也给消防工作带来了困扰和危机。一、存在问题一是建筑防火设计先天不足。一些老式的高层建筑在消防设施设计上存在先天设计缺陷,不符合国家现行的《建筑设计防火规范》以及《高规》的要求。例如有些老式建筑未设计防火分区,消防布局不合理、缺少火灾自动报警系统等。二是消防设施缺乏有效管理,忧患意识淡薄。现代高层建筑尤其是公共高层建筑内各种消防设施种类繁多,一般都设有火灾自动报警、自动灭火、自动防排烟系统等。但是由于管理人员重视不够,不能坚持对消防系统进行管理与维护,致使前期大力投资的消防设施出现老化、损坏等现象。消防系统不能发挥其应有作用。三是居民缺乏必要的忧患意识。我国居民的防火意识普遍不高,不重视防火安全,有些高层建筑中的住户为了方便,将疏散通道上的防火门顶上或是堆上商品或杂物,使防火门处于常开状态,一旦发生火灾,大量的有毒浓烟就会沿楼梯7间扩散到上层,使人员无法通过楼梯疏散到地面。四是高层住宅避难层“空白”。高层建筑发生火灾时,若超过消防云梯车能够达到高度,从大楼外面施救的可能性很小,一般要依靠自救。按照消防法规要求,必须建立避难层,但是由于监管不严,开发建设企业受利益驱使往往不设置避难层,或者将避难层转为他用,失去避难功能。二、建议及对策一是做好防火安全设计的源头工作。要在设计时就将防火安全放在突出重要的位置,设计单位要严格按照建筑设计规范进行设计,图纸审理部门也要严格把关。同时,在城市规划时就应该考虑消防站点布设、高层建筑布局等问题,从源头上做好高层建筑的防火工作。二是加强硬件设施管理,增强人员消防意识。消防主管部门和物业管理单位要定期检测消防设施,排除安全隐患;按照高层建筑装修和改建的变化,相应的要对消防设施、设备进行完善和补充。同时要高度重视消防设施管理人员的管理。操作人员要固定,要经过消防专业培训并取得合格证后才能上岗。三是加强宣传。要通过宣传教育等方法,培养人们的消防安全意识,增强消防观念。同时,还应该增强人员自防自救能力,加大逃生知识普及力度,从而减少火灾发生时的人员伤亡及财产损失。8三是健全法规,严格监管,从政策上严把每一关。国家各有关部门应尽快健全各种法律规范,制订新的管理规章制度,同时必须加强执法监管力度,严格把好消防工程设计、审核、施工、验收每一关。基层反映:当前滥用抗生素问题需重视抗生素的主要作用在于抑制、杀灭病原菌,自从发现青霉素以来,抗生素一直被广泛使用。随着医药技术的快速发展,新型抗生素层出不穷,为人类防病治病作出了杰出的贡献。然而,抗生素药品也是一把双刃剑,用得恰当可造福于人类,用得不当也可危害人体健康和生命。当前各级医疗机构和患者自行滥用抗生素问题亟待重视。一、存在问题一是诊断不明而不对症使用抗生素。抗生素是指某些微生物在新陈代谢过程中产生的具有抑制或杀灭其他微生物作用的产物。简单的按抗菌谱分类:主要作用于革兰氏阳性细菌和革兰氏阴性细菌,广谱抗生素等。此分类的关键是细菌,也就是说对细菌性感染的疾病有效,但现在的临床实际使用中并非如此。如单纯性感冒、带状疱疹、乙型流感、腮腺炎等疾病在发病初期由于诊断尚不明确,很多医生均首选抗生素治疗,其结果是瞎子点灯白费蜡。二是给药途经不合理而滥用抗生素。初期对抗生素使用9是慎之又慎,而现在是本可口服抗生素或肌注抗生素的统统改为静脉输液抗生素,尤其对小孩患病用药更为突出。特别近几年来门诊治疗室肌注抗生素的患者每天是寥寥无几,急诊患者的输液率几乎百分之百,是否每个患者均需要输液抗生素的确是值得深思的一个问题。三是超剂量用药而滥用抗生素。药物代谢过程是:药物进入人体通过吸收、分布、代谢、排泄四个阶段,计算出药物的表面分布容积,制定和调整给药方案、给药途径、给药剂量,对疾病的预防和治疗有着举足轻重的作用。但现实中县级以下医疗单位的药师只有被动发药的义务,没有主动给药的权利,一切医生说了算,势必导致给药剂量较大,甚至超量使用,这可说明医生是急功近利,急于求成,而把药物蓄积的毒性淡忘了。四是越新型的抗生素临床医生越滥用。滥用抗生素的直接后果就是培养细菌的耐药性,使耐药菌株越来越顽固。难治的感染性疾病越来越多,治疗感染性疾病的费用越来越高;从表面上看,广谱抗生素的疗效越来越差,一度被视为神奇的抗生素正在失去它们对抗疾病的威力,医生面对如此窘迫唯一的办法是使用更新型的抗生素,但是目前细菌的变异速度与新型抗生素的面市之比为无论怎样加快研究新型抗生素也赶不上细菌的变异速度。如此下去,总有一天细菌感染性疾病将无药可治。10五是多联合用而导致滥用抗生素。在乡镇卫生院滥用抗生素的现象更为严重,基本不按抗菌谱分类用药,能用窄谱抗生素即可有效的疾病,偏用新一代或高级广谱抗生素代替;用一种抗生素可达疗效的,却将几种抗生素联合使用,只追求短期效果和自得经济效益,双联甚至三联使用大剂量抗生素的现象频频发生,导致患者菌群失调,病情加重。六是患者盲目自购药品而导致滥用抗生素。目前,药品零售药店在市场上星罗棋布,客观上为方便群众购药起了积极作用。但在执行法律法规方面存在明显不足,按照规定:处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。然而,在零售药店无论是抗生素和其他处方药基本上是有买必卖,采取变通销售,先卖药,后补处方,甚至推荐购买,这是滥用抗生素的最大误区。二、建议及对策一是制定强有力的抗生素使用规范和使用原则。卫生主管部门牵头由医师和药师共同研究制定一套抗生素使用规范和使用原则;根据疾病和细菌种类确定抗生素的用法用量,尤其需要规定的是:需要与不需要,窄谱与广谱,单联与双联或多联的使用标准,明确各级医师对抗生素使用的用药目录,刚性规定哪一级医师只能使用哪一些抗生素,严禁越权越范围使用,从机制上制约滥用抗生素现象发生。二是强化药师给药制度。大力发展和推广临床药学,建11立血药浓度监测及细菌耐药监测系统,开展耐药机理
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