西医综合命题规律复习方法及解题技巧公开课118

医学全在线医学考研——怎样获得高分？祝同学们考上理想的学校！医学全在线西医综合（1988—2005）难——多少英雄竞折腰！低——及格率低（7%-10%左右）为什么成绩如此糟糕？怎样才能获得高分呢？医学全在线？未引起足够重视！西医综合内容繁多复习方法不对不能牢记一些基本知识点缺乏解题技巧医学全在线一、复习方法不对—大跃进医学全在线复习时常见的错误方法（1）卵巢的周期性活动与性激素的周期性变化——考试重点正常的月经周期平均为28天左右=排卵前期（卵泡期）+排卵后期（黄体期）各激素随月经周期的变化6版生理学P387插图医学全在线①FSH、LH逐渐浓度升高→雌激素分泌增加（排卵前1天达第1次高峰）→LH高峰→排卵②LH升高，作用于黄体细胞分泌雌激素和孕激素→导致排卵后雌激素第2次高峰→促进黄体分泌孕激素→排卵后5～10天出现孕激素高峰→黄体退化雌激素、孕激素降低与排卵有关的激素——黄体生成素（LH）引起排卵的激素——黄体生成素（LH）导致雌激素出现第二次高峰的直接原因——黄体生成素（LH）《生理学》医学全在线．雌激素的正反馈作用B．孕激素的正反馈作用C．催乳素的作用D．黄体生成素的作用E．促卵泡激素的作用2002月经周期中控制排卵发生的关键因素是A．排卵前雌激素高峰B．孕激素高峰C．卵泡刺激素高峰D．黄体生成素高峰E．促性腺激素释放激素高峰1991无排卵月经是由于缺少`A．雌激素B．孕激素C．雌激素和孕激素D．卵泡刺激素E．以上都不是医学全在线复习时常见的错误方法（2）RNA-polⅠRNA-polⅡRNA-polⅢ定位核仁核浆核浆转录45S-rRNAhnRNA→mRNAtRNA、5S-rRNA、snRNA《生物化学·RNA转录》真核生物RNA聚合酶——RNA-polⅠ、Ⅱ、Ⅲhn——m两个桥洞tthree5555san-sn三医学全在线真核生物中，催化转录产物为hnRNA的RNA聚合酶是A．RNA聚合酶核心酶B．RNA聚合酶ⅠC．RNA聚合酶ⅡD．RNA聚合酶ⅢE．RNA聚合酶β亚基2004真核生物RNA聚合酶Ⅰ转录后可产生的是A．hnRNAB．45S-rRNAC．tRNAD．5S-rRNAE．snRNAA．mRNAB．tRNA及5S-rRNAC．18S、28S、65.58S及5S-rRNAD．18S、5.85及5.8S-rRNAE．18S、28S-rRNA1996RNA聚合酶Ⅱ催化生成之产物1996RNA聚合酶Ⅲ催化生成之产物医学全在线怎样才能事半功倍的复习？1、了解考点、掌握重点医学全在线（1）历届试题题型比例题量比例A型题10670%B型题2215%X型题2215%总计150100%医学全在线（2）各专业题量及比例题量比例内科45-4830%外科30-3220%生理30-3220%生化22-2415%病理22-2415%总计150100%医学全在线怎样才能事半功倍的复习？1、了解考点、掌握重点2、教材为本，大纲为纲—是否要买6版教材医学全在线版教材的特点（1）内容有改动——甚至相反（2）重要数据有改动（3）错误较多医学全在线版教材胃泌素抑制胃蠕动（生理学P181）胃泌素促进胃蠕动1999下列因素中，哪一种可促进胃排空？A．胃泌素B．肠-胃反射C．促胰液素D．抑胃肽E．胆囊收缩素5版教材答案——A；6版——无答案医学全在线关于食管-胃括约肌的叙述，下列哪项是错误的？A．该部位平滑肌增厚B．其内压比胃内高0.67～1.33kPa（5～l0mmHg）C．食物经过食管时可反射性舒张D．胃泌素可刺激其收缩E．可防止胃内容物逆流入食管5版教材答案——A；6版——无答案6版生理，5、6版内科——有环形肌2-5版生理——无环形肌食管下括约肌LES医学全在线浓度约为细胞外液中的30倍左右，细胞外液中Na+浓度为胞质中的10倍左右（2～5版生理学——12倍！）糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是8～12周（6版内科）（5版数据——4～12周）医学全在线．瞬时B．1～2周C．2～3周D．3～4周E．4～12周2003糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是——E2003果糖胺反映取血前血糖水平的时间是1996关于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是正确的？A．血清胆固醇（主要是HDL2胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关B．血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关C．血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关D．外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平E．外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近2～3个月血糖总的水平医学全在线版外科学——门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉组成，后者又收集肠系膜下静脉的血液6版外科学——门静脉由肠系膜上、下静脉、脾静脉汇合而成P548医学全在线下列关于门静脉的叙述，哪项错误？A．未阻断的情况下，正常门静脉压力13～24cmH2OB．门静脉压力增高时首先出现交通支扩张C．门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D．门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下端交通支E．门静脉无瓣膜5版答案——B6版答案——BC医学全在线怎样才能事半功倍的复习？1、了解考点、掌握重点2、教材为本，大纲为纲—是否要买6版教材？3、解答拔尖题医学全在线段抬高（NSTEMI）心肌梗死的叙述，正确的是A．对血清肌钙蛋白增高者应尽早采用溶栓治疗B．病情危险程度比ST段抬高心肌梗死低C．可同时联合应用阿司匹林和氯吡格雷D．血清肌钙蛋白可正常或轻度升高E．早期抗凝治疗不利于降低死亡率——C医学全在线、V2、V3左前降支近端、间隔支前壁V3、V4、V5左前降支及其分支前侧壁V5、V6左前降支中部或左回旋支高侧壁Ⅰ、aVL左回旋支广泛前壁V1～V6左前降支近端下壁Ⅱ、Ⅲ、aVF右冠脉、回旋支或前降支远端不常见后壁V7、V8、V9后降支20001心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V6、V7导联运动后出现ST段水平下降最可能涉及的冠状动脉有A．右冠状动脉B．左前降支C．左回旋支D．左主干——AC医学全在线怎样才能事半功倍的复习？1、了解考点、掌握重点2、教材为本，大纲为纲—是否要买6版教材？3、解答拔尖题4、牢记一些重要的数据医学全在线利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为——DA．100mgB．200mgC．300mgD．400mgE．500mg2004NO14原尿在肾脏被吸收的比率为A．67%B．85%C．89%D．95%E．99%——E医学全在线怎样才能事半功倍的复习？1、了解考点、掌握重点2、教材为本，大纲为纲—是否要买6版教材？3、解答拔尖题4、牢记一些重要的数据5、记住一些“最……”的条文内容医学全在线．糖B．脂肪C．蛋白质D．维生素E．无机盐——C医学全在线十二指肠——A医学全在线怎样才能事半功倍的复习？1、了解考点、掌握重点2、教材为本，大纲为纲—是否要买6版教材？3、解答拔尖题4、牢记一些重要的数据5、记住一些“最……”的条文内容6、记住前期/临床上重要的内容医学全在线甘油二酯磷脂酰乙醇胺磷脂酰胆碱甘油三酯磷脂酰肌醇磷脂酰丝氨酸二磷脂酰甘油CDP-乙醇胺CDP-胆碱脂酰CoA肌醇丝氨酸磷脂酰甘油磷酸酶胞苷转移酶脑磷脂心磷脂卵磷脂软脂酰CoA+丝氨酸→…→鞘胺醇→神经酰胺神经鞘磷脂CDP-胆碱医学全在线磷脂酰胆碱（卵磷脂）医学全在线甘油二酯磷脂酰乙醇胺磷脂酰胆碱甘油三酯磷脂酰肌醇磷脂酰丝氨酸二磷脂酰甘油CDP-乙醇胺CDP-胆碱脂酰CoA肌醇丝氨酸磷脂酰甘油磷酸酶胞苷转移酶脑磷脂心磷脂卵磷脂1996合成卵磷脂时所需的活性胆碱是——EA．ADP-胆碱B．GDP-胆碱C．TDP-胆碱D．UDP-胆碱E．CDP-胆碱2004合成脑磷脂需要的物质是——AA．CDP-乙醇胺B．CDP-胆碱C．UDP-胆碱D．UDP-乙醇胺E．GDP-乙醇胺2001下列磷脂中，哪些含有胆碱？——ADA．卵磷脂B．脑磷脂C．心磷脂D．神经鞘磷脂医学全在线怎样才能事半功倍的复习？1、了解考点、掌握重点2、教材为本，大纲为纲—是否要买6版教材？3、解答拔尖题4、牢记一些重要的数据5、记住一些“最……”的条文内容6、记住前期/临床上重要的内容7、认真区别前期/临床上容易混淆的概念医学全在线坏疽概念定义好发部位干性坏疽坏死后水分蒸发，腐败菌感染轻，边界清四肢湿性坏疽水分不易蒸发，腐败菌感染重，边界欠清肠管、胆囊、子宫肺气性坏疽多合并、厌氧菌感染小而狭深的开放伤口医学全在线．小肠B．肺C．下肢D．脾——ABD1995液化性坏死常见于——AA．脑B．心脏C．肾脏D．脾脏E．小肠1997下列哪个脏器不发生坏疽？——EA．肺B．下肢C．阑尾D．小肠E．脑医学全在线怎样才能事半功倍的复习？1、了解考点、掌握重点2、教材为本，大纲为纲—是否要买6版教材？3、解答拔尖题4、牢记一些重要的数据5、记住一些“最……”的条文内容6、记住前期/临床上重要的内容7、认真区别前期/临床上容易混淆的概念8、多注意一些带洋文的内容医学全在线．LysB．TrpC．ValD．GluE．Leu——A2002肩关节前脱位的手法复位方法有AHippocrates法BKocher法CStimson法DAllis法——ABC医学全在线怎样才能事半功倍的复习？1、了解考点、掌握重点2、教材为本，大纲为纲—是否要买6版教材？3、解答拔尖题4、牢记一些重要的数据5、记住一些“最……”的条文内容6、记住前期/临床上重要的内容7、认真区别前期/临床上容易混淆的概念8、多注意一些带洋文的内容9、紧跟热点，多注意发病率上升的疾病医学全在线