绿色人文医院设计探索南京鼓楼医院仙林国际医院设计

摘要随着经济的快速增长，作为城市重要功能配套的综合医院进入了新一轮的建设高潮。针对建设中存在的相关问题，以南京鼓楼医院仙林国际医院的设计实践为例，阐述大型综合医院建筑在规模定位、夕卜部环境、结构模式、人性化医疗空间、形象特色、可持续发展等方面的设计思考，探讨患者、家属、医护人员心理期许的、亲近自然的绿色人文医院的设计策略。关键词绿色人文人性化综合医院’中图分类号文献标志码文章编号曹伟绿色人文医院设计探索——南京鼓楼医院仙林国际医院设计世纪年代至今，随着城市化进程的加辄床。速，我国城市建成区的规模越来越大。作为城市重这些新城区大型医疗设施的建设在提升城市要配套功能的医院也随着社会经济的高速增长进入功能、方便就诊的同时，也暴露出一系列有待反思新一轮的建设高潮，国内目前新建和扩建的医疗设的问题。①新院、分院的建设，并没有真正起到整施无论是规模还是数量都堪称前所未有。方面地合城市医疗资源的作用，老院区因地处闹市、交通—整体设计理念——二座绿岛依山傍水方政府希望通过引进知名医疗机构的优质医疗资源便利及患者长期以来形成的心理认同，依然门庭若一来完善城市功能，集聚人气，提升土地开发价值；市，而新院区地处新城，较为偏远，故门可罗雀，；另方面，知名医疗机构囿于地处老城中心区，造成医疗资源的严串浪费名院通过新院和分院‘‘‘存在用地局促、就诊坏境拥挤、少发展空间等的建设，形成批大型及特大型医疗中心，进步—系列问题麵知名医疗机赃新城区建设新院区加剧了优醒疗资源的过度集中，导致、二级和分院成为越細普遍的现象。以南京为例，主城疗机构无人问津，不利于分级医疗体系的良性发周边的几大新城区，仙林大学城、浦口新城、河西展。！对城市规划而言，新区大型综合医院动辄新城、南部新城、麒麟新城分别引进鼓楼医院、南床，甚至是床，建筑面积京市第人民医院、儿童医院、肿瘤医院、胸科万万将带来新的交翻环境压力。医院等优质名院建设五大医疗中心，建设规模动为提高土地利用率，新城区大型综合医院的病房”‘作者单位：东南大学建筑设计研究院有限公司（南京，川新建筑设研究急东侧鸟瞰总平面多采用高层集约模式，医院的体量越建越大，楼越建越高，患者与自然的距离越来越远，就诊的流线越来越长，新楼与患者心理上期望的医“院”可谓二二渐行渐远。⑤医疗建筑的形象特色缺失，雷同于其他类型的公共建筑。针对这些问题，笔者结合南京；鼓楼医院仙林国际医院项目，对新城建设中大型医院建筑在纖定位、外部环境、结构摸式、人性化医疗空间、绿色与可持续发展、形象特色等方面的设一图…。、规模定位：…在新城建设中，新建的大型综合医院与老院区的关系大致可分为三种模式：第一种是老院区整体、置换，在新城建设完整的新院区，属于整体搬迁模、、‘、、式；第二种是老院区保留，但以康复、特色医疗等’“设研究新建筑舰口、入口圓朽‘口驅—美，荠：”：力上！馳吾…——，■——§「▲‘剖面“聞■■■丨±“沿灵山■西北侧外观夕卜观局部专科和部分科研为主，医院主体迁至新院区；第三日门诊量人次，在床的住院床位中除综心境，利于其身心康复。现有大型综合医院限于用种是老院区作为主体存在，而新院区作为分院，满合床位外，引进鼓楼医院品牌专科，同时突出体检地条件，普遍仅满足于合理解决内部基本使用功能足新城区医疗功能的同时侧重部分专科病的治疗。中心和生殖中心的建设。高标准医疗部分为床和流线组织，对外部环境的关注不够。仙林国际医针对第三种分院模式，新院地处新区，门急诊及住位，配置相应医技和康复功能，大型医技设爸与基院项目基地位于大学城南部，北临灵山北路，南依院人次达到设计容量须相当长的发展周期，容易造本医疗部分共享，后期引进法国知名养老机构欧葆生态廊道——灵山，西侧为蓄洪水库，依山傍水，成资源浪费的现象，因此前期须做好规模、定位和庭集团，调整为老年病护理和康复中心。医师交流环境十分优越。规划限高的要求及外部良好建设时序的分析控制工作。培训中心配套间客房及相应的会议、培训、餐的山水环境为医院实现回归自然、回归地面创造了南京鼓楼医院仙林国际医院位于南京城东仙林饮、活动功能。这样的定位在保证基本综合医疗功前提条件。规划将基本医疗区、医师培训中心，以大学城，系仙林大学城管委会与鼓楼医院合作建设能的同时，侧重关注专科、体检、康复及培训，与及高标准医疗、康复区依据不同的功能分区形成三的国际医院，其由仙林大学城出资建设，鼓楼医院鼓楼医院本部在功能上错位互补，使仙林国际医院个环岛，岛和岛之间以景相隔，以路相连。三个区进行运营管理。项目定位：以先进的医疗建筑规划形成了自身的专科特色。在新老院区的关系上，仙域通过高标准医疗、康复区（地下车库和战时医设计理念和管理经验来打造一流的国际医院，希望林国际医院充分发挥院区本部的人力资源、医疗设院）实现物流和人流联系。基本医疗区建筑规模最创建出生态化、可持续的园林化、花园式医院，充备、科研实力优势，通过远程诊疗实现院际医疗资大，置于基地的东侧，沿灵山北路线性展开，方便分体现现代医院的高效、便捷及人文关怀。源的共享，减少重复建设造成的浪费（图，。到达，是整个医院的主体。医师培训中心居于用地医院在功能上分为三大部分：满足大学城医的西侧，规模最小，四周环水，景观视野开阔。高疗配套的基本医疗部分，为解决外籍及特殊人群的二外部环境营造标准医疗、康复区居于用地南侧，最为安静、私髙标准医疗部分和医师培训交流中心。在规模上，医院外部环境的营造对改善患者的心理和精神密，形成相对内向的景观特征，符合康复岛世外桃通过前期的精准定位分析，并没有一味求大，而选状态作用巨大。一个使用方便、环境优美的户外环源的设计构想。三个区域以环水绿岛的形式分离出择了适宜的建设规模。基本医疗部分床，满足境能使患者在就医、治疗的过程中保持平和温馨的来，相对独立，在景观上注重与山脉、水体的结新建筑设研究工项目名称：南京鼓楼医院仙棚际医院■地点南京市仙林大学城：东南大学建筑设计研究院有限公司：紅时间：觀设研究新建筑dailfa 、合，形成园林式的布局，有利于提升山水医院的公为，建立医疗主街，形成使用者的主要识别空间，计中，我们希望回归带院子的医院建筑形象，通过共形象。在道路系统设计中结合绿岛的设计理念，以清晰的主街架构实现空间的便捷引导。医疗主街精心设计的景观医疗主街和众多的景观庭院，实现采用路桥相连的模式，路即是桥，桥即是路，路边有效联系病房、医技、门急诊等不同功能区域，集了除少量较大平面的医技空间外的所用公共空间和有水，桥上是景。道路沿主要水面布置，与建筑的散各种流线，将水平、垂直交通串联成一个方便的候诊空间、病室空间都有良好的外部景观，所有的内向医疗空间分开，在提供交通流线的同时也成为内部交通网络。设计组同时在内街及两侧植入非医公共空间、交通空间（楼电梯厅）均可自然采光通公共的观景流线。独特的道路空间景观可以让行人疗的公共功能，诸如为患者、家属提供服务的休闲风。我们认为，对于患者、家属、医护而言，自然感受到人与自然的交融。在整体布局中，一条主要座椅、餐饮店、图书室、网吧、健康汫堂等设施，就在身边其实就是最好的人性关怀。的景观廊道从学子路、灵山北路交叉口通向灵山，甚至希望在中庭中放置钢琴，这些创意改变了传统门诊空间采用二次候诊、医患分流的模式，将城市空间与灵山山脉结合起来，同时变化和流动医院的冷漠氛围，增添了人性化的温暖。主街的两病人经一次候诊在电子屏的指示下由护士导引进入的水面环绕绿岛形成动态的景观，建筑物仿佛从灵侧穿插了一系列大小不一的景观庭院，在解决公共二次候诊，诊室采用单人诊室，保证医患一对一的山脚下落下，在水中升起，开放的医院空间契合了空间采光、通风的同时形成室内外的景观交流，保诊疗过程。一次候诊空间位于医疗主街两侧，明亮上位城市设计的规划理念（图—。证患者在公共空间视线可见范围内都有宜人的景且拥有良好的庭院景观。医师则由内部通道经更衣观，这样可极大地缓解患者及家属的焦躁和不安。区、办公区、医护休息区进入诊室，医护区亦拥有三空间架构模式水平集约的万的建筑体量通过医疗街、广场良好的采光通风环境。在病房护理单元的设计中也小型医院的设计通常采用从门诊、医技到病大厅、内院得以适当分解，化整为零，穿插其中的采用医患分区模式，利用局部复廊的布局使医患活房的“王”字形模式，简洁高效。规模床左景观使建筑与自然环境得以很好的融合。动区域相对分开，减少干扰。在护理单元内部就近右的大型综合医院则以医疗街单元出入口和护士站附近设计了两个小型景观庭的模式较为常见，而床以上的特大、超大型四人性化就诊空间院，避免传统复廊的封闭及缺少自然光。现代护理医院，若仍采用医疗街的模式就会导致就诊流线过西方医学之父希波克拉底曾断言：“医生只单元要求能营造出吸引病人走下病床的“家庭”环长，因此这类医院多采用分专科医疗中心的模式。能起辅助的作用，而大自然才会真正治愈你的疾境，每个护理单元就是一个小型社区，护理单元内根据规模选择合适的空间架构，是合理组织内部医病。”据派泊尔里克（研究发现，在设景观活动室（兼作病员教育中心），配套网络、疗功能流线的基础。仙林国际医院基本医疗区有自然环境中人的心理效应有是良性反图书、电视等功能，满足病员的日常活动需求。病张床位，曰门诊量人次，宜采用医疗街应，有助于疾病的痊愈。现代大型医疗中心使得建员服务中心设置超市、花店、书店、自助售卖机、的模式。设计根据传统村镇、城市空间的意向引入筑向大平面和高层集约化发展，造成患者与自然、机、咖啡厅、美容美发等综合服务设施。三栋集镇广场（大厅）、街道、曰常都市功能和观景行地面、绿化的距离越来越远。在仙林国际医院的设病房楼依据基地形状在平面上相互错开，使每个病新建筑设〖研究|二誦病房走廊室都能观赏南侧灵山的秀丽景色。病室采用落地锯院和采光井的设置有效降低了地下空间的运营成房和面向内庭院及外部自然山水景观的公共空间多齿窗，结合设置室内绿化种植池，使患者在病床上本。多层园林医院的模式，相比高层医院而言，平采用落地玻璃窗，以期最大限度地引入自然景观；亦可以观赏外部自然景观。医疗街中通过放大公共面利用系数更高，对电梯和空调的依赖程度更低，建筑屋面为平坡结合形式，坡屋面采用单坡、石墨交通空间和设置专门的休闲区域，给病患和家属提更有利于患者的康复并降低运营成本。通过医疗街灰色铝镁锰板，不受传统二坡和四坡屋面的禁涸，供半私密的交谈和休息空间。室内设计主要采用清和庭院的设计，使除少量医技空间外其他空间均平屋面多进行绿化种植，使建筑第五立面与山水环新淡雅的浅色调，辅以局部的暖色，通过部分艺术能自然采光通风，降低过渡季节的空调运营费用。境更好地融合。三个分区的建筑外立面风格整体统品和鼓楼医院百年名院历史照片的展陈，增加医院良好的朝向和保温节能举措，使建筑具有较好的热一又各具变化，建筑水平延展较长，通过地形高差的历史积淀感和患者的心理认同。此外，精细的无工基础。建筑采用绿化种植屋面，既可以有效阻滞而产生的建筑落差和沿灵山北路的建筑进退、立面障碍设计、清晰的标识设计，以及对患者、家属、雨水，降低医院制冷、供热的费用，又可将雨水收单元节奏的变化，以及入口处高茸的标志塔的横竖医护的私密性考虑，也是一个人性化医院设计必不集系统汇集的雨水灌溉植被。此外，项目还使用部对比，形成高低错落、进退有序的群体建筑形象。可少的部分（图—。分清洁能源，采用了太阳能光热系统和地源热泵系统。这一系列适宜技术的运用使建筑真正在践行七结语五可持续发展的绿色医院“绿色”理念。医院建筑是设计程序最复杂、没计难度最高的在全社会日益重视减少建筑能源消耗，强调绿建筑类型之一，除须合理设置医疗功能和各种流线色建筑设计的今天，作为公共建筑中能源消耗较大六医疗建筑形象塑造外，还须营造绿色人文氛围，拉近患者与自然的距的医疗建筑如何做到更加环保、节能、绿色，这是医院建筑设计通常较多关注内部的功能流线，离。设计师只有不断探索、创新、反思和总结，才摆在所有设计者面前的现实问题。当代建筑师在实对建筑外部环境、形象的关注相对较少，而过于强能设计出符合患者、家属、医护人员心理需求，并践中必须考虑以下三个要素：设计的高适应性、功调外部形象的简洁、