0、医疗职责

第二章临床科室人员职责（一）内科系统人员岗位职责1、内科主任岗位职责（1）主持本科室各种会议，组织制定本科室计划及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。（2）参加医院规定的相关会议，负责传达、贯彻会议精神，并督促落实。（3）认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督促反馈。（4）为常见的操作尤其是高风险的操作建立工作规范或临床路径，并组织实施。（5）制定本科室工作计划和业务发展规划及年度计划，并组织实施、监督检查。（6）在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各种关系的协调。（7）负责科室的考勤和假期审批。统一安排专科门诊、急诊、会诊、值班工作和进修、轮转、实习生的工作。（8）对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。（9）支配使用科室基金。（10）定时查房，共同研究解决危重、疑难病例诊断治疗上的问题。（11）参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。（12）运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。（13）与医院行政部门和病案室配合，督促本科室医生及时完成病历并保证质量。（14）定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教学，并在日常工作和教学中起模范作用。（15）组织协调科研和新技术、新方法的开展与应用。2、内科主任医师岗位职责（1）定期参加门诊工作和必要的值班工作。（2）定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。（3）负责本组患者的日常诊断、治疗和处理，观察并及时听取本组下级医师关于患者每日的病情和体征变化，充分了解所管患者的医疗、护理记录和实验室检查结果。（4）签署住院病历首页、大病历、首次病程录、重要的专科操作记录、重要的病程记录等。（5）运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。（6）在日常工作和教学中起模范作用。（7）指导本科下级医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。（8）指导全科结合临床开展科学研究工作。（9）根据学院教学工作的需要，利用各种机会如查房、上课和各类操作对下级医师和进修、实习人员进行教学和培训。3、内科副主任医师岗位职责（1）认真贯彻落实各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督促反馈。（2）参与本科室主诊医生常规工作会议，讨论本科室计划及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。（3）定期参加门诊工作和必要的值班工作。（4）定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。（5）负责本组患者的日常诊断、治疗和处理，观察并及时听取本组下级医师关于患者每日的病情和体征变化，充分了解所管患者的医疗、护理记录和实验室检查结果。（6）签署住院病历首页、大病历、首次病程录、重要的专科操作记录、重要的病程记录等。（7）运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量在日常工作和教学中起模范作用。（8）指导本科下级医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。（9）指导全科结合临床开展科学研究工作。（10）根据学院教学工作的需要，利用各种机会如查房、上课和各类操作对下级医师和进修、实习人员进行教学和培训。4、内科主治医师岗位职责（1）带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。（2）协助科主任加强对住院、进修、见习医师的培训和日常管理工作，协助护士长搞好病房管理。（3）参加值班、门诊、会诊、出诊工作。（4）参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。（5）对所管病员全面负责，掌握病员的病情变化。在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。（6）向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科、转院或出院的意见。担任适量的临床教学，指导进修、实习医师工作。（7）主持病房的临床病历讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件。（8）组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。5、内科医师岗位职责（1）认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。（2）担任住院、门诊的值班工作。（3）书写病历。新入院病员的病历，一般应在病员入院后24小时内完成。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。（4）参加科内查房。对所管病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查执行情况，每天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。（5）对所管病员全面负责，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。（6）向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科、转院或出院的意见。（7）随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。6、内科护士长岗位职责(1)根据护理部及科内护理工作质量标准、工作计划，负责制定本病区具体计划，组织实施、检查与总结。(2)督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程，加强护理安全管理。(3)检查、指导病区护理工作。帮助护理人员提高管理与业务能力，充分调动其主观能动性，积极支持护士履行职责。(4)负责病区护士的排班及工作分配，制定各班工作流程，内科疾病护理常规、技术操作流程、疾病护理质量标准和健康教育内容。(5)掌握本病区护理人员的思想动态和工作表现，关心护士的生活及学习情况，增强凝聚力，提高工作效率。(6)合理利用医疗资源，做好仪器、设备、药品等物品的管理，减少消耗材料的浪费，降低成本，提高效益。(7)负责管理好病房，为患者提供整洁、安静、舒适、安全的病房环境，督促检查卫生员工作，并向主管部门做好反馈。(8)做好患者、陪人及探视人员的管理，利用“五常法”管理，保持病区、治疗室、办公室的整洁、舒适、安静。(9)掌握全病区护士的工作情况，参加并指导本病区危重、大手术、抢救、特殊检查及重点患者的护理。(10)组织疑难病例护理查房，指导护士制定护理计划，审修护理记录。(11)对各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。(12)亲自执行或指导护士操作复杂的技术，严防差错事故发生。(13)对本病区复杂的技术或新开展的护理业务应亲自指导并参加实践。(14)参加科主任查房、大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。(15)加强医护沟通，充分了解医生对护理工作的要求。(16)负责指导和管理实习、进修人员，并指定有经验、有教学能力的护理人员担任带教工作。(17)组织内科护士进行业务学习，认真落实各级护理人员规范化培训与继续教育计划。(18)组织技术操作考核、业务考试，提高护理人员理论水平和技能。(19)组织护理进修人员和护士的临床实习，负责讲课和评定成绩。(20)了解内科护理新进展，积极开展护理科研及组织技术革新工作，总结经验，撰写学术论文。7、内科副主任护师岗位职责（1）督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程，加强护理安全管理。（2）负责协助制定护理差错、事故的防范措施，并对已发生的差错提出鉴定意见和持续改进措施。（3）参加护理部组织的对主管护师、护师、护士的服务态度、业务技术、护理质量、教学能力等的考核工作，总结管理经验，协助护理部加强护理队伍的建设。主持全院或内科护理大查房。（4）负责检查、指导本科危重患者的护理及护理程序的应用，组织并参加对危重患者的抢救和疑难病例的护理会诊，提出解决护理问题的建议或意见。（5）了解国内外护理学科的发展动态，努力引进先进护理技术，提高护理专业水平。（6）负责指导下级护理人员进行“三基”训练；积极开展新业务、新技术；编写教材、负责授课，承担全院学术讲座，参加评审护理论文和科研成果。（7）协助制定或实施本科护理科研、技术革新计划，研究护理管理理论、总结经验，写出具有较高水平的科研论文、文献综述或专著，每年在省级以上杂志刊出学术论文1篇以上，完成规定的继续教育学分。8、内科主管护师岗位职责（1）负责督促检查本科室各病房护理工作，发现问题及时解决，把好护理关。（2）协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。（3）协助科护士长组织全科护理查房、会诊、参加并指导各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。（4）解决内科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者的护理计划的制定和实施。（5）对各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。（6）在护士长的指导下组织护师、护士进行业务学习。（7）负责护理进修人员和护士的临床实习的带教、讲课和评定成绩。（8）协助科护士长制定内科护理科研和技术革新计划，并组织实施写出一定水平的护理论文和科研总结。指导全科护师、护士开展科研工作。9、内科护师岗位职责（1）参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。（2）参与病房危重、疑难患者的护理工作及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。（3）参加本科室护士长、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论，主持本病房的护理查房。（4）对出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制定学习计划。（5）负责护士临床实习的带教，对护士进行技术考核。（6）协助上级护师制定本病房的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。10、内科护士岗位职责（1）在护士长领导下，做好病房管理、消毒隔离，药品、物资、材料请领、保管等工作。（2）认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对和交接班工作，防止差错、事故的发生。（3）做好基础护理和心理护理工作。经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。（4）参与危重患者的抢救工作。（5）协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。（6）办理入出院、转科、转院手续及有关登记工作。（7）定期组织患者学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求患者意见，改进护理工作。在患者出院前做好卫生保健宣传工作。（二）外科人员岗位职责1、外科主任岗位职责（1）在行政、业务对外工作中全权代表科室，做好科内、科间各种关系的协调。（2）参加医院规定的相关会议，负责传达、贯彻会议精神，并督促落实。（3）认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督促反馈。（4）制定本科室工作计划和业务发展规划及年度计划，并组织实施、监督检查。（5）领导本科室人员的业务训练和技术考核，对本科室人员提出升、调、奖、惩的意见。（6）负责科室的考勤和假期审批。统一安排医生出诊、会诊、值班工作和进修、轮转、实习生的工作。（7）组织领导有关本科对挂靠医疗机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。（8）对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。（9）支配使用科室基金。（10）定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。（11）参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。（12）运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。（13）重视医疗文书资料管理，定期督查科内各级医师病历书写质量，及时签阅。（14）积极开展营销工作，拓展外部市场，主动宣传本科室的医疗新技术新项目、服务新举措以及其他感动人心的好人好事，提升本科室在群众中的知名度和美誉度，不断扩大医疗市场份额。（15）定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教学，并在日常工作和教学中起模范作用。（16）组织协调科研和新技术、新方法的开展与应用。（17）组织科研实施，审查科内人员论文投稿。（18）妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。2、外科主任医师岗位职责（1）认真贯彻落实各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督促反馈。（2）参与本科室主诊医生常规工作会议，