等级评审-医院应急预案汇编

【实用】医院等级评审资料药海无涯学无止境专注医学领域突发公共卫生事件、灾害事故应急预案第一章总则第一条为了有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，保障医务工作者、患者及公众身体健康与生命安全，维护正常医疗秩序和社会稳定，结合医疗、救护工作特点和本院实际，制定本预案。第二条本预案所指突发事件，是指医院内突然发生的、造成或者可能造成患者、医务工作者和社会公众健康、生命安全以及公共财产、医疗秩序严重损害的事件。（一）火灾；（二）盗窃；（三）水灾、雷击事件；（四）供水、电、暖故障；（五）电梯故障；（六）供氧等特种设备事故；（七）危及医院安全和正常医疗秩序事件；（八）毒麻药品、放射源被盗；（九）特殊、重大疾病或中毒抢救；（十）突发传染病或爆发；（十一）医院感染爆发；（十二）药品引起群体性反应或死亡。第三条突发事件应急处理工作，应遵循预防为主，常备不懈的方针，贯彻统一指挥、分级负责、反应及时、措施果断、人人参与、加强合作的原则。第二章组织机构及职责第四条医院成立突发事件应急处理指挥部，负责组织指挥突发事件【实用】医院等级评审资料药海无涯学无止境专注医学领域的应急处理工作。总指挥：副总指挥：成员：指挥部下设办公室，**任办公室主任（兼）主要职责：制定并实施突发事件安全防范措施；批准现场救援方案，组织现场抢救；负责对外联络、对内协调；采取有效措施确保预案的实施；定期组织人员培训和预案的演练；组织协调应急救援人员及交通、通讯、施救装备等救援资源的调配。第五条指挥部下设六个工作组（一）安全保卫工作组组长：成员：文化路派出所驻院办公室、护院队全体队员主要职责：制定并落实医院安全保卫措施、值班制度；负责全院的安全保卫工作，与公安机关保持密切联系，积极预防和打击犯罪活动，同一切扰乱内部治安秩序的行为作斗争，维护好全院的正常工作秩序；积极督促门卫、巡逻、联防等制度的具体落实，加强重点部门和要害部位管理，发现漏洞及时报告，并督促有关科室迅速整改，及时发现排除各种安全隐患。（二）火灾应急工作组组长：成员：主要职责：建立消防管理档案，制定防火安全制度：与科室签订消防安全责任书，明确义务消防员，落实三级消防安全检查制度及每日巡查制度；加强消防设施（消防泵、灭火器、应急灯、安全出口标志、紧急疏散指示标志等）配置、维修和管理，保证性能完好；绘制防火重点部位图、平面方位图和平面总局图：对全院职工进行消防安全培训，定期组织演练，【实用】医院等级评审资料药海无涯学无止境专注医学领域提高职工的防火、逃生、自救能力；一旦发生火灾，立即到达现场，判断火情，组织灭火，查明性质，并向指挥部上报或向市消防局“119”报警。医院内发生的案件做好具体防范工作；对涉及医院财产安全及合理利用的问题，受院领导委托可采取强制措施。（三）供水、电、暖工作组组长：成员：及后勤维修组全体成员主要职责：制定并实施安全供水、供电、供暖制度和操作规程；掌握全院各主要管线、设施的情况，定期维修、保养，保证管线的畅通及设备的正常运行；迅速解决漏水、漏气现象，做好全院电器设备及供电线路的维修、保养工作，执行电工操作规程，保证供电安全；熟悉锅炉运行系统及运行参数，掌握锅炉上火、压火、运行以及紧急故障停炉操作，确保锅炉的正常运行；若水、电、暖、电梯等发生故障时，应在10分钟内到达现场，立即维修和处理。（四）供氧特种设备工作组组长：成员：主要职责：严格执行检查制度，落实“四防”措施；搬运、使用氧气、高压氧仓时，要严格执行操作规程；加强放射源管理：发现异常立即处理并做好记录，迅速报告领导。（五）医疗救护工作组组长：成员：主要职责：制定医疗、护理质量管理方案、标准和评价检查办法，督促、检查医护工作制度、技术操作规程和医护工作者工作职责的贯彻执行情况，及时发现和处理医护患纠纷隐患；及时对医疗纠纷进行调查，组织讨论并提出初步处理意见；组织协调特殊、重大、急危重症病人、传染病疫情或爆发、突发公共卫生事件的抢救、疑难病症讨论；医院感染控制和【实用】医院等级评审资料药海无涯学无止境专注医学领域供毒安全保卫工作组火灾应急工作组水电暖供应工作组医院总值班医院全体工作人员第十条报告电话爆发调查与处理。（六）毒麻药品管理工作组组长：成员：主要职责：制定并实施麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存、调配和使用制度和管理措施；明确责任，专人管理；落实防盗措施：落实药品被盗和药品引起的群体性反应或死亡事件的调查与处理。第三章突发事件的报告第六条枣庄市妇幼保健院所有工作人员均为责任报告人，发生或可能发生上述突发事件后立即向各工作组长和院总值班报告。第七条报告内容应包括：时间、地点、事件的性质、危害程度、采取的措施和后续进展情况等。第八条医院实行24小时值班制，医院总值班为第一责任人。指挥部及工作组所有成员为二线突班发，2事4件小应时急保证处通理讯指工挥具畅通，在院内接到应急电话10分钟内赶到现场。第九条报告流程图养医麻特疗药种救品设护管备工理工作工作组作室组组【实用】医院等级评审资料药海无涯学无止境专注医学领域院总值班室：指挥部成员：安全保卫组：灭火救援组：后勤保障组：供氧特种设备组：医疗救护组：毒麻药品管理组：第四章应急处理第十一条接到报告后，工作组长（院总值班）立即赶往现场，组织和指挥处置突发事件，并对突发事件进行分析与判断，初步确定事件的性质和类型，拟定采取以下措施：（一）立即通知医院相关科室负责人和相关人员即刻到位（岗），做好应急处理准备工作；（二）与其他工作组沟通，共同进行应急处理；（三）通知二线班人员或全体工作人员；（四）按程序向上一级领导报告；（五）社会动员，如拨打报警电话：110、火警电话119等。第十二条如果突发事件的事态进一步扩大，成立现场指挥部，组织和指挥突发事件的处理工作，向上级联系、汇报、接受指令、协调各工作组或部门之间的关系，调度救援力量。根据预案中各组的任务职责或现况，组织、协调、指挥突发事件处理。第十三条处置中不断将救援力量、资源的投入与效果进行对比和分析，随时对指挥与决策进行调整。第十四条做好指挥系统技术、通信、现场救援和工程抢险装备、应急队伍、人员输导、交通工具、治安保卫、物资、资金、应急避难场所等的保障。第十五条现场指挥部成立事件原因调查小组，调查和分析发生的原【实用】医院等级评审资料药海无涯学无止境专注医学领域因和发展趋势预测事故后果。第十六条工作组应对整个处理过程进行总结、分析、写出报告、肯定成绩、找出差距，为今后的突发事件处理提供经验与教训。第五章附则第十七条本应急预案管理单位为指挥部办公室，应定期修订，必要时及时修订。第十八条各工作组根据本预案制定突发公共卫生事件紧急医疗救援处理预案根据《突发公共卫生事件应急条例》，为了及时、迅速、有效处置各种突发公共卫生事件、意外事件、灾害事故，确保人民生命安全，特制定枣庄市妇幼保健院处置本院突发事件及紧急医疗救助事件处理预案：一、处置本院突发事件及紧急医疗救援应急领导小组领导小组人员组成：组长：副组长：成员：领导小组职责：负责组织、指挥、协调、解决全院各科室、各部门处置本院突发事件及紧急医疗救援工作。二、处置突发事件及紧急医疗救援专家小组【实用】医院等级评审资料药海无涯学无止境专注医学领域组长：【实用】医院等级评审资料药海无涯学无止境专注医学领域成员：三、处置突发事件及紧急医疗救援应急医疗队医疗一队队长：急诊出诊值班医师队员：急诊出诊值班护士、一线值班驾驶员医疗二队队长：急诊二线值班医生队员：急诊出诊二线值班护士、二线值班驾驶员四、常备设备、药品存放地点：急诊科突发公共事件医疗救援队医疗救援常备设备类别设备名称及数量操作气管切开包1个、胸穿包2个、颈托2个、一次性注射器10类支/每型号/队、一次性输液器5副/每型号/队、清创缝合包2个、绷带10卷、三角巾2个、固定夹板2个、纱布2包、听诊器2个、血压计2个、体温计5支、压舌板5支、洗手用品适量、消毒用品适量、医用手套10双/队设备成人复苏器1套、便携式除颤器1个、儿童复苏器1套类工具手电筒（5节）1个、应急灯1个类0急诊铲式担架1付、便携式氧气筒(10L)2个、便携式监护仪及类配件1套、呼吸机及配件1套、麻醉喉镜1个、气管插管（各救护型号）1套开口器1个、复苏器1套、脚踏吸痰器1个、心车电图机1个、除颤仪1个、医用推车1个出诊急救设【实用】医院等级评审资料药海无涯学无止境专注医学领域突发公共事件医疗救援队常备药品类药品名称及数量别酚磺乙胺0.5/支5支、多巴胺20mg/支5支、肾上腺素1mg/支静5支、25%硫酸镁10ml/支5支、纳络酮0.4mg/支3支、尼可刹脉米0.375g/支2支、洛贝林3mg/支2支、阿托品1mg/支10支、剂5%利多卡因100mg/支2支、地塞米松5mg/支5支、去乙酰毛注花苷0.4mg/支5支、地西泮2ml/支5支、苯巴比妥钠2ml/支5射支、呋塞米20mg/支5支、异丙嗪2ml/支5支、2.5%氨茶碱10ml/用支5支、20%甘露醇注射液250ml/瓶5瓶、50%葡萄糖注射液20ml/药支5支、5%葡萄糖氯化钠注射液500ml/瓶2瓶、10%氯化钾注射液10ml/支2支、5%碳酸氢钠注射液10ml/支2支、0.9%氯化钠注射液250ml2瓶外75%医用洒精50ml/瓶1瓶用安尔碘60ml/瓶1瓶及创可帖100帖/盒1盒消毒药五、车辆医院常备2辆救护车随时待令，停放于急诊科。六、接警要求接到呼救信号后，重点询问事件发生的时间、具体地点、致伤病原因(突发公共卫生事件、中毒、爆炸、刀枪伤、水灾、火灾、崩塌等)，然后立即报医务科或院总值班，以上部门立即报告本院处置突发事件及紧急医疗救援领导小组，启动预案。并视情况由领导小组在规定时间（2小时）备药海无涯学无止境专注医学领域医院安全管理应急预案一、基本原则（一）贯彻“安全第一、预防为主”的方针和“谁主管、谁负责”的原则，明确目标、责任，强化管理，与科室逐级签订安全管理责任书，切实加强医院安全管理，确保医务工作者人身安全和财产安全，为医院创造良好安全的工作环境。（二）医院安全保卫委员会，定期组织人员进行安全检查，将日查、周查、月查和重点科室、部位的检查相结合，并定期召开安全例会，分析各科室的安全形势，制定相应的安全措施。（三）采取形式多样的安全教育方式，提高员工的安全防护防盗意识，增强员工的预防和应变能力。（四）建立健全安全档案，加强安全档案管理，各主管部门检查记录、各级安全会议记录及检查落实情况、隐患整改通知书及整改落实情况必须全部归档，并做到档案资料完整、齐全。二、应急处置（一）信息报告各科室发生或可能发生因医疗纠纷等引发的聚众闹事、物质丢失、被盗等，特别重大或者重大突发事件发生后，各科室、各部门、各工作者要立即报告，报告电话：根据事件性质、时限、事态、严重性等，必要时向文化路派出所报案（电话：3138300）或直接拨打110。（二）先期处置各科室根据职责和规定的权限，及时、有效地进行处置，组织开展应急救援工作，控制事态。填写医疗文本【实用】医院等级评审资料内逐级上报卫生行政信息主上管报部（上门述。处理过程中，按要求及时上报主管部门，必要时保“110”、派出所等）药海无涯学无止境专注医学领域【实用】医院等级评审资料如遇物资被盗，应保护好现场。（三）应急响应1.医院保卫工作人员应立即到达现场，作好调查和现场处理，判断事件性质和严重程度，决定应采取的进一步措施。2.对于先期处置未能有效控制事态的重大突发事件，要及时启动相关预案，报告医院领导，成立现场应急指挥机构，统一指挥或指导现场的应急处置工作。3.需要公安部门共同参与处置的突发事件，由医院保卫人员和该类突发事件的业务主管部门和领导牵头，密切配合。其他部门予以协助。4.按照现场应急指挥机构的统一要求，医院全体工作人员作好一切应急准备。（四）应急结束特别重大突发事件应急处置工作结束，或者相关危险因素消除后，现场应急指挥机构予以撤销。保卫部门与相关科室做好善后工作，写出处理工作总结，资料归纳入档。消防应急事故处理预案一、工作原则（一）贯彻“预防为主、防消结合”的方针和“谁主管、谁负责”