批量伤病员院内抢救应急预案

批量伤病员院内抢救应急预案本预案适用于来本院就诊的批量多发伤、群体伤患者的应急医疗救治。一、启动流程院前急救或急诊科接到急救电话后，在救护车紧急出动的同时，应立即向医院主管部门汇报。二、相关职能部门职责（一）业务院长全面负责多发伤、群体伤患者抢救工作的组织、协调，对集体讨论的重大抢救方案和措施作出决策。（二）医务部、应急办、门诊部、总值班人员主要负责抢救医疗组、会诊、手术、急救药品、用血、医技科室辅助检查等的协调工作，做好接收大批伤病员的准备。根据应急规模，启动人员紧急替代程序,调动一、二、三梯队人员。（三）专家组成员主要负责多发伤、重危伤员抢救患者的诊疗，提出专科方面的诊疗抢救方案，落实抢救措施。（四）护理部主要负责人员的调配及护理相关工作的协调等。（五）总务科：协调病房护工转运病人，病床、被褥等的物资保障。（六）设备科：提供一次性医疗用品、氧气、点滴架、仪器、治疗车等。（七）保卫科负责维持现场抢救秩序，保护医务人员人身安全。负责与派出所、110的联络。三、检诊、分诊体现优先服务原则（一）指定外科高年资医师负责检诊、分诊。验伤标志：要求一律在伤病员左上肢。黑色--死亡；红色--危重；黄色--中度；绿色--轻度。（二）病员登记：急诊科护理指定专人进行病员基本信息、伤情、急救措施、去向等信息登记。（三）抢救分类1、特重度：1次伤病亡50人以上，或死亡20人以上；2、重度：1次伤病亡20~49人，或死亡10~19人；3、中度：一次伤病亡6~19人，或死亡3~9人；4、轻度：一次伤病亡5人，或死亡2人以下。（四）批量伤病员急诊救护车送到医院后，启动《批量伤病员院内急诊诊治流程》(详见附件)。四、应急救治要求（一）被叫医务人员接到呼叫后，10分钟内必须赶到指定岗位参加抢救。（二）首诊科室必须了解患者全面情况，遇有新情况给予及时处理，并组织相关科室会诊，在未经其他科室接管之前，实行“一站式服务”，对患者负全责。（三）遇有各科抢救组长不在时、由在场最高行政领导或最高年资医师负责组织抢救工作。（四）病员收治应遵循“主要疾病和对患者最有利的原则”应按主要伤情或危机生命的伤情决定收治科室。遇有涉及多科抢救的患者协调困难时，由医务部指定科室抢救并接收患者。（五）应急预案的终止条件为医疗救治患者病情稳定或死亡，由业务院长会同有关专家讨论决定。急诊接诊大厅值班护士通知急诊外科值班医师、建立急诊病历、建立静脉通道、快速补液、同时通知急诊化验室急诊外科评估生命体征、清创、止血、外固定、气管插管、心肺复苏等非危重伤员，急诊外科留观治疗非危重需留院治疗的收住院病区急诊值班护士电话联系对应病房值班医师会诊患者（出血性休克、联合伤等严重创伤），需手术干预的附件：批量伤病员院内急诊诊治流程病房值班医生接到电话后5分钟内到急诊科会诊。协助转入住院病房，通知患方完成办理入院手续。急诊值班医生电话通知手术室、外科医生，协助值班护士护送患者到手术室、急诊护士（10分钟内）协助办理住院手病房值班医生诊治患者。完成进一步的血液、超声等检查及后续观察治疗麻醉科医生、手术护士接患者接进手术间。麻醉医师完成生命体征支持及手术准备，手术护士完成采血备血，外科值班医师快速诊查后完在手术室完成急诊手术术毕返回对应病区常规治疗非危重伤员，急诊外科留观治疗。急诊值班护士电话联系对应病房值班医师会诊。病房值班医生接到电话后5分钟内到急诊科会诊。协助转入住院病房，通知患方完成办理入院手续。病房值班医生诊治患者。完成进一步的血液、超声等检查及后续观察治疗急诊值班医生电话通知手术室、外科医生，协助值班护士护送患者到手术室、急诊护士（10分钟内）协助办理住院手续。外科值班医师通知二线医师麻醉科医生、手术护士接患者接进手术间。麻醉医师完成生命体征支持及手术准备，手术护士完成采血备血，外科值班医师快速诊查后完成相关沟通告知并完成签字手续及相关医嘱，检验科急诊检验配血，相关科室急会诊。在手术室完成急诊手术术毕返回对应病区常规治疗