实验诊断学试试题库学校答案

.实验诊断学试题库选择题：1．下列临床常用标本中，不正确的是：DA.血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA·K2。B.严重溶血的标本不能用于血K的测定。C.对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。D.采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。2．下列关于临床检验标本描述中，错误的是：AA.血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。B.尿液常规检查一般可留取随机尿标本。C.PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。D.严重溶血的标本不能用于血K的测定。3．在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的：DA.WBC总数升高B.外周血中出现晚幼粒细胞C.中性粒细胞空泡变性D.NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低4．下列选项中，错误的是：CA.在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。B.在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。C.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。D.缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5．关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：DA.非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。B.中分子量白蛋白与小分子量β2－微球蛋白同时增多。C.大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。6．关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：CA.骨髓增生活跃B.粒红比值约为5－7：1C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高D.可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞7．依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有：BA.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ++..B.FⅡ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.FⅡ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩD.FⅤ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ8．尿蛋白定性检查为+～++，尿圆盘电泳图形以小分子量蛋白为主，最可能为哪一种蛋白尿的特征：BA.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.功能性蛋白尿9．血清白蛋白减少，球蛋白增加最主要见于哪种疾病：DA.急性肝炎B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.肝硬化10．阻塞性黄疸时，下列实验室检查结果哪项不正确：CA.血清总胆红素增高B.血清结合胆红素增高C.尿中尿胆原增高D.尿胆红素阳性11．关于骨髓细胞形态学检查及血细胞的细胞化学染色，下列说法错误的是：A.正常人骨髓增生程度为增生活跃，粒红比值约为2～4：1。B.作骨髓穿刺时，最常见的骨髓穿刺部位为胸骨穿刺点，骨髓抽取量以0.1～0.2ml为宜。C.NSE+NaF抑制试验主要可用于急单与急粒的鉴别。D.POX染色主要可用于急粒与急淋的鉴别。12．下列说法中，错误的是：CA.肝细胞性黄疸时，直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性。B.溶血性黄疸时，直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性。C.梗阻性黄疸时，直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阴性。D.血清胆红素主要来源于骨髓、肝、脾等网状内皮细胞内的血红蛋白。13．为区别肾性糖尿及糖尿病应作（B）检查：不确定A.尿糖定性实验。B.血糖及糖耐量检查。C.尿蛋白分析。D.尿液沉渣显微镜检查。..14．某患者MCV：75fl，MCH：25pg，MCHC：28%，应属于哪种类型的贫血：CA.大细胞性贫血B.正常细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血15．某成人Hb：90g/L，MCV：115fl，MCH：37pg，MCHC：34%，应属于：AA.大细胞性贫血B.正常细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.正常16．血BUN测定不能作为早期肾功能指标，但对慢性肾衰竭，尤其是尿毒症其增高的程度一般与病情严重性一致。当血9mmol/LBUN20mmol/L时，肾功能处于：CA.正常B.肾衰竭代偿期C.肾衰竭失代偿期D.肾衰竭期17．对甲、乙型血友病诊断阳性率最高的试验是：BA.出血时间测定（出血时间测定器法）B.APTTC.PTD.D—二聚体检测18．下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义：DA.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B.甲胎蛋白（AFP）C.胆红素测定D.白/球蛋白比值19．关于病毒性肝炎描述中，下列说法不正确的是：BA.抗HAV-IgM是早期诊断甲肝的特异性指标。B.通常所说的“两对半”检测指的是HBsAg、HBsAb、HBeAg、HbcAg、HbcAb的检测。C.丁型肝炎病毒是HBV的共生体，需有HBV的存在方能复制和传播。D.丙型肝炎IgG(抗HCV-IgG)阳性表明已有HCV感染。20．对抗栓治疗监测的描述中，错误的是：D不确定A.对普通肝素的抗栓治疗，首选APTT为监测指标，APTT维持在正常对照的1.5—2.5倍。B.对较大剂量的低分子肝素监测可选用因子Ⅹa抑制试验（抗因子Ⅹa活性测定）..C.对口服抗凝剂（华法令）治疗监测首选PT时间作为监测指标，中国人的PT时间维持在正常对照的2.0—3.0倍为宜。D.D—二聚测定可作为溶栓治疗的较特异指标。21．关于渗出液与漏出液的检查，下列不正确的是BCA.渗出液常为炎性积液B.渗出液李凡他试验（Rivalta试验）常阴性C.漏出液蛋白定量常30g/lD.漏出液的葡萄糖定量与血糖相近。22．关于几种贫血的红细胞分布直方图变化，下述描述中错误的是：BA.典型的缺铁性贫血呈小细胞性非均一性贫血，MCV降低，主峰曲线的波峰左移；RDW增高,波峰基底增宽。B.典型轻型β－珠蛋白生成障碍性贫血呈小细胞均一性贫血，图形表现为波峰左移，基底变宽。C.铁粒幼细胞性贫血，红细胞呈典型的“双形”性改变。D.巨幼细胞性贫血，红细胞呈大细胞非均一性，直方图波峰右移，峰底增宽。23．鉴别急单与急粒主要应用哪种细胞化学染色：CA.POXB.NAPC.NSED.PAS24．下列DIC实验诊断标准中，哪一项是错误的：不确定CA.PLT计数进行性下降100×10/LB.PT比正常对照延长或缩短3秒以上C.血浆纤维蛋白原含量1.5g/LD.3P试验阳性25．能在急性肾小球肾炎中较早反映肾小球滤过受损程度的指标是：CA.血清尿素氮测定(BUN)B.血清肌酐测定（Cr）C.内生肌酐清除率测定（Ccr）D.尿液渗透压测定26．肝细胞性黄疸时，不正确的是：DA.血清总胆红素增高B.血清结合胆红素增高C.尿内尿胆原增高D.尿胆红素阴性9..27．诊断原发性肝癌下面哪项指标最特异：CA.LDHB.GGTC.AFPD.ALT28．镜下血尿是指尿液沉渣显微镜检查中红细胞数：BA.2个/HPB.3个/HPC.5个/HP、D.10个/HP29．血清白蛋白减少，球蛋白增加最主要见于哪种疾病：DA.急性肝炎B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.肝硬化30．阻塞性黄疸时，下列实验室检查结果哪项不正确：CA.血清总胆红素增高B.血清结合胆红素增高C.尿内尿胆原增高D.尿胆红素阳性31．以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于：BA.120g/lB.110g/lC.120g/dlD.110g/dl32．一病人急性背腹部疼痛或肾绞痛，急诊时尿沉渣检验发现有15-20RBC/HPF，此病人可能是：B不确定A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.肾病综合征D.骨髓炎33．肾脏浓缩功能检查的指标是：CA.蛋白质定性和定量B.尿液pH值C.尿渗透量..D.尿无机盐34．下列几种物质中哪一种在正常人红细胞中的浓度显著高于血清：BA.钠B.钾C.葡萄糖D.尿素氮35．血清总蛋白测定方法有多种，目前；临床实验室应用最广泛的是：AA.双缩脲法B.染料结合法C.紫外分光光度法D.比浊法36．下列白细胞分化抗原中，代表T辅助细胞（TH）的是：BA.CD3B.CD4C.CD8D.CD1937．淋巴细胞亚群的分化抗原测定，代表T抑制细胞（Ts）的是：CA.CD3B.CD4C.CD8D.CD1938．与溶血性黄疽诊断不符的实验结果：DA.血中未结合胆红素↑B.血中结合胆红素正常C.尿胆红素正常D.尿中尿胆原↓39．以下几项正常人参考值，哪一项显然是错误的：DA.血清空腹葡萄糖3.9～6.4mmol/LB.血清尿素氮1.8～7.1mmol/LC.血清ALT40U/LD.血清总蛋白6.O～8.0g/L..40．关于骨髓细胞形态学检查，下列说法错误的是：BA.正常人骨髓增生程度为增生活跃，粒红比值约为2～4：1B.正常骨髓像中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高。C.作骨髓穿刺时，最常见的骨髓穿刺部位为胸骨穿刺点D.POX染色主要可用于急粒与急淋的鉴别41．在血栓与止血的检测中，用于二期止血缺陷的筛选试验是：BA.BT和PLT计数B.PT和APTTC.FDP和DDD.蛋白C和蛋白S42．关于血培养的说法，下列错误的是：DA.通常采血部位为肘静脉，但感染灶附近血管采血，可提高阳性率每次采血量为5-10ml，婴幼儿1-5ml，培养基与血液之比以10：1为宜C.选择体温上升时采血可提高阳性率D.为节省医疗费用，每例病人只能采一次血培养标本。43．下列肿瘤标志物中，对原发性肝细胞癌最具诊断意义的是：AA.AFPB.CEAC.CA125D.PSA44．氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是：BA.560nmB.540nmC.510nmD.450nm45．指出下列组合中不正确的一组：BA.急性化脓性感染——常有中性粒细胞增多B.变态反应性疾病——常有嗜酸性粒细胞减少C.病毒性感染——常有淋巴细胞增多D.慢性粒细胞白血病—常有嗜碱性粒细胞增多46．严重化脓菌感染时，中性粒细胞中哪种酶活性增高：BA.过氧化物酶（POX）B.碱性磷酸酶（NAP）C.特异性酯酶（SE）D.酸性磷酸酶（ACP）..47．用作血友病的过筛检查的试验是：CA.束臂试验B.PTC.APTTD.D二聚体48．用于口服抗凝剂（华法林）的抗凝治疗监测实验是：BA.APTTB.PT时间及INRC.D二聚体D.AT-Ⅲ活性49．下列哪项检查对肝硬化诊断最有价值：DA.谷丙转氨酶B.甲胎蛋白C.碱性磷酸酶D.白/球蛋白比值50．用于诊断伤寒和副伤寒沙门菌感染的免疫学测定试验是：AA.肥达反应B.外斐反应C.RPRD.抗O试验51．在ENA多肽抗体谱测定，SLE的标记抗体为：AA.抗SmB.抗U1RNAC.抗SSAD.抗SCL-7052．下列关于临床微生物标本采集与送检的基本原则中，错误的是：CA.尽量在抗生素使用前采集标本B.在采集血液、脑脊液、穿刺液等标本时，应严格执行无菌操作，避免杂菌污染C.混有正常菌群的标本，如痰、尿液等可置于肉汤培养基中送检D.盛标本容器须经灭菌处理，但不得使用消毒剂53．下列白细胞分类，哪项异常：DA.中性粒细胞：50—70％(0.50-0.70)B.淋巴细胞：20－40％(0.20-0.40)C.嗜酸性粒细胞：0.5—5％(0.005-0.05)D.嗜碱性粒细胞：4—10％(0.04-0.10)..54．指出下列组合中不正确的一组：CA.急性化脓性阑尾炎——常有白细胞计数及中性粒细胞的增多B.急性大出血——常有白细胞计数及中性粒细胞的增多C.伤寒、副伤寒杆菌感染——常有白细胞计数及中性粒细胞的增多D.长期接触化学物质苯——常有白细胞计数及中性粒细胞的减少55．乙型肝炎病毒血清标志物检查中，HbsAg（＋）、抗HBs（－）、HbeAg（＋）、抗Hbe（－）、抗HB（＋）的模式提示病人处于：AA.急性或慢性乙型肝炎，高传染性B.急性乙肝趋向恢复或慢性乙肝，弱传染性C.乙肝恢复期，弱传染性D.疫苗接种后或HBV感染后康复56.符合下列描述的为何种类型的蛋白尿：多为轻度蛋白尿，以β2-微球蛋白等小分子量蛋白为主。BA.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿57．急性病毒性肝炎时，下列指标中哪项最容易出现异常：AA.丙氨酸氨基转移酶B.碱性磷酸酶C.A/GD.AFP58．溶血性黄疸时，下列实验室检查结果哪项不正确：DA.血清总胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.尿内尿胆原阳性D.尿胆红素强阳性59．成人白细胞计数的参考值为AA.（4-10）×109/LB.（15-20）×10