肩前面疼痛--冈下肌

冈下肌：1．冈下肌的解剖：起自岗下窝，经肩关节后方，止于肱骨大结节。主要的作用是外旋上臂。2．冈下肌的肌肉辫证：a.主要症状：痛症严重，病人感觉深部断裂样疼痛，不能做外旋的动作，如向后梳头，手背到背后拉拉锁很困难，向手背和胳膊传导。b.次要症状：此条肌肉很重要，患者经常有侧卧睡觉的习惯。有的后背到肩胛骨整个后背疼痛，平躺也疼，慢性肩周炎的患者，几乎都不能向后背手，这是因为岗下肌痉挛变僵，缩短有关系。c.疼痛的传导情况：向手臂,上肢前外侧传导，向手背部传导。d.经筋线：和手阳明经筋和手少阳经筋关系密切。e.治疗方法：1．经筋的处理方法：用手先在肩胛岗下去找最疼点。但是先把此肌肉做一个舒展性治疗，如走罐（走罐方法很好，舒展肌内，松解肌纤维之间的粘连）然后，找到病灶点，大多数集中在肱骨大结节外侧1寸左右仔细寻找，然后，用左手固定，右手行刺，起针拨罐，烤电30分钟，刺病灶点是不留针的。2．主要的穴位：因为它疼痛的传导，所以，顺着疼痛的不痛点，病灶移位行刺很重要，穴位也很重要。阳池，合谷，外关，养老，董氏的肾关穴均有改善。先用经筋的方法点刺解结，然后在最重要即最痛点处刺几滴血，再选穴位，根据自身情况选取穴位，认清在哪条经路线上。