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•食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的•婴幼儿泌尿系统结石的超声诊断•影响学检查:首选泌尿系B超.•结石一般为透X线的阴性结石,泌尿系X线片不显影.•一般性特点:双肾肿大,实质回声增强,实质多为正常厚度;肾盂肾盏轻度扩张,肾盏圆饨;如梗阻位于输尿管腔内,则梗阻点以上输尿管扩张;部分病例肾周脂肪垫及输尿管周围软组织水肿;随病程发展,肾盂壁及输尿管壁可出现继发性水肿增厚改变;少数病人可探及少量腹水.•结石特点:结石绝大部分累及双侧集合系统及双侧输尿管;输尿管结石多位于肾盂输尿管交界处,输尿管跨越髂动脉段及输尿管膀胱连接部;结石呈碎渣样聚集,累及范围较大,后方为淡声影,绝大多数与草酸钙结石不同,可探及结石后缘;结石所致尿路梗阻较完全.肾结石肾结石肾结石肾结石肾结石肾结石输尿管结石•多来自于肾结石，临床上常见的结石可嵌顿于肾盂输尿管交界处，输尿管跨越髂血管处和输尿管膀胱入口处。即输尿管的3个生理狭窄部位。输尿管结石输尿管结石输尿管结石输尿管结石输尿管结石膀胱结石膀胱结石膀胱结石小结•超声的优点：•可清晰的显示泌尿系任何部位的结石，诊断的符合率为96.6％。•结石表现为强回声光团，其后伴有声影。肾积水可分为•轻度肾积水：•1肾脏大小，形态无明显改变•2肾窦回声中出现液性无回声区，分离＞10mm,形态依肾盂、肾大盏的走行规律分布，无分支•3肾实质回声正常•中度肾积水：•1肾体积大小依积水的情况发生变化•2肾窦回声中肾盏因积水变形，积水肾盏独立分开，形成“花朵”征，“手套”征•3肾实质受压变薄•4有输尿管扩张时肾盂与之连接肾积水•重度肾积水：•1肾脏增大，形态失常•2肾窦回声为大片无回声区取代•3肾实质受压，萎缩变薄，或位于外周保绕积水，或嵌入积水性成分隔•4可找到与之相连的输尿管•囊肿型肾积水：•1肾区无正常肾脏声像图•2肾区为巨大的囊性结构取代•3囊内可见受压、分隔的肾脏组织肾盂积水肾盂积水中度肾积水中度肾积水中度肾积水重度肾积水重度肾积水囊肿型肾积水肾髓质钙沉着症•肾钙质沉着症是指肾实质内钙质的沉积，最常累及肾髓质锥体。•肾皮质钙沉着症少见。肾髓质钙沉着症•可以由原发性甲状旁腺功能亢进，小儿原发性高钙血症，包括严重骨质疏松，类固醇治疗，维生素D过多症,肾损害所致的坏死组织钙质沉积。药物所致的钙质沉积。超声图像显示•儿童肾髓质钙沉着症多无临床症状。•肾锥体回声增强，肾锥体回声比皮质回声高，后方不伴有声影。•髓质回声增强，可弥漫整个肾锥体或仅及肾锥体边缘或尖部。•常规X线腹部平片一般不显示。肾髓质钙沉着症肾髓质钙沉着症肾髓质钙沉着症罗XX7月李XX7月白XX9月白XX9月白XX9月白XX9月谢谢！我院六月以来发现泌尿系结石肾髓质钙沉着症•肾钙质沉着症是指肾实质内钙质的沉积，最常累及肾髓质锥体•肾钙质沉积又称肾钙化，是一种钙盐沉积在肾实质内的病理改变。•肾皮质钙沉着症少见肾脏正常声像图•肾脏纵断面呈椭圆形成。•肾的被膜轮廓清晰，光滑。•肾实质回声分为两个部分：•肾髓质：又称肾锥体，呈卵圆形或锥形整齐的的作放射形排列在肾窦周围，回声强度很低，低于肾皮质。肾脏正常声像图肾皮质：包绕在肾髓质回声的外层，并有一部分伸入肾锥体回声之间，称为肾柱。皮质回声略高于髓质回声。集合系统：是肾窦内各种结构的回声的综合。它包括肾盏、肾盂、血管、脂肪等。称为肾中央复合回声或集合系统。其回声是一片椭圆形的高回声区。肾结石•声像图表现•肾窦内可见强回声光团、光点其后有声影，•输尿管结石造成尿路梗阻时，梗阻上方可发现积水