护理质量单项考核评分标准(急诊科)

护理单元管理质量考核评分标准（急诊科）总分100分标准分100分考核项目考核内容分值考核方法扣分标准环境管理1、观察室设置规范，陈设统一，每天更换被服。2、输液厅坐椅摆放整齐，清洁。3、抢救室仪器设备罢放整齐、清洁，将抢救程序挂于墙上。4、办公室、治疗室（诊疗室）、小手术室、值班室清洁，物品摆放有序。5、禁止吸烟，室内不乱挂衣物。30现场查看一项未做到扣2分在岗情况护理人员无迟到、早退、串岗、脱岗，上班期间不看与业务无关的书，不谈与工作无关的话、不吃东西、不准睡觉及带小孩做私活。10现场查看脱岗不得分一次未做到扣2分仪表衣帽整齐，不穿高跟鞋、响底鞋，不戴戒指、手链、耳环，头发不过肩，裙摆不过工作服，工作时间戴手表。10现场查看一项未做到扣2分工作态度热情接待病人，经常巡视病房，与病人良好沟通，发现异常及时报告，有输液的病人应及时给病人添加液体和拔针，不与病人发生争吵。20询问病人一项未做到扣2分业务素质护士掌握本科仪器及护理操作规程，并严格遵守，能按质量标准完成本科病人各项护理工作。30现场查看一项未做到扣2分护理单元管理质量考核评分标准（小儿输液室）总分100分标准分100分考核项目考核内容分值考核方法扣分标准环境管理1、输液室设置规范，坐椅清洁整齐、摆放有序。2、室内墙壁无乱贴乱画，地面清洁，无垃圾，天花板无蜘蛛网，窗户清洁。3、办公室、治疗室（诊疗室）、物品摆放有序。4、室内无人吸烟，不乱挂衣物。30现场查看一项未做到扣2分在岗情况护理人员无迟到、早退、患岗、脱岗，上班期间不看与业务无关的书，不谈与工作无关的话、不吃东西、不带小孩做私活。10现场查看脱岗不得分一项未做到扣2分仪表衣帽整齐，不穿高跟鞋、响底鞋，不戴戒指、手链、耳环，头发不过肩，裙摆不过工作服，工作时间戴手表。10现场查看一项未做到扣2分工作态度热情接待病人，经常巡视病房，与患儿及家属良好沟通，发现异常及时报告，有输液的病人应及时给病人添加液体和拔针。20询问病人一项未做到扣2分业务素质护士掌握本科仪器及护理操作规程，并严格遵守，能按质量标准完成本科病人各项护理工作。30现场查看一项未做到扣2分护理组织管理及制度职责落实考核评分标准（ICU）总分100分标准100分项目考核内容分值考核方法扣分标准组织管理1、有护理管理目标，年工作计划，季安排、月重点及年工作总结。2、科室成立护理质量管理小组，由护士长和业务骨干组成3、有质量管理方案，质控细则，定期开展检查，每月一次，有检查及考核记录4、有奖惩措施并付诸实施。5、陪检、陪送及化验标本按规范作好登记。30查护士长工作手册及登记本一项不符合要求扣2分制度落实1、落实交接班制度：患者的治疗、护理、皮肤等床头交接，各项工作按交接班制度落实。2、查对制度：严格“三查、七对”，带针药治疗卡到床边核对，做各种治疗护理前核对腕带，输血二人核对并签名，每天查对医嘱，护士长参与每周不少于2次，抢救病人时口头医嘱复述一遍再执行。1、科室每月组织护理业务查房和业务学习各一次，每季组织一次疑难危重病人护理讨论和安全学习并记录。2、有安全防范管理制度、科室财产管理制度、仪器设备的保养制度等相应制度并执行。40询问病人、现场抽考护士、查资料一项不符合要求扣2分职责落实1、科室有各级各类人员及各班职责和工作标准。2、护理人员知晓工作职责及标准。30查资料、抽考护士一项不合要求扣2分护理单元管理质量考核评分标准（ICU）总分100分标准分100分考核项目考核内容分值考核方法扣分标准病房管理1、病房设置规范，陈设统一，病人用物齐全。2、病区内墙壁无乱贴乱画，地面清洁，无垃圾，天花板无蜘蛛网，窗户清洁，床头柜、壁柜清洁无杂物堆放。3、办公室、治疗室（诊疗室）、值班室清洁，物品摆放有序。4、禁止吸烟，病室内不乱挂衣物。30现场查看一项未做到扣2分在岗情况护理人员无迟到、早退、脱岗，上班期间不看与业务无关的书，不谈与工作无关的话、不吃东西、不准睡觉及带小孩做私活。10现场查看离岗不得分未做到扣2分仪表衣帽整齐，不穿高跟鞋、响底鞋，不戴戒指、手链、耳环，头发不过肩，裙摆不过工作服，工作时间戴手表。10现场查看一项未做到扣2分工作态度工作细致，严密观察病人病情，及时发现异常及时报告处理，与家属良好沟通，不与家属争吵。20询问病人一项未做到扣2分业务素质护士掌握本科仪器及护理操作规程，并严格遵守，能按质量标准完成本科病人各项护理工作。30现场查看一项未做到扣2分护理组织管理及制度职责落实考核评分标准（小儿输液室）总分100分标准100分项目考核内容分值考核方法扣分标准组织管理1、有护理管理目标，年工作计划，季安排、月重点及年工作总结。2、科室成立护理质量管理小组，由护士长和业务骨干组成3、有质量管理方案，质控细则，定期开展检查，每月一次，有检查及考核记录4、有奖惩措施并付诸实施。5、陪检、陪送按规范作好登记。30查护士长工作手册及登记本一项不符合要求扣2分制度落实1、落实交接班制度：科室常备急救药械，每天进行清点交接，17：00输液未完的患儿由护士陪送到急诊科，与晚班护士交接，各项工作按交接班制度落实。2、查对制度：严格“三查、七对”，主班收药时认真核对，在输液瓶上注明正确姓名，配液班配药前再次核对，严格掌握配伍禁忌，输液班注射时呼叫患者姓名，无误后方可注射。输血二人核对并签名，抢救病人时口头医嘱要复述一遍再执行。3、科室每月组织护理业务查房和业务学习各一次，每季组织一次安全学习并记录。4、有安全防范管理制度、科室财产管理制度等相应制度并执行。40询问病人、现场抽考护士、查资料一项人符合要求扣2分职责落实1、科室有各级各类人员及各班职责和工作标准。2、护理人员知晓工作职责及标准。30查资料、抽考护士一项不合要求扣2分护理组织管理及制度职责落实考核评分标准（急诊科）总分100分标准100分项目考核内容分值考核方法扣分标准组织管理1、有护理管理目标，年工作计划，季安排、月重点及年工作总结。2、科室成立护理质量管理小组，由护士长和业务骨干组成3、有质量管理方案，质控细则，定期开展检查，每月一次，有检查及考核记录4、有奖惩措施并付诸实施。30查护士长工作手册及登记本一项不符合要求扣2分制度落实1、落实交接班制度：急救车和抢救室药械每班交接，用后及时补充。各项工作按交接班制度落实。2、查对制度：严格“三查、七对”，主班收药时认真核对，在输液瓶上注明正确姓名，配液班配药前再次核对，严格掌握配伍禁忌，输液班注射时呼叫患者姓名，无误后方可注射。输血二人核对并签名，抢救病人时口头医嘱要复述一遍再执行。3、科室每月组织护理业务查房和业务学习各一次，每季组织一次安全学习并记录。4、有安全防范管理制度、科室财产管理制度、仪器设备保养制度等相应制度并执行。40询问病人、现场抽考护士、查资料一项不符合要求扣2分职责落实1、科室有各级各类人员及各班职责和工作标准。2、护理人员知晓工作职责及标准。30查资料、抽考护士一项不合要求扣2分护理单元管理质量考核评分标准（急诊科）总分100分标准分100分考核项目考核内容分值考核方法扣分标准环境管理6、观察室设置规范，陈设统一，每天更换被服。7、输液厅坐椅摆放整齐，清洁。8、抢救室仪器设备罢放整齐、清洁，将抢救程序挂于墙上。9、办公室、治疗室（诊疗室）、小手术室、值班室清洁，物品摆放有序。10、禁止吸烟，室内不乱挂衣物。30现场查看一项未做到扣2分在岗情况护理人员无迟到、早退、串岗、脱岗，上班期间不看与业务无关的书，不谈与工作无关的话、不吃东西、不准睡觉及带小孩做私活。10现场查看脱岗不得分一次未做到扣2分仪表衣帽整齐，不穿高跟鞋、响底鞋，不戴戒指、手链、耳环，头发不过肩，裙摆不过工作服，工作时间戴手表。10现场查看一项未做到扣2分工作态度热情接待病人，经常巡视病房，与病人良好沟通，发现异常及时报告，有输液的病人应及时给病人添加液体和拔针，不与病人发生争吵。20询问病人一项未做到扣2分业务素质护士掌握本科仪器及护理操作规程，并严格遵守，能按质量标准完成本科病人各项护理工作。30现场查看一项未做到扣2分护理组织管理及制度职责落实考核评分标准（儿科）总分100分标准100分项目考核内容分值考核方法扣分标准组织管理1、有护理管理目标，年工作计划，季安排、月重点及年工作总结。2、科室成立护理质量管理小组，由护士长和业务骨干组成3、有质量管理方案，质控细则，定期开展检查，每月一次，有检查及考核记录4、有奖惩措施并付诸实施。5、陪检、陪送及化验标本按规范作好登记。30查护士长工作手册及登记本一项不符合要求扣2分制度落实1、落实交接班制度：新病人、手术病人、危重病人及做特殊治疗的病人进行床头交接班，各项工作按交接班制度落实。2、查对制度：严格“三查、七对”，带针药治疗卡到床边核对，做各种治疗护理前呼叫患儿姓名或核对腕带，输血二人核对并签名，每天查对医嘱，护士长参与每周不少于2次，抢救病人时口头医嘱复述一遍再执行。3、科室每月组织护理业务查房和业务学习各一次，每季组织一次疑难危重病人护理讨论和安全学习并记录。4、有分级护理制度、安全防范管理制度、科室财产管理制度等相应制度并执行。40询问病人、现场抽考护士、查资料一项人符合要求扣2分职责落实1、科室有各级各类人员及各班职责和工作标准。2、护理人员知晓工作职责及标准。30查资料、抽考护士一项不合要求扣2分护理组织管理及制度职责落实考核评分标准（手术室）总分100分标准100分项目考核内容分值考核方法扣分标准组织管理1、有护理管理目标，年工作计划，季安排、月重点及年工作总结。2、科室成立护理质量管理小组，由护士长和业务骨干组成3、有质量管理方案，质控细则，定期开展检查，每月一次，有检查及考核记录4、有奖惩措施并付诸实施。5、陪送及化验标本按规范作好登记。30查护士长工作手册及登记本一项不符合要求扣2分制度落实1、落实交接班制度：巡回护士对未完的手术与下班护士进行仔细交接班，各项工作按交接班制度落实。2、查对制度：严格“三查、七对”，查对手术病人姓名、手术部位，输血二人核对并签名，抢救病人时口头医嘱复述一遍再执行。3、手术标本管理按制度执行。4、科室每月组织护理业务查房和业务学习各一次，每季组织一次安全学习并记录。5、有手术安全防范管理制度、科室财产管理制度、手术配合常规、工作流程等相应制度并执行。40询问病人、现场抽考护士、查资料一项不符合要求扣2分职责落实1、科室有各级各类人员及各班职责和工作标准。2、护理人员知晓工作职责及标准。30查资料、抽考护士一项不合要求扣2分急救药品、物品、设备管理考核评分标准总分100分合格分100分标准100分项目检查内容检查方法标准分扣分标准外观1、抢救车清洁、整齐。2、各层标识清晰、醒目。3、抢救车固定放置，定期保养。4、专人管理，每天交接并记录。现场抽查10分一项不合格扣2分药品1、标识（标签）醒目、清晰、定位放置。2、急救药品每日清点、检查，有记录，保证数目准确。3、急救药品无过期、变质、变色、发霉。4、根据药品的不同性质妥善管理。5、定数定位。现场抽查5种药品30分一项不合格扣2分物品1、抢救车内无过期物品，各种无菌包无过期，各护理盘有效期内使用。2、抢救用物齐全，物表相符，处于良好备用状态。3、舌钳、开口器等使用后进行高压灭菌。4、面罩、管道、湿化瓶，负压装置等使用后进行消毒处理。5、抢救完毕，及时补充各种物品，保证随时可以投入抢救状态。6、定数定位，有应急照明设备。现场抽查5种物品30分一项不合格扣2分仪器设备1、抢救设备处于备用状态，专人负责，定期清洁。2、抢救仪器有操作程序、注意事项。3、抢救仪器定期维护保养并记录。4、车载设备齐全，必备担架、氧气、急救箱、抢救药品。现场抽查2种设备30分一项不合格扣2分急救药品、物品、设备管理考核评分标准（ICU）总分100分合格分100分标准100分项目检查内容检查方法标准分扣分标准外观1、抢救车清洁、整齐。2、各层标识清晰、醒目。3、抢救车固定放置，定期保养。4、专人管理，每天交接并记录。现场抽查20分一项不合