医院专科护理队伍建设(急诊专科护士培训1)栾晓嵘

山东大学齐鲁医院栾晓嵘邮箱：[e-mail]医院发展概况1创始人美国美北长老会传教医师聂会东（JamesB.Neal）医院成立于1890年，迄今已有123年悠久历史。教会医院时期与北京协和、上海同济、成都华西并称为“中国四大教会医院”，是我国历史悠久、底蕴深厚、实力突出的百年名院之一医院发展概况1890年济南华美医院1908年，济南共合医院1917年，济南齐鲁医院1953年，山东省立二院1957年，山东医学院附属医院1985年，山东医科大学附属医院2000年，山东大学齐鲁医院医院文化价值体系《山东大学齐鲁医院总体发展建设规划》总平面图医疗区鸟瞰图中期规划完成后总床位数4000张总建筑面积40.44万平方米妇儿综合楼--东南立面及院区主入口效果图科研教学区效果图山东大学齐鲁医院东院区东院区康复训练大厅康复设施山东大学齐鲁医院（青岛）一期建设项目海南分院山东大学齐鲁医院海南国际健康查体、康复、度假中心效果图侯宝璋尤家骏赵常林孙鸿泉高学勤于复新孙桂毓郑毓桂张光溥高仲书朱汉英张振湘江森王天铎杨仁中张茂宏张运王兴利孔北华胡三元李延青侯明王德云邹明辉彭军杨兴季吴承远张薇葛志明张梅王传新李新钢年门诊量213万人次住院床位3300张年出院病人10万人次年完成手术4.9万台次2012年业务总收入27亿护士长护理部主任科护士长护理分管院长护理垂直管理体系病房86个门诊护理单元47个全院护士长150人临床带教老师120人山东大学护理硕士生导师9人周敏杨敏栾晓嵘王书会高伟安丰玲米文杰李红梅柴相君国内外专科护理的发展21910年1954年现今为麻醉科、产科、手术室等特殊科室培养专科护士专科护士定位硕士以上水平并扩展到许多专业200多个专科领域10万余名专科护士继美国之后，加拿大、英国等国家在60年代也开始实施专科护士培养制度专门看护专家认定看护师认定看护管理者日本专科护士资格分类CNS认定和管理日本护理协会在全国68所大学教育，设有老年护理小儿护理、精神护理等10个领域CNS职能实践、咨询、教育伦理调整、研究CNS具备护理学硕士学位在某一特定护理专科领域有卓越的护理实践能力并通过日本护理协会CNS认定考试12345护士执业资格5年实践经验研修计27学分(1学分=2天)实习5学分(见习3日、实习3周、演习II2天)通过全国统一考试颁发专科护士资格证1992年1993年底1999年2001年13个护理专家组21个护理专科领域开设专科护士职位34个专科领域185名专科护士各专科的专科护士工作标准工作职责现今服务方向日趋明朗上世纪80年代末21世纪初2005年7月首次引入专科护士概念专科护士在北京、广州等开始培养、认证提出在重症监护（ＩＣＵ）、手术室、急诊、器官移植、肿瘤领域开展专科护理中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）：主要目标、重点任务、工程项目现今美国护士协会(ANA)规定日本护理协会规定香港医院管理局卫生部专科护士资格认定以医院为基础医院联合培养医院和学校联合培养以学校为基础专科护士培养模式理论与实践部分的培训理论与操作考核注册……专业必修课程核心课程专科课程其他课程未分层次使用护士护士知识结构不合理人力资源浪费专科护士发展问题研究和支持不够护理培训制度不够完善护士岗位调换频繁我院专科护理队伍建设3医院多次召开办公会议，强调专科护士基地规范化建设，严格按国家有关规定进行督导落实专科护士使用2管理3持续改进4培养1完善培养流程培养管理持续改进使用专科护士资质要求培养方式完善培养方案，建立专科护士档案，实行分层管理培养持续改进使用管理专科护士专科教育教学培训专科会诊专科门诊PICC门诊伤口造口门诊糖尿病门诊危重病访视糖尿病专科护士教育泌尿内肾病健康饮食宣教课CSSD专科护士培训班开幕式重症护理专科护士培训班培训2012年PICC专科会诊情况会诊资格人员伤口造口2人PICC9人年会诊量2000人资质界定拥有专科护士证书中级以上职称年度考核合格再培训再授权管理使用持续改进培训专科护士制度建设定期考核每年10月份汇总，并提出明年计划与改进措施，进行年度工作量和工作质量的考核持续改进使用培养管理专科护士专科护士薪酬补助PDCA式管理……重症护理专业消毒供应专业糖尿病护理专业血液净化专业急诊护理专业母婴护理专业专科护士基地手术室护理专业建筑面积:约1000平方米结构布局:完全符合《消毒技术规范》和国家有关消毒供应室的建设要求，内部布局合理，各区划分明确，且区域间有实际屏障，标识明显。十万级洁净层流培训班理论授课2007年—2013年累计培训八期学习班、208名专业护士糖尿病护患专题座谈会基地培训护士教会胰岛素注射手法做健康宣教糖尿病教育门诊健康宣教进社区规范化培训学员基地医患肾友会活动合影一对一带教学员临床实习培训整洁明亮的病房环境护理技能大比武母婴床旁护理培训•专科培训专业理论专业技能设备使用配合要点心理知识沟通技巧新技术新理论中国初级创伤救护培训项目急诊科首期应急救护员培训班合影急急诊科规范化专业化建设4急诊科人员配备急诊科应当有固定的急诊护士，且不少于在岗护士的75%，护士结构梯队合理；急诊护士应当具有3年以上临床护理工作经验，经规范化培训合格定期接受急救技能的再培训，再培训间隔时间原则上不超过2年急诊科护士长护士长是科室护理质量的第一责任人三级综合医院急诊科护士长应当由具备主管护师以上任职资格和2年以上急诊临床护理工作经验的护士担任二级综合医院的急诊科护士长应当由具备护师以上任职资格和1年以上急诊临床护理工作经验的护士担任（一）掌握急诊护理工作内涵及流程，急诊分诊（二）掌握急诊科内的医院感染预防与控制原则（三）掌握常见危重症的急救护理（四）掌握创伤患者的急救护理（五）掌握急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术（六）掌握急诊各种抢救设备、物品及药品的应用和管理（七）掌握急诊患者心理护理要点及沟通技巧（八）掌握突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理急诊护士技术和技能要求•领导重视•优先考虑•按照床护比配置人力：抢救室与EICU1:2.5-3.0；留观室及急诊病房1:0.6；预检分诊处设5位；•挑选优秀护士充实急诊护理队伍合理配置急诊护理人力资源健康标准学历要求护士执业证书急诊科护士长的标准急诊科护士的标准急诊护士的标准急诊护理人员的培训要求护士具备急诊科各岗位技术能力要求急诊科护士资质标准急诊科护士长院前急救护士急诊科分诊护士急诊科抢救室护士急诊清创室护士急诊科观察室护士急诊科输液室护士急诊科各岗位护士技术能力要求结合我院的情况，把急诊科、重症医学科、新生儿监护、血液透析、手术室、消毒供应、产房、麻醉复苏等科室岗位设为特殊护理岗位急诊科岗位岗位准入•新入院护士参加院级岗前培训：2周•新入院护士参加急诊科岗前培训：1周•新入院护士完成3个月急诊专业培训并考核合格后方可进行岗位资质准入•分层次培训：除完成医院常规培训外，还要制定专科培训计划急诊岗位培训•中华护理学会急诊专科护士培训•省级护理学会急诊专科护士培训•院级急诊专科护士培训•专科护士定期再培训急诊专科护士培训•自学•实践•进修•学术活动•授课•科研在职教育多样化•承担全院急救护理质量检查及急救培训•全院护士及工勤人员的心肺复苏培训•护士长急诊岗位轮转•转科护士急诊培训发挥急诊岗位优势急诊科南丁格尔服务队积极参加社会公益活动宣传应急救护知识，参与应急救护培训