安全卫生知识培训-内部培训课件

公共场所卫生知识培训讲师：•公共场所概念•公共场所分类•经公共场所传播常见的疾病•公共场所卫生现状•公共场所法规•公共场所的卫生监督•经营单位自身卫生管理•公共场所应符合国家卫生标准和卫生要求•生活饮用水卫生监督管理•补充知识一、公共场所概念：公共场所是指人群聚集，供公众进行工作、学习、社交、休息、娱乐、体育、参观、旅游和满足部分生活需求所使用的一切公用建筑物、场所及其设施。二、公共场所分类1987年4月1日国务院公布并实施的《公共场所卫生管理条例》列出公共场所分七类28种1.宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座；2.公共浴室、理发店、美容店；3.影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅；4.体育场（馆）、游泳场（馆）、公园；5.展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；6.商场（店）、书店；7.候诊室、候车（机、船）室、公共交通工具。三、公共场所传播常见的疾病经空气飞沫传播的呼吸系统疾病：SARS、军团菌病、肺结核、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、流行性感冒、风疹、水痘等；经接触传播的疾病：红眼病、皮肤真菌病（脚气、头癣）、重症沙眼、性病等。四、公共场所卫生现状当前公共场所存在的卫生问题：•管理人员卫生防病工作重视不够，卫生意识薄弱，卫生管理不到位；•上岗从业人员体检率低、卫生知识知晓率较低；•消毒设施不全，消毒间不专用：堆放杂物、改做厨房或宿舍；•公共用品、用具不消毒或消毒不彻底；•使用的化妆品标识不全、无“索证”资料；•半地下或地下旅馆通风设施不健全，通风不良；•机械通风的单位没有定期对通风系统清洁，造成风管内、散流器积尘等。五、公共场所法规及国家标准•《公共场所卫生管理条例》1987年4月1日国务院公布并实施；•《公共场所卫生管理条例实施细则》2011年5月1日卫生部发布实施；卫生部制定公共场所的卫生标准《旅店业卫生标准》、《公共浴室卫生标准》《理发店、美容店卫生标准》、《游泳场所卫生标准》《文化娱乐场所卫生标准》、《商场（店）、书店卫生标准》《图书馆、博物馆、美术馆、展览馆卫生标准》《公共交通等候室卫生标准》《体育馆卫生标准》《医院候诊室卫生标准》《公共交通工具卫生标准》《饭馆（餐厅）卫生标准》六、公共场所的卫生监督•各级卫生防疫机构负责管辖范围内的公共场所卫生监督工作。•卫生监督依据的法规是《公共场所卫生管理条例》和《公共场所卫生管理条例实施细则》。公共场所卫生防疫机构的主要职责是：•对管辖内的公共场所进行卫生监督监测和卫生技术指导，核发“卫生许可证”。•监督从业人员进行健康检查，指导和协助有关部门对从业人员进行卫生知识培训。-•对新建、扩建、改建的公共场所的选址和设计进行卫生审查，并参加竣工验收。•依据有关规定对违反《条例》有关条款的单位或个人进行行政处罚。•对公共场所进行现场检查，索取有关资料，包括取证照相、录音、录像等。•调查处理公共场所突发的危害健康事故。七、经营单位自身卫生管理卫生管理是指生产经营企业内部，所进行的自身卫生管理工作。公共场所经营单位负责本单位的卫生管理工作，防止危害健康事故发生。（一）公共场所经营单位必须取得“卫生许可证”方可营业。经营单位在营业前须到所在地区卫生防疫机构领取“公共场所卫生许可证申请表”，送卫生防疫机构审查，经审查、监测合格者，由当地卫生防疫机构核发“公共场所卫生许可证”。要依照许可项目经营，不能超范围经营。经营时“卫生许可证”要悬挂在店内明显位置。卫生许可证有效期2年，应在到期前一个月到卫生防疫机构申请办理复验手续。（二）加强卫生管理建立健全各项卫生制度有卫生管理组织，有专职或兼职的卫生管理人员对本单位的卫生状况进行经常性的检查，发现问题要有处理结果；建立健全各项卫生制度，自觉遵守公共场所相关的法规和卫生要求,从业人员体检，卫生知识培训及注意个人卫生,养成良好的卫生习惯，保持环境整洁，坚持公共用具消毒等方面；卫生制度要上墙；卫生制度要执行要落实；积极采取措施，改善卫生条件，使其达到国家卫生标准要求，防止危害健康事故发生。（三）从业人员健康体检、卫生知识培训健康体检目的：早期发现并防止通过公共用品和室内空气传播疾病，保护从业人员和顾客的健康。公共场所直接为顾客服务的人员，应先经过健康体检，持有“健康合格证”方能从事本职工作。公共场所直接为顾客服务的人员要定期体检，从事美容美发、旅店招待所、游泳场（馆）、洗浴等行业工作的每一年体检一次。•体检主要检查痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动期肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍公共卫生的疾病，凡是患有上述疾病的，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。•工作时要将健康证佩戴在胸前。•公共场所从业人员必须参加公共场所卫生知识培训，掌握有关条例、细则和国家卫生标准对本行业的卫生要求，掌握必要的卫生操作技能和常用消毒方法，经考核合格后方可从事本职工作，从业人员卫生知识培训每2年复训1次。（四）危害健康事故的报告•报告范围：微小气候或空气质量不符合标准所致的虚脱休克；水污染所致的介水传染性疾病流行和中毒；公共用具、用水和卫生设施遭污染所致传染性疾病、皮肤病；意外事故所致的一氧化碳、氨气、氯气、消毒杀虫剂等中毒。•报告责任人：经营单位负责人及卫生负责人，其他人员也有义务报告。•抢救受害人脱离现场，迅速送病人到医院，防止事故继发，确保不扩大危害范围和不继续恶化环境，以及在不影响上述情况的前提下保护好现场。（五）不得拒绝卫生监督监督员依法行政，有权对公共场所进行现场检查，索取有关资料，经营单位不得拒绝或隐瞒。八、公共场所应符合国家卫生标准和卫生要求（一）公共场所应符合卫生标准和要求的项目•空气、微小气候（湿度、温度、风速）•水质•采光、照明•噪音•顾客用具和卫生设施项目标准值冬季室温，℃高于水温度1～2（水温22-26）•相对湿度，％≤80•风速，m／ｓ≤0.5•二氧化碳，％≤0.15•空气细菌数•a.撞击法，cfu／m3≤4000•b.沉降法，个／皿≤40表1：游泳馆内空气卫生标准值•项目标准值•池水温度，℃22～26•pH值6.8～8.5•浑浊度，度≤5•尿素，mg／L≤3.5•游离性余氯，mg／L0.3～0.5•细菌总数，个／mL≤1000•大肠菌群，个／L≤18表2：人工游泳池水质卫生标准值（二）公共用具、用品消毒及保洁要求：•消毒的概念：用物理或化学的方法杀灭或清除传播媒介上的致病菌，使其减少到不致病的程度。公共场所的服务行业中，消毒的目的是杀灭或清除污染在食具、茶具、用具上的致病菌。•消毒方法：化学消毒：含氯制剂、酒精等。物理消毒：煮沸消毒、紫外线消毒、远红外线消毒、臭氧消毒等；化学消毒•含氯制剂：指在水溶液中能生成次氯酸的制剂。常用的有洗消净、84消毒液等；消毒配比浓度：3-5‰（按照10公斤水+30-50毫升消毒药液）时间：浸泡5-10分钟，注意：水温≤40℃消毒设施：三个清洗消毒池（清洗池、消毒池、冲洗池）、量杯、水位线、消毒药物和消毒柜。适用于：口杯、茶杯、毛巾、棉织品。拖鞋可使用专用消毒桶消毒，与其它物品分开消毒。洗拖鞋污水倒入地沟内。消毒药液要水位要没过拖鞋，必要时可用重物压在拖鞋上。酒精：浓度：75%方法：擦拭物体表面、浸泡物体适用于：理发工具化学消毒物理消毒热力消毒：干热消毒、湿热消毒•煮沸消毒：温度：100℃，15-20分钟适用于：毛巾、棉织品、耐热的杯具等。优点：方法简单、使用方便、经济适用、效果可靠•紫外线、远红外线、臭氧消毒•紫外线消毒：紫外线菌力较强的波段为180.0～280.0nm，紫线杀菌灯所采用的波长为253.7nm。紫外线消毒是一种有效、经济实用、使用方便、安全的方法。紫外线灯辐射强度随照射距离延长而降低，照射距离越近消毒效果越好。无人条件下，一般从开灯计算，连续照射不少于30分钟，可使静态空气等物品达到消毒要求。紫外线灯可对室内空气、水、理发工具消毒。物理消毒消毒后物品保洁存放•如是杯具，在化学消毒后要入消毒柜进行二次消毒。•消毒后的公共用具、用品要码放在备品柜或备品架上保洁存放，与用过的用具、用品要分开存放避免二次污染。•消毒柜内要保持整洁，不得存放杂物。•清洗拖鞋要设单独的消毒桶，与其它物品分开消毒。每次消毒后要认真进行消毒记录。内容包括：消毒时间、物品名称、数量等。1.酒店业卫生要求：各类旅店的店容、店貌和周围环境应整洁、美观，地面无果皮、痰迹的垃圾。各类旅店应有健全的卫生制度。公用茶具应每日清洗消毒。清洁的茶具必须表面光洁，无油渍、无水渍、无异味。（三）各类公共场所卫生要求被套、枕套、床单等卧具应一客一换，长住旅客的床上卧具至少一周一换。做好棉织品的消毒及保洁工作。如果棉织品在外单位清洗，要索取清洗单位的证件，并保留好过往水单。棉织品与床位比例应达到3：1，洗消后的棉织品要放在备品库内保洁存放。客房内卫生间的洗漱池、浴盆和抽水恭桶应每日清洗消毒。要使用不同的抹布，分区域分开擦拭。抹布要根据用途有大小、形状、颜色区分，不得混用。无卫生间的客房，每个床位应配备有不同标记的脸盆和脚盆各一个。脸盆、脚盆和拖鞋应做到一客一换。清洁的脸（脚）盆、拖鞋的表面应光洁，无污垢，无油渍，并不得检出致病菌。旅店内附设的理发店、娱乐场所、浴室等应执行相应的卫生标准。地下室旅店的空气质量、噪声、照度和卫生要求等执行《人防工程平时使用环境卫生标准》的规定。九、生活饮用水卫生监督管理饮用水污染导致的疾病：介水肠道传染病；化学污染水致急慢性中毒；有机污染、农药、藻毒素、持久性有机污染物（POPs）污染、致癌、致畸、致突变物质的污染，环境内分泌干扰物对人类健康威胁。食堂管理对个人卫生要求•（一）应保持良好个人卫生，操作时应穿戴清洁的工作服、工作帽（专间操作人员还需戴口罩），头发不得外露，不得留长指甲，涂指甲油，佩带饰物。•（二）操作时手部应保持清洁，操作前手部应洗净。接触直接入口食品时，手部还应进行消毒。附：1、洗手程序•（1）在水龙头下先用水（最好是温水）把双手弄湿。•（2）双手涂上洗涤剂。•（3）双手互相搓擦20秒（必要时，以干净卫生的指甲刷清洁指甲）。•（4）用自来水彻底冲洗双手，工作服为短袖的应洗到肘部。•（5）用清洁纸巾、卷轴式清洁抹手布或干手机弄干双手。•（6）关闭水龙头（手动式水龙头应用肘部或以纸巾包裹水龙头关闭）。食堂管理对个人卫生要求2、标准洗手方法•掌心对掌心搓擦手指交错掌心对手背搓擦手指交错掌心对掌心搓擦•两手互握互搓指背拇指在掌中转动搓擦指尖在掌心中搓擦3、标准的手消毒方法•清洗后的双手在消毒剂水溶液中浸泡或20－30秒，或涂擦消毒剂后充分揉搓20－30秒（三）接触直接入口食品的操作人员在有下列情形时应洗手：•1、开始工作前。•2、处理食物前。•3、上厕所后。•4、处理生食物后。•5、处理弄污的设备或饮食用具后。•6、咳嗽、打喷嚏或擤鼻子后。•7、处理动物或废物后。•8、触摸耳朵、鼻子、头发、口腔或身体其他部位后。•9、从事任何可能会污染双手的活动(如处理货项、执行清洁任务)后。食堂管理对个人卫生要求食堂管理对个人卫生要求•(四）专间操作人员进入专间时宜再次更换专间内专用工作衣帽并佩戴口罩，操作前双手严格进行清洗消毒，操作中应适时地消毒双手。不得穿戴专间工作衣帽从事与专间内操作无关的工作。•（五）个人衣物及私人物品不得带入食品处理区。•（六）食品处理区内不得有抽烟、饮食及其它可能污染食品的行为。•（七）进入食品处理区的非加工操作人员，应符合现场操作人员卫生要求。预防食物中毒—应急措施•前言•食物中毒一般具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛的特点。据统计，食物中毒绝大多数发生在七、八、九三个月份。临床上表现为以上吐、下泻、腹痛为主的急性胃肠炎症状，严重者可因脱水、休克、循环衰竭而危及生命。因此一旦发生食物中毒，千万不能惊慌失措，应冷静的分析发病的原因，针对引起中毒的食物以及服用的时间长短，及时采取如下应急措施：预防食物中毒—应急措施•催吐•如果服用时间在1～2小时内，可使用催吐的方法。立即取食盐20g加