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掌灸培训资料2008-09-0909:56内部资料,注意保存怡之源掌灸宝(掌灸剂)培训手册青岛怡之源生物科技有限公司二00三年八月二十九日第一节、产品卖点1、怡之源掌灸宝(掌灸剂)与其他产品的差异化卖点在哪里?四个卖点:(1)掌灸疗法(2)20秒止痛(3)标本兼治(4)藏医古方(解放军野战部队军用药剂转为民用)第二节、掌灸疗法2、掌灸疗法的创始人是谁?强巴·南杰札桑:1395年-1475年,西藏日喀则昂仁地方人,帕竹王朝(约明朝洪武年)名医,藏医北方学派创始人。15世纪以后,藏医开始形成南北两个学派;藏医北方学派以强巴·南杰扎桑为代表,主要总结了北方高原地区多风湿的临床经验,代表性著作有《药学宝箱》、《甘露源流》、《所需可得》、《验方集成》等。该派的学术特点是:擅长使用温热药物,方剂药味较多,精于掌灸、放血等操作技术和风湿性疾病的治疗。3、掌灸疗法是怎样创立的?掌灸疗法起源于十五世纪初,是藏传医学中独特的治疗方法。藏医北方学派的创始人强巴·南杰扎桑精通人体解剖、脏腑结构和针灸、放血、穿刺穴位等医疗技术,很擅长使用温热药物;为此他创立了一套人体局部给药,配合针灸热敷,手掌发功,祛除体内风、寒、湿、热、痛、毒等病症的治疗方法,并逐渐演变成掌灸疗法。4、什么是掌灸疗法?掌灸疗法是利用手掌代替灸具,以藏医气血学和中医经络学说为理论,利用手掌的特定温度,将手掌压在人体穴位及病变部位,通过穴位给药透皮吸收,发挥药物功效、热疗和穴位刺激的三重功效,达到内病外治,祛风散寒、通络止痛,治疗各种痛疼有奇异效果。5、掌灸疗法的特点是什么?透皮吸收,打通经脉,内病外治,驱风除湿、消肿止痛。6、为什么掌灸疗法可以标本兼治?在藏医气血学和中医经络学的指导下,根据某一经络病变,在其传感部位取穴,并利用经络的传导功能来打通经脉,扶正气血,祛除体内风、寒、湿、热、毒等病症,舒筋活络、活血化瘀、驱风除湿,消肿止痛,从而达到标本兼治的目的。第三节、产品知识7、怡之源掌灸宝(掌灸剂)的主要成份及功能?主要成份:龙脑、川乌、草乌、薄荷、红花,风仙衣、追风透骨草等十几种中草药。功能:活血化瘀,舒筋通络,祛风除湿、消肿止痛。8、产品的工艺及机理?怡之源掌灸宝(掌灸剂)采用高压、低温、超临界萃取生物技术生产。怡之源掌灸宝(掌灸剂)能集中优势药效,直达风湿痹寒等发病源,快速驱除体内的风、寒、湿、邪和链球菌,将风湿痹毒摧毁,并在疼痛部位形成强大的药膜保护,阻止外邪侵入,防止痹寒形成。具有驱风除湿、舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛的强大功效。从而消除肢体僵硬、酸痛、麻木、四肢屈伸不利等运动障碍,达到有效治疗风湿、类风湿关节炎、颈椎病、腰椎肩盘突出,腰肌劳损、骨质增生、坐骨神经痛、痛风及跌打损伤等疾病的目的。9、产品的四大特点?快:离子态药物超强渗透,快速突破表皮细胞组织屏障,渗入病灶深层,直达病变组织,起效只须20至30秒,从而达到立刻减轻疼痛症状,标本兼治的效果。准:直接给药,高浓度药物直达病灶,打通经脉,方便快捷,高效集中。浓:疗效物质含量高,药物浓度高出传统药物的10倍以上。强:TSD离子态活性因子修复受损部位,驱除痹寒,不留后患。10、适用于哪些适应症引起的疼痛?风湿、类风湿关节炎痛肩周炎痛骨质增生痛颈椎病痛腰椎间盘突出痛,坐骨神经痛痛风牙痛神经性头痛跌打扭伤引起的皮下淤血和肿痛肌肉劳损引起的腰背腿酸痛落枕引起的脖颈酸痛11、适用人群有哪些?中老年人运动员驾驶员体力劳动者教师科技人员长期写作和操作电脑的办公室白领12、使用方法及说明(1)使用方法:第一步:根据病情选择好疼痛部位或穴位(具体穴位请参照包装盒内的穴位示意图);第二步:洗净手掌、撮热,在手掌心倒入适量(0.1-0.2毫升)药剂,快速把手掌压在痛点和穴位上,直到疼痛部位感觉灼热难忍时,再放开手掌即可;(2)使用说明:A、用量:根据病情轻重、病灶深浅决定用药量多少,皮肤较厚的部位稍多,皮肤较薄的部位稍少。B、疗程:轻度疼痛者5天1疗程,每天3次(早、中、晚);中度疼痛者第一个疗程后2日,继续第二个疗程;重度疼痛者连续使用到病痛消除。C、本品为纯中药制剂,无任何毒副作用,掌灸处有灼热感属于正常现象,不会灼伤皮肤。D、用后本品后将瓶密封保存。13、注意事项有那些?(1)本品为外用药品,严禁口服。(2)掌灸时要洗净疼痛部位,保持皮肤清洁、干燥后开始使用。(3)皮肤过敏、破损、溃疡的部位,不适宜使用。(4)眼睛、心脏部位不适宜使用。(5)孕妇、婴儿及血友病、白血病、恶性贫血者等血液系统病人禁止使用。第五节、疼痛医学科普资料14、世界镇痛日国际疼痛研究学会(IASP)确定2004年10月11日为第一个世界镇痛日(Globaldayagainstpain),并提出“免除疼痛是患者的基本权利!”的宣传主题。15、疼痛调查某权威调查公司对6000名市民进行了关于疼痛的问卷调查,结果显示:65%的市民有疼痛经历;42%的人患有颈、肩、腰、腿痛;78%以上的人认为疼痛影响生活质量;90%的市民不知道吸烟会加重肌肉和关节疼痛;85%受访者没听说过医院有镇痛科;60%的人疼痛没有得到有效控制。16、疼痛基本知识(1)疼痛的基本概念国际疼痛研究学会(IASP)1979年对疼痛的定义是:疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现存的或潜在的组织损伤。疼痛经常是主观的,每个人在生命的早期就通过损伤的经历学会了表达疼痛的词汇。(2)疼痛的分类按刺激性质分为机械性、温度性、化学性痛按炎症病因分为炎症性和非炎症性。按发病机理分为病理生理性和精神心理性疼痛。按病程分为急性、慢性痛。按疼痛感觉分为快痛(刺痛、锐痛)、慢痛(延缓痛、钝痛)、顽固性痛等。按情绪反应分为痛快的痛,不愉快的痛和痛苦的痛,悲痛。按疼痛强度分为轻度痛(微痛、隐痛、触痛)、中痛(刺痛、烧灼痛、胀痛)、重痛(疝痛、绞痛)、极度痛(剧痛)等。按时间模式非为一过性、间断性、周期性、持续性痛。按机体部位分为躯体性痛(表面痛)、内脏性痛(深部痛)。按神经部位氛围中枢神经、周围神经、植物神经。按疼痛的表现形式分为原位痛、牵涉痛、反射痛(3)疼痛的特点疼痛是由于机体内外较强刺激所产生的一种临床症状。疼痛是机体的主观感觉,包括有精神心理、情绪和经验、生理病理的各种因素。疼痛的生理反应包括疼痛感觉和疼痛反应。疼痛反应可以是局部的或全身性反应。每个人在不同的环境、机体状态、心理活动状态下而表现不同。疼痛的生物学意义在于通过痛觉和痛反应,使机体迅速作出适应性防御反应。具有保护作用。由于机体对疼痛的感受和反应个体差异较大,增加治疗上的复杂性。(4)疼痛的感受皮肤的感受器:包括触觉、压觉、冷觉、温觉小体和痛觉的游离神经末梢。痛觉感受器根据其性质分为:温度觉感受器、机械觉感受器、化学感受器。任何形式的刺激达到一定强度即可引起痛觉,近年来认为痛觉的特殊感受器基本是化学感受器,各种伤害性刺激产生了化学物质才引起疼痛。这些致痛物质有K+、H+、组织胺、5—羟色胺、缓激汰、乙酰胆碱、前列腺素等。伤害刺激引起组织细胞释放某些致痛物质、作用于游离神经末梢,产生痛觉传入冲动,进入中枢神经系统引起疼痛。(5)疼痛学说特异性学说:1840年Muller提出了特殊神经功能的概念,将人的感觉分为光、声、味、嗅、触5类。1895年VonFrey将皮肤感觉分为触冷热痛、各感觉器官各有生理特性,对某种特定的刺激最为敏感,通过各种不同的神经纤维和传导束到达各个中枢。组合学说:1894年GoldSheider认为刺激强度和中枢总和引起疼痛的两个决定性因素,1955年Weddll认为皮肤各种感受器无重大区别,刺激引起不同感觉是神经纤维在传导过程中,在时间和空间上的不同组合型形,上非特异性感受器受到超强刺激或病理状态下非伤害刺激反应总和。闸门学说:1965年Melzack和Wall认为刺激皮肤引起疼痛传入脊髓后角神经元(T细胞),同时触发脊髓后角胶质细胞对传入冲动有抑制作用,在T细胞前就受到控制和调节,其中元髓鞘细(C)纤维的冲动传到T细胞正反馈使闸门开放,冲动上传到中枢引起痛觉反应,有髓鞘粗(A)纤维的冲动通过胶质细胞产生负反馈到T细胞闸门关闭,1982年对该学说又作了修正,强调了心理因素及下行通路的作用。最近又提出了中枢性致敏学说(6)疼痛的传导根据Gasser(1929)对神经纤维的直径、传导速度、有无神经髓鞘及起感受分类,其A(粗纤维中的分纤维),直径为1—4μ,传导速度为15—40m/sec,有神经髓鞘和C(细纤维),直径0.2—0.5μ,传导速度0.2—1.5m/sec,无神经髓鞘有传导痛觉功能。疼痛的传导与其他感觉相同,从皮肤感受器开始经过三级神经元传达至大脑感觉疼痛。第一级神经元在脊髓后的脊髓神经节;第二级神经元在脊髓后(背)角;第三级神经元在视丘附近。疼痛的传导途径是极其复杂的,第一级神经元传导从感受器经脊髓神经节、脊髓后根进入脊髓后角第二级神经元,其传播途径从①后角经前配合交叉到对侧,经前外侧索上行至脑;②向前角或侧角行脊髓节段性传导刺激;③向同侧至神经核传导。第三级神经元,经脊丘前外侧索向脑传导的途径为①经旧脊丘索从丘脑髓板内核群,投射到大脑皮层刮宫耐烦区域,缺乏明显定位;②经省脊丘束从丘脑腹侧基底核、投射到大脑皮层的定位区(1区2区和运动区),可以分辨身体对侧局部的疼痛感觉;③脊网束从丘脑髓板内侧核经非特异性投射系统投射到大脑广泛区域。对伤害性刺激引起疼痛的传导主要是脊丘束,新脊丘束投射到中枢有定位性特征的痛觉,旧脊丘束和脊投射到大脑皮层虽缺乏明显定位,但可以产生激醒反应和情绪反应(如恐惧).17、疼痛部位分类示意图:[伤痛][炎痛]头颈部[伤痛]落枕,颈椎综合症...[炎痛]头痛,颜面疼痛,耳朵痛...腰背部[伤痛]腰脊劳损,腰间盘脱出...[炎痛]背痛肩部[伤痛]肩袖损伤,肩手综合征...[炎痛]肩膀痛肘部[伤痛]网球肘,肱骨小头软骨损伤...[炎痛]掌指部[伤痛]扳机指,手指关节挫伤...[炎痛]膝部[伤痛]创伤性滑膜炎,膝部滑囊炎...[炎痛]膝盖痛踝部[伤痛]足球踝,跖管综合征...[炎痛]脚踝疼痛胸肋腹部[伤痛]腹肌损伤,胸壁挫伤,岔气...[炎痛]侧肋骨痛,心(胸)口灼热痛...臀胯部[伤痛]臀肌挫伤,臀上皮神经炎...[炎痛]臀部痛肱部[伤痛]肱肌炎,三角肌劳损...[炎痛]头痛,颜面疼痛,耳朵痛...腕部[伤痛]创伤性滑膜炎,腕部劳损...[炎痛]腕关节痛股部[伤痛]股四头肌损伤,髋关节扭伤...[炎痛]胫腓部[伤痛]网球腿,小腿三头肌拉伤...[炎痛]小腿痛足跖部[伤痛]跖痛病,行军足.[炎痛]脚痛,脚跟痛18、疼痛医学科普文章第一篇、疼痛是怎样产生的?据国际研究疼痛联合会的创始人、著名的疼痛学研究先驱、美国麻醉专家约翰.博尼卡博士的估计,近三分之一的美国人患有持续和周期性的疼痛症。为此,美国在这方面花费的时间和费用,远远超过了癌症和心脏病。疼痛到底是怎样产生的呢?长时间来人们对此一直感到迷惑不解。后来,科学家经过反复试验和摸索,提出了一些理论,才使人们对此有了初步的认识。以约翰.博尼卡为首的科学家,是根据人体神经系统的化学原理来阐明疼痛产生的过程的:人体某一部位受伤以后,会立刻释放出一些化学物质,同时产生疼痛信号。释放出来的化学物质主要是:用来传递疼痛信号的P物质、前列腺素和迟延奇诺素。迟延奇诺素是由胰蛋白作用于血浆球蛋白释放出来的一种物质,含有9种氨基酸链,在已知的疼痛物质中作用最为强烈。P物质、前列腺素和迟延奇诺素,会刺激神经末梢,使疼痛信号从受伤部位传向大脑。前列腺素还能加速受伤部位的血液循环,使抗感染的白血球大量聚集在患处,从而引起局部红肿发炎。博尼卡认为,含有阿司匹林的药物和扑热息痛等止痛药之所以能减轻疼痛,是由于它们能抑制人体前列腺素的产生的缘故。在临床上,他常用这些止痛药治疗疼痛症。然而,博尼卡的理论却无法解释一些令人费解的疼痛现象。美国马萨诸塞州总医院神经病学疼痛医疗系主任查尔斯·波莱蒂博士回忆起年轻时的一件事:一个冬夜里,他和热恋中的女友相约在户外。他们坐在石椅上,谈
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