控烟培训课件

控烟知识培训双水碾社区卫生服务中心秦婉2011年5月18日一、烟草的化学成分以及对人体的危害（一）烟草的化学成分：据一些药学家的分析，烟草中含有毒物质20余种，除我们大家熟悉的尼古丁外，还有吡啶、氢氰酸，糠醛、烟焦油、一氧化碳、芳香化合物等一系列有毒物质。烟草点燃后形成的烟草雾中，含有的刺激性和细胞毒性物质可达数百种。（二）吸烟有害健康1、初学吸烟的人，特别是体质较弱的人，吸一支烟就会感到头晕、心跳加快、四肢发凉。如果连吸几支，反应会更明显，这是急性中毒的表现。2、长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性，机体活力下降，记忆力减退，工作效率低下，以及造成多种器官受累的综合病变。3、烟草的主要成分对人体的伤害(1)烟的烟雾（特别是其中所含的焦油）是致癌物质——就是说，它能在它所接触到的组织中产生癌，因此，吸烟者呼吸道的任何部位（包括口腔和咽喉）都有发生癌的可能。(2)尼古丁能使心跳加快，血压升高，烟草的烟雾可能是由于含一氧化碳之故，似乎能够促使动脉粥样化累积，而这种情形是造成许多心脏疾病的一个原因。尼古丁最大的危害在于它的成瘾性，且作用极为迅速，吸入只需7.5秒就可达到大脑（静脉注射需13.5秒）。实验证明，将相当于20支卷烟所含的尼古丁注入牛体，就可使牛死亡。尼古丁对成人的致死量是50～75毫克，而一支卷烟就含有尼古了10毫克左右。可能有人会问，很多人吸了十几年甚至几十年烟，也没见他因吸烟致死呀？当然，每次吸烟进入人体的尼古丁并不多，另外，人体对尼古丁还有解毒的能力，所以我们是不会看到因吸几支烟而致死的现象。但吸烟对人体各器官系统的害处是显而易见的。4、吸烟人群与不吸烟人群患病比例一个每天吸15到20支香烟的人，其易患肺癌，口腔癌或喉癌致死的机率，要比不吸烟的人大14倍；其易患食道癌致死的机率比不吸烟的人大4倍；死于膀胱癌的机率要大两倍；死于心脏病的机率也要大两倍。吸香烟是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因，而慢性肺部疾病本身，也增加了得肺炎及心脏病的危险，并且吸烟也增加了高血压的危险。二、5月31日，世界无烟日世界无烟日的由来：1987年11月，世界卫生组织（WHO）在日本东京举行的第6届吸烟与健康国际会议上建议把1988年4月7日，也就是世界卫生组织成立40周年纪念日作为“世界无烟日”，并提出“要吸烟还是要健康”的口号。1989年，世界卫生组织又把这一天改定在每年的5月31日。三、建立健康的生活方式、远离烟草（一）禁止吸烟的公共场所：1、托儿所、幼儿园、中小学及少年宫、青少年活动中心的室内外区域；2、除前项以外的各级各类学校的教学场所、学生宿舍、餐厅等室内区域；3、妇幼保健院(所)、儿童医院、儿童福利院的室内外区域；4、除前项以外的各级各类医疗卫生机构的室内区域；5、体育场馆的室内区域及室外的观众坐席、比赛赛场区域；6、图书馆、影剧院、音乐厅、展览馆、博物馆、美术馆、纪念馆、科技馆档案馆等各类公共文化场馆的室内区域；7、国家机关提供公共服务的办事场所；8、公用事业、金融机构的营业场所；9、商场、超市等商业营业场所；10、电梯及其等候区域；11、公共汽车和电车、出租汽车、轨道交通车辆、客渡轮等公共交通工具内及其售票室、等候室和设置在室内的站台；12、网吧等互联网上网服务营业场所；13、法律、法规规定的其他场所。（二）、戒烟方法治疗生理依赖（躯体依赖）：戒烟药物治疗心理依赖：心理支持其它:行为疗法等烟草依赖最佳方案：药物和行为治疗结合有些人一次就戒掉了有些人在失败过多次之后终于戒烟成功有的人在戒烟后出现严重的戒断症状而有的人戒烟后完全没有不适感有的吸烟者可能尝试几次戒烟就有几次迥然不同的感受（三）、人们戒烟的经历差异烟草依赖是一种慢性高复发性疾病。只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉，大多数吸烟者均有戒烟后复吸的经历，需要多次尝试才能最终戒烟（四）、走出吸烟认识的误区吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得病烟有过滤嘴、焦油含量低，危害就小吸烟能减肥，戒烟会增加体重我吸烟多年也没有健康问题SARS期间有一种说法，吸烟的人不得SARS…审查戒烟的理由让吸烟者记吸烟日记观察自己的吸烟类型在1周或2周的准备期后，开始戒烟回顾以往的戒烟经历对面临的挑战要有思想准备–戒断症状与心理依赖选择适当的戒烟方法–“逐渐减量法”与“突然停止法”，推荐后者签一份戒烟协议给自己一些适当的奖励（五）、戒烟干预措施改变行为类型：–清晨改变吸烟者的行为顺序，不喝咖啡或酒精饮料、饭后迅速从座位上起来等改善环境：–扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品、远离吸烟者、避免停留在很有可能使吸烟者想吸烟的地方，如酒吧建立一些补偿行为：–吸烟者可以借用一些烟草替代物，例如饮水或茶、咀嚼干海藻或无糖口香糖、进行深呼吸、刷牙、散步等，或找到适合自己的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望（六）、心里治疗：控制持续的吸烟欲望“我一直有吸烟的欲望”：饮水喝茶，咀嚼干海藻或无糖口香糖“我感觉易激动，不能平静”：散步或适度锻炼“我不能够集中精力”：减少工作负担1周“我感觉身体疲乏，而且总想睡觉”：充分睡眠，适度锻炼、洗热水澡“我不能睡觉”：避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡“我开始便秘了”：大量饮水“我总想吃东西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高热量零食，以防发胖四、处理阶段症状戒烟阶段会不时有吸烟的冲动–要求吸烟者观察自己的吸烟习惯，告诉吸烟者事先准备好有针对性的对抗措施，以防再次吸烟可能再次吸烟的危险情况包括：–当吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时；–心情抑郁时；–外出饮酒时；–戒烟者看到有人正在吸烟时五、容易使吸烟者复吸的危险情况让我们一起远离烟草、勇做控烟先锋！