肿瘤专业护士培训手册

1肿瘤专业护士培训手册姓名：工龄：2目录肿瘤科专业护士培训计划肿瘤科专业护士理论培训计划安排肿瘤科专业护士操作培训计划安排肿瘤专业护士核心能力要求科室专科理论培训登记表操作技能项目培训登记表科室专科理论考核成绩表科室操作培训考核成绩表3肿瘤专业护士核心能力培训计划及实施方案一、组织管理：（1）在护理部的指导下制订培训计划及实施方案。（2）护士长负责培训计划的制订及监督实施方案的落实。（3）科室成立培训小组，小组成员：龚珍珠、章建红、刘忠、周玉琛（4）培训小组负责评估、审核培训导师的资格及组织落实训练计划。二、培训总目标：经过规范、系统的专业培训，使肿瘤科在岗的各级护士能够循序渐进的掌握肿瘤基本知识、各种治疗方法、常见并发症观察与预防、心理护理、症状护理、姑息护理、临终护理、家属哀伤护理等相关的专业知识，并做到理论联系实际，在临床实践中不断拓展知识面，成为在肿瘤专科领域具备卓越的护理实践能力的人才。三、培训对象：肿瘤科在岗的护士。四、培训基本要求：根据接受专业培训的护士核心能力的评估情况进行相应调整，对未达到考核标准的护士，继续延长到该层级培训的时间；对提前达标的受训护士的受训护士可缩短培训时间。（1）初级专业护士：培训对象：2年以内专业护士。培训时间：训练时间2年。培训要求：重点学习各项护理工作制度、岗位职责及医德规范，熟悉科室护理工作流程，掌握护理文件书写要求及各项基础护理技能，了解护理安全管理知识。了解抗肿瘤药物危害及接触肿瘤药物的规程，了解肿瘤临床治疗的原则，化疗药的分类、作用机制、给药途径、毒副作用，了解肿瘤常见症状，掌握常用化疗药的配制方法。（2）中级专业护士：培训对象：3—8年的专业护士。培训时间：训练时间2年。培训要求：重点培训肿瘤护理常规，护理应急预案、流程，护理文件书写及资料收集，熟悉各种抢救药物，熟练掌握各项基础操作技能；掌握肿瘤临床治疗手段，熟知化疗药的分类、作用机制、给药途径、毒副作用，化疗的静脉管理，掌握肿瘤常见症状及护理措施，熟悉三阶梯止痛原则，掌握对病人进行健康教育的方法，熟练掌握肿瘤专科操作技能，能熟知化疗药配制方法，能正确使用化疗药配置台、微量泵、全自动化疗泵，熟练掌握BD头皮针操作流程，能评估、处理静脉炎，掌握肿瘤介入治疗护理措施及康复指导能力（3）高级专科护士：培训对象：8年以上的专业护士。培训时间：训练时间2年。培训要求：重点培训解决科室护理疑难、紧急问题，以及组织、协调、指挥抢救的能力，能够评估安全隐患并提出预防措施，熟知各项护理质量标准并指导下级护士工作，掌握并能指导下级护士对肿瘤介入治疗、生物、免疫治疗提供护理的能力，掌握为患者提供各种毒副作用预防性指导的能力，掌握心理护理、姑息护理、康复护理的能力，能利用所学为患者提供人文关怀，掌握经外周中心静脉置管技能及维护方法；具备组织护理查房、小讲课及临床带教的能力，能承担相应的培训工作，能参与制定、完善科室操作流程，总结并撰写一定水平的护理论文，并能根据护理技术发展不断改进和完善技术内涵、技术流程，满足临床护理需要。4五、专业护士培训的评价标准：评价项目评价标准评价结果评价部门工作实践时间初级专业护士2年2年或以上科室考评小组中级专业护士2年高级专科护士2年理论培训时间＞理论课时的80%理论课时的80%或以上阶段考评优良、合格、不合格合格以上培训课程理论成绩＞70分合格70分以上专业技能考核＞70分合格70分以上专科模拟训练案例按照大纲完成临床实践技能积累案例例数达到规定要求，案例小结符合要求，护理效果好。继续教育学分初级15学分，中级以上25学分按要求完成规定学分数护理部六、考试考核记分：（总分：100分）（1）科室德、能、勤、绩考核10%（2）完成科室理论培训项目10%（3）完成科室技能培训20%（4）科室业务学习10%（5）院级业务学习10%（6）操作、理论考试40%5肿瘤科专业护士理论培训安排培训项目初级中级高级授课老师病区环境管理√章建红医德规范、护理法规√龚珍珠护理核心制度√刘忠护理岗位职责√周玉琛病区护理工作流程√刘丛笑邹正梅护理安全管理及应急预案√谭美莲李菊菊护理文件书写√陈向萍、刘丛笑抢救配合、抢救车管理√姚水妹、周爱珍院感知识√√张晓莉、余玲恶性淋巴瘤化疗护理常规√娄朝霞肺癌化疗护理常规√黎茶珍直肠癌化疗护理常规√黄圣斐肝癌化疗护理常规√胥招兰胃癌化疗护理常规√余玲鼻咽癌放疗护理常规√邹正梅脑肿瘤放疗护理常规√阳华宫颈癌腔内治疗护理常规√刘莲食管癌放疗护理常规√李菊菊淋巴瘤放疗护理常规√陈向萍乳腺癌术后康复指导护理常规√熊丽芬疼痛护理常规√刘金英鼻出血护理常规√周爱珍肿瘤科职业安全防护√√章建红肿瘤临床治疗原则√√龚珍珠肿瘤放射治疗的发展趋势√刘忠肿瘤的介入治疗√周玉琛化疗药物分类及作用机制，给药指征和途径√张晓莉、刘丛笑化学治疗毒副反应及护理√√姚水妹、李菊菊恶心、呕吐的护理√邹正梅便秘、腹泻的护理√黄圣斐疼痛的护理√√刘金英口腔合并症的护理√周爱珍凝血功能障碍的护理√黎茶珍上腔静脉症候群的护理√阳华疲劳、恶性积液的护理√余玲化学治疗静脉的评估及选择√张晓莉化疗药物外渗的处理√谭美莲经外周中心静脉导管的临床应用√刘丛笑肿瘤患者的心理护理√李菊菊肿瘤姑息护理√龚珍珠肿瘤患者营养护理√√刘忠肿瘤中医护理√周玉琛6专科论文撰写√章建红注：专业护士的理论培训课程需在二年内完成肿瘤科专业护士操作培训安排培训项目初级中级高级培训指导老师晨晚间护理√生命体征监测√静脉输液术√静脉输血术√肌肉注射技术√皮下注射技术√皮内注射技术√口腔护理法√无菌技术操作√给氧术√中心吸痰术√导尿术√心电监护术√心肺复苏术√褥疮预防与护理技术√各种标本采集方法√各种化疗药物的正确配制√有毒药物操作台的使用√化疗微量泵的使用√全自动化疗注药泵的使用√BD留置针的使用√PICC术的护理配合√化疗静脉炎的防护及处理√各种肿瘤症状护理技术√√介入术后护理√喉造口、肠造口、膀胱造口的护理技术√护理技能培训由各楼层自行安排7肿瘤专业护士核心能力训练及临床实践要求一、核心能力训练要求（一）初级专业护士核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践基本知识与技能的掌握与应用能力1、学习肿瘤病区环境布局，了解肿瘤配药室的环境管理要求2、学习护理核心制度（1）病房管理制度（2）消毒隔离制度（3）护理查对制度（4）护理缺陷事故管理制度（5）病人安全管理制度（6）压疮管理制度（7）护士值班交接班制度（8）分级护理制度（9）标本送检制度（10）治疗室工作制度（11）健康教育制度（12）护患交流会制度3、学习护理岗位职责、护理常规（1）病区护士职责（2）各班工作职责（3）常见肿瘤护理常规4、熟悉肿瘤科护理工作流程（1）新收病人处理流程（2）转科病人处理流程（3）出院病人处理流程（4）死亡病人处理流程（5）医嘱处理流程1、能按环境管理要求执行操作（1）熟悉病区物品放置，在紧急情况下能及时取得所需物品（2）能了解病区环境卫生要求，并能指导清洁员做好清洁工作2、能自觉遵守各项护理核心制度3、能掌握并执行各职责及常见肿瘤护理常规的相关内容4、能按流程对病人进行一般处理，正确执行医嘱2124618216102108√√√√√√√√√√√√8（6）病人外出检查处理流程核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践基本知识与技能的掌握与应用能力5、了解安全护理的相关知识（1）住院患者发生褥疮的应急预案及程序（2）住院患者发生坠床的应急预案及程序（3）住院患者出现摔伤的应急预案及程序（4）患者用错药物的应急预案（5）患者自杀的应急预案（6）停水、停电的应急预案（7）失窃的应急预案（8）住院患者出现输血、输液反应的应急预案及程序（9）住院患者化疗药物外渗的应急预案及程序6掌握护理文件书写要求及收集病人资料的方法7、了解常见抢救药物的名称、剂量、用法、药物的作用、副作用及配伍禁忌8、掌握各项基础护理技能（1）晨晚间护理（2）生命体征的监测（3）静脉输液、输血技术（4）各种标本的采集方法（5）口腔护理法（6）无菌技术操作（7）肌肉注射技术（8）皮下注射技术（9）皮内注射技术（10）给氧术（11）中心吸痰术（12）褥疮预防与护理技术5、能学习各应急预案，发生紧急情况能配合执行应急预案6、能按规范书写护理记录、正确收集病人资料7、能学习使用常见抢救药物8、能掌握各项护理基本技能，能独立完成基本护理操作项目664121086042144√√√√√√√√√√√√9核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践消毒隔离知识的掌握与应用能力掌握院感知识、科室物品消毒制度、医疗垃圾分类、处理方法正确进行垃圾分类218√√√10专科理论与实践的能力1、学习化学治疗的职业防护2、学习肿瘤临床治疗的手段3、学习肿瘤化学治疗的知识4、学习肿瘤患者常见症状的护理1、能了解抗肿瘤药物的危害，掌握接触抗肿瘤药物的操作规程2、能了解肿瘤临床治疗手段的相关知识（1）临床治疗的原则（2）放射治疗的发展趋势（3）介入治疗（4）生物、免疫治疗3、能了解化学治疗相关内容（1）化疗药物的分类及作用机制（2）化学治疗的给药途径（3）化学治疗的毒副反应（4）化学治疗静脉的管理4、能了解常见症状的种类（恶心、呕吐，疼痛，疲劳，口腔合并症，便秘、腹泻，凝血功能障碍等）并配合执行相应的护理措施288412484830√√√√√√√√√√√√核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践11专科理论与实践的能力5、学习肿瘤患者的心理护理及社会支持6、学习姑息护理相关知识7、学习肿瘤病人的营养护理8、学习肿瘤的中医护理及康复指导9、学习肿瘤专科技能（1）各种化疗药物的正确配制（2）有毒药物操作台的使用（3）化疗微量泵的使用（4）全自动化疗注药泵的使用（5）BD留置针的使用（6）PICC术的护理配合（7）化疗静脉炎的防护及处理（8）各种肿瘤症状护理技术（9）介入术后护理（10）喉造口、肠造口、膀胱造口的护理技术5、能学习肿瘤病人常见的心理反应6、能学习并了解姑息护理的定义、意义，能配合上级护士对病人实施姑息护理7、能学习并了解肿瘤病人的营养需求，在上级护士的指导下对病人进行饮食指导8、能学习有关肿瘤中医治疗护理的相关知识，能在上级护士的指导下对病人进行康复指导9、能学习肿瘤专科技能（1）能掌握常用化疗药的配制方法（2）能了解化疗配药台的使用流程（3）能了解并配合操作化疗微量泵（4）能了解并配合操作全自动化疗注药泵（5）能掌握BD留置针的操作技能（6）知晓化疗静脉炎的概念，能为病人提供相应的指导（7）能了解肿瘤各种相关症状，并配合上级护士给予病人相应护理（8）了解肿瘤介入治疗的护理内容（9）在上级护士指导下能完成各种造口护理2222121818121854√√√√√√√√√√√√√√√√√12（二）中级专业护士核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践基本知识与技能的掌握与应用能力1、掌握环境管理要求2、学习护理核心制度（1）病房管理制度（2）消毒隔离制度（3）护理查对制度（4）护理缺陷事故管理制度（5）病人安全管理制度（6）压疮管理制度（7）护士值班交接班制度（8）分级护理制度（9）标本送检制度（10）治疗室工作制度（11）健康教育制度（12）护患交流会制度3、学习护理工作、岗位职责（1）病区护士职责（2）各班工作职责4、熟悉肿瘤科护理工作流程（1）新收病人处理流程（2）转科病人处理流程（3）出院病人处理流程（4）死亡病人处理流程（5）医嘱处理流程1、（1）能参与管理病房环境（2）能指导下级护士执行环境管理要求。2、能自觉遵守并指导下级护士遵守各项护理制度3、能独立履行各岗位职责4、能准确无误执行各项医嘱，独立完成各项护理流程12126846090√√√√√√√√√√√√13核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授实践示教基本知识与技能的掌握与应用能力5、掌握安全护理的相关知识（1）住院患者发生褥疮的应急预案及程序（2）住院患者发