营养科培训课件

临床营养第二讲南川区人民医院临床营养科目录1.能量计算2.临床营养科开展的工作简介一、能量的计算1.有关能量的几个基本概念①机体将燃料（三大营养物质及酒精）氧化代谢产生的能量被三磷酸腺苷（ATP）以高能磷酸键的形式捕获，作为机体的直接能源物质。②能量代谢的概念：泛指控制ATP及降解产物生成和利用的多个生化途径的总称。③1卡（cal）指：将1g水从14.5℃升高到15.5℃所需的热量。一一、能量的计算2.患者能量设计：由基础代谢率、体力活动强度、疾病的应急系数决定。3.公式：BMR（成人基础代谢率）H-B（Harris-Benedict）公式（男）=278+58W+21H-28ABMR（成人基础代谢率）H-B（Harris-Benedict）公式（女）=2741+40W+8H-20A注明：1.W：体重kg；H：身高cm；A：年龄2.1kcal=4.184kJ一一、能量的计算4.体力活动轻：75%时间坐或站立，25%时间站着活动；中：25%时间坐或站立，75%时间特殊职业活动；重：40%时间坐或站立，60%时间特殊职业活动。轻中重男1.551.782.10女1.561.641.82一5.疾病的应激系数：疾病应激系数中等程度饥饿0.85-1.00手术后（无并发症）1.0-1.05癌症1.10-1.45长骨骨折1.15-1.30腹膜炎1.0-1.25严重感染/多发创伤1.30-1.55烧伤10-30%1.530-50%1.75≥50%2.06.主要营养素的产热系数：碳水化合物1g=4kcal蛋白质1g=4kcal脂肪1g=9kcal酒精1g=7kcal纤维素1g=2kcal（人体不能利用）芹菜1425克=200大卡西兰花588克=200大卡香蜜瓜553克=200大卡可口可乐496克=200大卡红皮洋葱475克=200大卡苹果385克=200大卡罐装绿豆357克=200大卡全脂牛奶333毫升=200大卡猕猴桃328克=200大卡葡萄290克=200大卡切片熏火鸡肉204克=200大卡蛋150克=200大卡罐头油浸金枪鱼102克=200大卡全麦面包90克=200大卡杏脯83克=200大卡炸薯条73克=200大卡法国三明治面包棍72克=200大卡棒棒糖68克=200大卡火腿肠66克=200大卡小麦餐包66克=200大卡小麦粉55克=200大卡糖衣豆54克=200大卡红糖53克=200大卡奶酪51克=200大卡咸饼干50克=200大卡糖果50克=200大卡士力架巧克力41克=200大卡M&M糖果40克=200大卡花生酱夹心饼干39克=200大卡薯片37克=200大卡好时Kisses巧克力36克=200大卡花生酱34克=200大卡椒盐坚果33克=200大卡黄油28克=200大卡菜籽油23克=200大卡二、临床营养科开展的工作简介1.营养门诊营养风险筛查及评定、膳食指导、慢病肠内营养指导、人体成分分析仪2.临床营养会诊及查房自临床营养科成立以来，除儿科、耳鼻喉科外，已对总院、妇儿分院及定安分院的其他临床专科进行了营养会诊和查房。3.肠内营养配制肠内营养是临床上疾病综合治疗中重要组成部分，它可以通过增加或控制某种营养素来达到治疗目的。我院现有的肠内营养品种能够满足各临床专科营养的配制需要。我科工作人员在配制室的工作过程Theend