车险理赔培训XXXX08

车险理赔10大反败为胜攻略车险理赔部2011年8月车险理赔含义车险理赔：指保险车辆在发生风险事故后，保险人依据保险合同的约定对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。车辆事故损失有的属于保险责任，有的属于非保险责任，即使属于保险责任，因多种因素制约，被保险人的损失不一定等于保险人的赔偿额，所以说，汽车保险理赔涉及到保险合同双方的权利与义务的实现，是保险经营中的一项重要内容，也是最容易产生纠纷的一个环节。许多客户都会感慨：“买车险易，理赔难。”条款看不懂，理赔流程繁琐。站在客户的立场上，如何反败为胜？一、未经年检的车出险不赔在保险合同中有规定：出险时，保险车辆未按规定检验或检验不合格为责任免除。因此，只要核实到出险时标的车未经年审，保险公司将不予赔偿。攻略：车主千万要切记按时年检，切不可后延，免得索赔时“屋漏更遭连夜雨”，罚款事小，被拒赔事大。而且，如果交通事故造成了第三者损失，交强险限额外的费用也将由客户自己承担，保险就白买了。二、驾驶证不合格不赔如果在出险时驾驶员的驾驶证没有及时年审，则视为该驾驶员无有效驾驶资格，保险公司可以根据保险合同拒绝任何理赔。其他属于无有效驾驶资格的情况：无驾驶证；驾驶与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车；实习期内驾驶营运客车等。三、在收费停车场中刮擦根据保险条款的规定，保险机动车发生保险责任范围内的损失，应由第三方负责赔偿却无法找到第三方的，保险人予以赔偿,但在符合赔偿规定的金额内实行30%的绝对免赔率。最常见的就是车辆停放被撞的情况，通常需要客户现场报案，经过保险公司核实后也只能按七成赔付。客户需要自负一部分损失。攻略：其实可以找停车场去索赔。因此，一定要注意每次停车时收好停车费收据。很多客户怕麻烦都自负30%了。虽然很多收费停车场的相关规定中写着“损坏丢失不管，但根据我国合同法中关于格式合同的规定，这属于单方面推卸自己应负的责任，如无法协商解决，只好诉诸于法律，目前已经有人打赢了这样的官司。四、未上牌照的车不赔车辆在出险时，如果该车辆没有公安交通管理部门及其它相关管理部门核发的行驶证、号牌，或临时号牌或临时移动证，保险公司不予赔偿。攻略：新车上牌之前，切记一定要保护好自己的车不要被盗和被撞。五、报案不及时不赔机动车辆保险条款有明确规定：保险机动车发生保险事故后，被保险人或其驾驶人应当采取合理保护、施救措施，在48小时内通知交警部门或保险人，并协助保险人进行查勘。否则有可能直接被拒赔！六、撞人后精神损失费怎么赔保险公司不是无条件地完全承担“被保险人依法应当支付的赔偿金额”，而是依照《道路交通事故处理办法》及保险合同的规定给予赔偿。而第三者条款明确规定，因保险事故引起的精神损害赔偿为责任免除。精神损害抚慰金：是指除死亡补偿费和伤残赔偿金以外的经人民法院判决的精神损害赔偿费用。所以只有在投保了精神损害抚慰金责任险时才可以依照法院判决得到赔偿。七、标的车无责要先向第三方索赔出险后，标的车无责，被保险人必须先向第三方索赔，才有可能获得保险公司的赔偿。如果被保险人放弃了向第三方索赔的权利，而直接向保险公司索赔，保险公司将拒绝赔偿。因为一旦放弃了向第三方追偿的权利，也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。攻略：一旦出险且责任在对方，一定要先要求对方赔，未果(最好是有法庭的强制执行未果的证明)，才可以理直气壮地找保险公司赔偿。八、多保并不能多赔给二手车投保，车主如果选择按新车价值确定保险金额，一旦车发生全损，也只能按出险时二手车的实际价值来进行赔偿。超额投保并不能得到超额的赔偿，不足额投保也一样，不要贪图一时便宜而少投保，否则，一旦出险追悔莫及了。攻略：足额投保，确保出险时能得到合理的赔偿。无需超额投保，要是口袋里的money太多的话，可以考虑投资到别的地方。九、水淹车赔偿由暴雨、洪水等车损险条款所列明的自然灾害所引起的水淹车，我司予以赔偿（发动机损失除外）。——一般需要气象部门提供出险当地当日的气象证明。涉水损失险只对发动机损失进行赔偿。举例：车辆由于在积水路面涉水行驶导致的损失，若积水是暴雨引起的，则车损险可以赔付；若并非暴雨，洪水等自然灾害引起的，只是一个污水坑，则由于水浸导致的车辆损失不属于保险责任。但是，发动机进水后导致的发动机损坏都可以由涉水险赔付，不问积水成因。攻略：在暴雨，洪水等灾害天气时，尽量将车停到高处，避免被水淹。一旦车进水，千万不要在水中启动发动机，及时进行施救，避免扩大损失。（因为发动机进水后并不直接导致发动机损坏，只有继续使用车辆，包括发动车辆的过程，才会引起发动机损坏。）十、互碰自赔要点“互碰自赔”处理机制，就是对事故各方均有责任，各方车辆损失均在交强险有责任财产损失赔偿限额（2000元）以内，不涉及人员伤亡和车外财产损失的交通事故，由各保险公司在本方机动车交强险有责任财产损失赔偿限额内对本车损失进行赔付。（适用于全国范围）“深圳互碰自赔”：涉案车辆在深圳承保，在深圳出险，且损失金额不局限于2000以内，其他条件与全国范围实行的互碰自赔一致。深圳互碰自赔规则：各方车辆损失小于2000时，在交强险有责限额内赔偿；一方或多方车辆损失大于2000的，则各方车辆损失先由各保险公司在本方机动车交强险有责限额2000元内对本车损失按照“有责自赔”进行赔付，超过部份按一般案件的处理程序，在简化手续的基础上按责赔付。攻略：在实际操作中，当双方车辆均为有责时，若损失金额较大，则不建议进行互碰自赔。走一般程序比较稳妥，避免带来不必要的麻烦。Thankyou!