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实习心得体会范文神经内科实习心得5篇【导读】这篇文档“实习心得体会范文神经内科实习心得5篇”由三一刀客最漂亮的网友为您分享整理,希望这篇范文对您有所帮助,喜欢就下载吧!实习心得体会神经内科实习心得1神经内科实习心得经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,医学教搜集整理更加平和的去和病人交流。在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急。在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。(2):今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老师没到,交班查房都完了,段老师还没到,糟了,不会今天不上班吧?哎呀,白来了,早知道可以多睡几小时,一想不对啊,我记得谁说过,除了休假,每天早晨查房必到啊,可这点段老师都没来,不会让我一个人查房吧?不管不管,把病历全部掏出来,我查就我查,以前在军总,又不是没干过,查房记录照写不误,把病人异常情记下来,到时候打电话问她或者问身边老师得了,深吸口气,大迈步子步入病房,就在这时候,她来了,好,写下查房所得:⒈帕金森病特点:⑴静止性震颤(从a侧上肢开始→b侧下肢→a侧下肢)⑵肌张力增高,面具脸,写字逐渐变小,开步困难,慌张步态,这是由于控制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱,前者起抑制作用,后者起兴奋作用,当兴奋大于抑制时,出现上述情况。⑶运动减少。⒉重度焦虑可用赛乐特,轻中度可用代立新。⒊耳鸣多由以下因素引起:⑴前庭耳蜗病变⑵高血压⑶眩晕。⒋甲氯芬脂:脑保护药。⒌对于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲劳,所以导致肌力轻度下降。⒍同一部位多次发生梗塞,可能是由于该部位血管狭窄,应行脑血管造影检查;不同部位多次发生梗塞,则是继发性梗塞。下午本来休班,可要来赶病程,结果就在此期间,我遇到了我第一个,我绝对完全自己处理的神经内科病人(当时老师们集体失踪,护士只好找我):这个病人是正在住院的病人家属,诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年,疼痛为针尖样刺痛,多于一日之内好转,疼痛于一日之内,无明显时间规律,不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状,每次发作,自行天麻素,即可好转,数年前,曾于右侧颞部有锐气划伤史,余无特殊异常,否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体:额纹对称,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆约0.3cm,鼻唇沟正常,张口居中,伸舌居中,双耳听力正常,双侧面颊感觉正常;四肢肌力正常,双侧病理征(—),脑膜刺激征(—)。我的诊断思路:头痛?→器质性病变优先考虑→血管性/神经性→患者诉针尖刺痛感(不能明确)→患者诉服用天麻素好转(这药有扩血管作用),倾向于血管性→病程较短,好转快,无明显诱因→由近及远,鉴别,高血压引起头痛?冠心病引起头痛?糖尿病并发症引起头痛?排除→初步诊断偏头痛→建议行头颅ct检查排除有无颅内病变,有些病变体征不能引出,建议行血压、血糖、心电图检查,排除相关诱因,暂不建议做脑电图,因病情轻,脑电图多为阴性体征。其实,我发觉那套“房子解说法”挺管用,病人问,为什么要做这些检查,我就拿房子做比喻,大脑好比一个房子,脑里的血管,就好比房子的水管系统;脑里的神经,就好比房子的电力系统;而头颅ct呢,就是检查房子的结构,有无破损,这几项其中一个出了毛病,住在房子里的“人”都会不舒服,所以要做这些检查,这通解释完后,病人满意而归.....神经内科护理工作心得体会2神经内科护理工作心得体会()神经内科护理工作体会()第1篇:神经内科开展优质护理体会神经内科开展优质护理体会许芹江苏省连云港市东海县人民医院(222300)摘要总结了本科开展“优质护理服务”活动的过程,包括护士护理服务观念的转变,加强了基础护理优化了病区环境,实行责任制护理,加强业务培训和专科护理,加强患者的健康教育、心理护理、康复锻炼及对患者出院后的电话追踪等,确保了护理质量安全,树立了护士优质护理理念,提高了患者满意度。关键词:优质护理服务脑卒中护理质量为响应省卫生厅和医院开展的“三好一满意”活动,全面加强医疗护理工作,改善服务水平,提高群众满意度,神经内科根据以上的要求制订了优质护理服务措施,认真落实基础护理,加强专科护理,进一步提高护理服务水平,现将工作体会报告如下:1工作方法1.1优质护理服务观念观念的转变“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。其改变了护士的工作作风,将护士的思维模式由被动转向了主动,使护士能够主1/15神经内科护理工作心得体会()动了解患者病情,有计划、有目的为患者解决健康问题。根据科室的专业特点,有序地开展和实施优质护理服务。护士经过学习、讨论以及交流,不断转变原有的思维模式和工作方式,培养良好的心理素质,使患者在住院期间心理上、精神上处于最佳状态。开展优质护理不仅仅是一项活动,更不是一场运动,而是一次提升服务的契机和改革[1]1.2加强基础护理工作,优化环境,创建优质护理示范病房良好的护患关系,有利于病人的康复,这就要求我们为病人创造一个舒适的环境,良好的服务态度。实行优质护理以来,根据工作需要将科室护理人员分为两个护理小组,每个护理小组有责任组长和辅助护士组成,组长负责本组病人和辅助护士的分配,危重病人的管理,整个护理小组人员相对固定,负责本组病人的入院宣教,并对其所分管患者实行整体护理,责任护士把患者的生活护理、病情观察、治疗及康复、健康教育融为一体[2]。同时加强晨晚间护理,并与辅助护士共同做好基础护理和相应专科护理,如床旁护理和康复护理,并与病人进行良好的沟通,减轻患者住院期间陌生感或孤独感。1.3加强业务培训,将基础护理和专科护理相互结合在加强基础护理的基础上,加强专科知识的学习,由高年资护师做示范,带领年轻护士,做好基础护理工作和专科护理。由于神经内科病情较复杂,危重,后遗症较多,对护士专业理论知识及护理技能要2/15神经内科护理工作心得体会()求比较高。通常由护士长安排人员,每周抽出一定时间学习科室内有代表性或复杂病例的相关知识。根据护士个人能力及工作经历,制订适合其发展的专科护理方向。及时对病人发放专科健康宣教资料,并认真讲解,使病人充分理解、配合。认真落实分级护理,开展责任组长、组员负责制,实行三级查房,及时掌握患者的病情和治疗方案,保证患者当天的治疗、护理、健康教育及时到位;重点患者要床边查房,探讨护理问题,持续改进护理质量,保证护理安全。细心的协助病人一些基础生活的需要如翻身,进食,洗头等,使病人感到舒适、温暖,为病人提供连续全程的护理服务,在为病人基础护理和康复锻炼的同时与病人交谈,了解病人的病情,并指导相关的知识和功能锻炼。将基础护理工作和专科护理有机地结合在一起,成立基础护理质量控制小组,加大辅导与督导力度,及时分析病人的意见和建议,完善服务措施,改进服务质量[3]。1.4加强心理护理和康复护理脑卒中患者经抢救后极容易留下各种后遗症,而不良心理对患者康复的影响占到相当大的比重,这是因为患者产生的悲观、沮丧等心理,不仅直接影响患者康复,而且上述负面情绪会导致患者对自己产生怀疑,并表现在一系列行为上,间接地影响患者康复训练效果,因此上述不良情绪有必要得到及时排解。心理护理应贯穿于整个康复过程中,脑卒中患者往往有不同程度的情感障碍,由于突然瘫痪,丧失生活能力,对自己的病情恢复失去信心,3/15神经内科护理工作心得体会()易恐惧、焦虑、生气、沮丧等,早期进行心理护理,重视心理疏导,积极改善和消除患者的不良情绪,可营造良好的康复氛围,充分发挥患者的主观能动性。同时护理要耐心细致,避免态度生硬,治疗护理切忌操作粗暴、草率或不熟练,及时发现并帮助患者调解不良心态,让患者顺利完成康复训练目标。1.5加强患者的健康教育和出院随访脑卒中病人从入院开始就对病人进行健康教育,向病人讲解合理饮食,良好生活习惯,有效康复锻炼的重要性,长期预防的必要性。出院时护士应征求患者意见,并向其讲明出院后的注意事项、合作医疗报销所用的材料、步骤、定期复查的时间及必要性。指导患者在家自我照顾的技巧,安全措施的防护,如合理用药、休息、饮食等指导,并留下科室和病人的电话号码必要时可随时联系。出院后两周内对病人进行电话回访,了解病人出院后用药和康复锻炼情况,争取电话回访满意达率95%。2存在不足2.1护理人力资源不足各科室根据现有床位数配置了一定的护士,但是由于人们健康意识的提高,和合作医疗的开展,病人的数目有很大的增加,各科室加床较多,医院未能及时补充足够的护士,使床护比不足1.0:0.4,导4/15神经内科护理工作心得体会()致人力资源相对不足;多数科室由护士长独立排班,科室内有护理人员因产假,病假等原因不在护理岗位,护士长无机动人员调动,医院不能及时补充护理人员,导致人力不足。2.2护士综合素质有待提高近年来,由于病人数量的不断的增加,医院相应的分出了许多的科室,聘用护士日益增多,护士流动性、年轻化增加,部分护士接受系统化培训的力度不够,行为和操作欠规范,许多护士缺乏主动服务意识,缺少换位思考观念和吃苦耐劳的精神,在人文素养和专业技能等方面与患者的要求存在差距,不能满足患者的服务需求。3体会优质护理的开展需要我们护理人员具有良好的服务态度,高超的护理技术,这就要求我们有一套完整的护理管理体制,充足的护理人员,完善的护士绩效考评体系,及基础质量控制小组的监督。总之在过去一年多的护理活动中,通过优质护理服务的开展使护理人员的形象,护士整体综合素质得到全面提高,有效地改变了护士原来的工作方法和作风,护理质量进一步提高,服务态度进一步改善,使病人的满意度有很大的提高,改善了护患关系,护士的价值得到真正的体现。参考文献1陈晓红.转变观念勇于探索公立医院护理工作改革探讨[j]中国护理管理,5/15神经内科护理工作心得体会()2014,10(4):19~20.2屠燕,房洁,孟江南,等.心内科开展优质护理服务的实践体会[j]护理学报,2014,4(18):47~49.3周敏任正华2014年3月第11卷3期护理管理杂志许芹江苏省连云港市东海县人民医院(222300)主管护师第2篇:2014年神经内科护理工作总结2014年神经内科护理工作总结2014年即将过去,回顾这一年,神经内科全体护士在护理部的领导下,不但圆满的完成了年初护理的工作计划,而且积极响应卫生部《2014年“优质护理服务示范工程”的活动方案》,在我院率先开展了优质护理服务活动,现将工作情况总结如下:一、我科开展“优质护理服务示范工程”活动已十余月了,从院领导和护理部的高度重视;从统一思想到人员调配、组织培训;从细化内涵、公示服务到完善评价标准;从以护理人员为重点,以点带面到全院支持保障,以面促点;从茫然、探索到惊喜、创新;一步一个脚印,踏踏实实实践,赢得了广大患者家属的赞扬。我们通过改革排班模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