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Navien™超大内腔颅内支撑导管手术支撑直达M2柯惠医疗神经介入产品市场部2提纲2/25/2015Confidential2|Navien颅内支撑导管能帮助临床解决什么问题?Navien的设计和特点Navien的操作方法Navien的临床应用3提纲2/25/2015Confidential3|Navien颅内支撑导管能帮助临床解决什么问题?Navien的设计和特点Navien的操作方法Navien的临床应用4神经介入不同术式对支撑导管性能提出更高要求……2/25/2015Confidential普通动脉瘤/AVM栓塞术复杂动脉瘤栓塞术机械取栓术理想的支撑导管性能:•到达更远•支撑更强•内腔更大•抗打折、抗椭圆化1.更靠近治疗区,提供更强支撑2.兼容多器械操作3.抗打折、抗管腔椭圆化,顺畅输送器械4.术中更清晰的造影/路图图像1.更大抽吸率2.更大内腔,便于大负荷血栓抽/吸出5市场现有支撑导管各方面性能有限,无法满足临床需求……2/25/2015ConfidentialEnvoy5FNeuron6FNeuron现有导管的局限:•到达节段低(仅C4),支撑有限•腔小(5F-0,053“,6F-0.070)•长度短(仅95cm~105cm)•易打折支撑止步于此6Navien™超大内腔颅内支撑导管导管中的神器现已上市!2/25/2015Confidential•到位远、支撑强:真正能入硬膜环、到达C5以上,甚至M2段!•内腔大:5F-0.058“,6F-0.072“!•管腔形状保持好:抗打折、抗椭圆化!7提纲2/25/2015Confidential7|Navien颅内支撑导管能帮助临床解决什么问题?Navien的设计和特点Navien的操作方法Navien的临床应用8Navien导管整体结构54312*ReferenceDWGRFX058-XXX-XXandRFX072-XXX-XXPTFE内涂层:顺滑器械推送头端显影线圈:铂金不透射线的显影标记支撑骨架层:镍钛扁线圈缠绕--抗打折、抗椭圆化,维持内腔完整性;内腔大缠绕疏密变化--优化近端支撑及远端柔顺的平衡聚合物层:固定、贴合各层结构外套层:聚酯纤维外套加固进一步优化近端支撑及远端柔顺的平衡9Navien产品型号、尺寸设置全面胜出市场其他支撑导管类2/25/2015Confidential支撑导管类型近端外径内径长度(French)(英寸)95cm105cm115cm125cm130cmNavien颅内支撑导管5F0.058√√√√6F0.072√√√√√Neuron中间导管5F0.053√6F0.070√Chaperon导引导管5F(4in5)内导管4F:0.041√(内导管)6F(5in6)内导管5F:0.048√(内导管)Envoy导引导管5F0.056√6F0.070√注:Envoy导引导管只有90cm和100cm长度10基于设计特点,Navien带来三大性能优势:2/25/2015Confidential111.到位远Navien是市场上到位最远、支撑最好的支撑导管2/25/2015Confidential在临床需要的情况下,Navien真正能入硬膜环、到达C5以上,甚至M2段!显著优于其他支撑导管,更靠近治疗区,提供更强的支撑!12Navien比Neuron更容易跟踪、实现到位!00.050.10.150.20.250.30.350.4Navien™072Neuron™*0706F支撑导管头端3cm跟踪所需的平均力量²00.20.40.60.811.2Navien™058Neuron™*0535F支撑导管头端3cm跟踪所需的平均力量¹SD=.036SD=.097SD=.279SD=.036SD=.154值越低越好ForceinNewtonsForceinNewtons1TRNV-108132TRNV-10812值越低越好13在不同术式中的型号选择及到位参考(部分)2/25/2015ConfidentialNavien尺寸5F1055F1155F1255F1306F956F1056F115Pipeline栓塞术C2岩段C5上床突上段C2岩段C5上床突上段C2岩段C5上床突上段C2岩段C5上床突上段机械取栓术C2岩段M2大脑中(局部抽吸)C2岩段M2大脑中(局部抽吸)C2岩段C6眼动脉段弹簧圈栓塞术液态栓塞剂栓塞术C2岩段M2大脑中(液态栓塞剂)C2岩段C4海绵窦段,椎动脉(弹簧圈)C2岩段C4海绵窦段,椎动脉(弹簧圈)142.内腔大Navien是市场上内腔最大的支撑导管Navien5FID-.058”Neuron6FID-.070”Navien6FID-.072”5F内腔直径0.058&6F内腔直径0.0721,2,为临床提供:•兼容更多器械的配合应用,操作更顺畅•术中能获得更清晰的造影/路图图像•SolitaireFR机械取栓术中能获得更大的抽吸率/力³1TRNV-10813,2TRNV-10812,3AspartofSolitaireFRprocedureNeuron5FID-.053”Navien5F内腔增大20%Vs.5F组6F组Vs.Navien6F是市场上兼容性最大的支撑导管!153.管腔形状保持好Navien最小的管腔变形极具挑战的弯曲角度=70.5°Neuron6F-.070Navien6F-.072Navien6F更抗折、抗椭圆化管腔形状保持更好较Neuron形变降低49%21TRNV-108132TRNV-10812,Neuron5F-.053Navien5F-.058Vs.Vs.Navien5F更抗折、抗椭圆化管腔形状保持更好较Neuron形变降低65%¹16Navien能挑战迂曲解剖病例ImagepropertyofCovidien•镍钛记忆合金材质•扁平线圈缠绕•疏密变化的缠绕方式Navien在极度弯曲的血管中抗打折、抗椭圆化,维持内腔完整性17Navien在头端打结情况下内腔仍能轻松通过微导管!2/25/2015ConfidentialNavien即使在头端打结的情况下,Echelon和Marksman仍能分别轻松通过!显示了Navien出色的管腔形状保持能力!极具挑战的打结实验18Navien™超大内腔颅内支撑导管不愧为导管中的神器!2/25/2015Confidential•到位远、支撑强:真正能入硬膜环、到达C5以上,甚至M2段!•内腔大:5F-0.058“,6F-0.072“!•管腔形状保持好:抗打折、抗椭圆化!19提纲2/25/2015Confidential19|Navien颅内支撑导管能帮助临床解决什么问题?Navien的设计和特点Navien的操作方法Navien的临床应用20Navien的操作方法Navien5F0.058•使用.035“导丝将80cm长鞘导入颈总动脉(CCA)•将神经微导丝(如:Avigo.014“)插入神经微导管(如:Echelon10/Marksman027)里,组成“组合体”待用•将“组合体”导入Navien,整体导入体内•推送“组合体”体内行进,Navien跟踪“组合体”前进、到位。Navien6F0.072•方法1:•使用普通短鞘/长鞘•使用.035“导入Navien前进、到位•方法2:•使用神经微导丝(如:Avigo.014“)和神经微导管(如:Echelon10/Marksman027)组成”组合体”带Navien前进、到位2/25/2015Confidential21提纲2/25/2015Confidential21|Navien颅内支撑导管能帮助临床解决什么问题?Navien的设计和特点Navien的操作方法Navien的临床应用22Navien能最好的满足不同临床术式需求……2/25/2015Confidential普通动脉瘤/AVM栓塞术•能为栓塞提供稳定支撑•能兼容球囊、支架的辅助应用,并方便操作•在迂曲解剖中抗打折、抗椭圆,确保器械顺畅输送•术中更清晰的造影/路图图像复杂动脉瘤栓塞术机械取栓术•靠近治疗区,提供稳定支撑,便于器械释放•兼容多导管联合应用•术中更清晰的造影/路图图像•在迂曲解剖中抗打折、抗椭圆,确保器械顺畅输送•更靠近血栓,帮助治疗器械快速通过血栓•更大内腔,抽吸时便于血栓通过•在迂曲解剖中亦能确保较大抽吸率•到位远、支撑强•内腔大•管腔形状保持好231.Navien可为普通动脉瘤/AVM栓塞术带来更多获益(使用Coil/液体栓塞剂栓塞)2/25/2015Confidential•Navien:在兼容BAC,SAC的情况下,仍有大内腔供造影剂通过,提供术中清晰的造影/路图影像。•Navien:在栓塞动脉瘤的微导管到位情况下,顺畅输送球囊到位,在术中破裂的病例中发挥快速止血的作用。•Navien:容易跟踪到位。到达更高节段靠近治疗区,为器械的输送和释放提供更稳定的支撑平台。•Navien:能挑战解剖结构迂曲的病例,抗打折,保持管腔形状。24Navien内兼容性表栓塞术式器材配用单纯弹簧圈栓塞Echelon10/Echelon14/Headway17/Prowler14/SL10双微导管技术Echelon10+Echelon10/Echelon14/Headway17/Prowler14/SL10Echelon14+Echelon10/Echelon14/Headway17/Prowler14/SL10支架辅助栓塞Echelon10+SolitareAB(4/6)/Enterprise/LVIS/LVISJr./NeuronForm3Echelon14+SolitareAB4/LVIS/LVISJr.球囊辅助栓塞Echelon10+HyperGlide全系/HyperForm全系/ScepterC/XC全系2/25/2015Confidential•Navien-6F(ID-0.072“)内可兼容下列术式中的器械配用:•Navien-5F(ID-0.058“)内可单独兼容:所有弹簧圈微导管/支架微导管/Pipeline微导管/球囊系列25Navien使Echelon10到位的情况下再推送球囊到位成为可能!Navien™(ID.072”)Neuron™(ID.070”)Echelon102.1F.028”Echelon142.4F.032”SL-102.4F.032”Echelon102.1F.028”Echelon142.4F.032”SL-102.4F.032”HyperGlide™2.2F(.029”)3x10,3x15,4x10,4x15,4x20,4x30,5x15,5x20,5x30BalloonsYes.057Yes.061Yes.061Yes.057Yes.061Yes.061HyperForm™2.5F(.033”)Balloons3x7,3x15,4x7,4x15,4x20Yes.061Yes.065Yes.065Yes.061Tight.065Tight.065HyperForm™3.0F(.039”)7x7,7x15BalloonsTight.067No.071No.071No.067No.071No.071Scepter™*2.8F(.037”)BalloonYes.065No.069No.069Tight.065No.069No.069Ascent™*(2.9F)(.038”)BalloonTight.066No.070No.070No.066No.070No.070AddedcolumnandrowtogettotalcatheterODs.Yes≥.007”,.006”≥Tight≥.005”,.004”≥NoNavien可兼容更多的球囊与微导管共用。注:市场上仅有Echelon10微导管能与最多的配用器械在6F的支撑系统里共用。26ClinicalCaseStudy1使用Navien5F-058挑战其他导管无法通过的迂曲病例Navien™5FImagepropertyofCovid
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