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肝硬化腹水的基础护理3篇【导语】网友为您精心整理收集的“肝硬化腹水的基础护理3篇”精品文档,供您参考阅读,希望对您有所帮帮!喜欢就下载吧。肝硬化腹水的基础护理1一、一般护理1.病室环境:宜舒适安静,病人需卧床休息,轻者可轻度体力活动,但应避免过度劳累。臌胀重者常可致呼吸困难,行走不便,医务人员应给予热情关怀,在生活方面给予适当地照护、协助。2.定期测腹围、体重、血压,隔日测腹围,每周测体重,按医嘱测血压,每日准确记录24h水分出入量。3.详细观察病情变化:注意腹围大小,尿血、衄血、便血、面色,神志等变化。如发现异常立即报告医生,加强治疗措施,慎防大吐血、便血及肝昏迷等严重证候发生,并随时做好抢救准备。如为传染性肝炎者要进行严密隔离,并做好生活用品、注射器及大小便的消毒处理。4.加强口腔护理:有齿衄,肝臭者,可用地骨皮30g煎水或银花、甘草溶液嗽口,清洁口腔,减少并发症发生。5.长期卧床不起者,应注意皮肤护理,保持床铺整洁、干燥,以防发生褥疮。二、饮食护理饮食宜进营养丰富、易于消化的清淡饮食,进食勿过饱,可少食多餐,严格限制水分摄入,宜低盐或无盐饮食。忌烟酒,忌油腻、辛辣等刺激性及肠胀气类食物。有条件者可常食鲤鱼、鲫鱼、绿豆、赤豆汤等以助利水;葱蒜亦可通阳利水;还有西瓜,冬瓜,菜叶等均可选用。若有肝昏迷症状者则严格控制蛋白类食物,以免诱发或加重肝昏迷。肝硬化腹水的基础护理2一、一般治疗1.调整饮食结构:禁蛋白饮食。2.慎用镇静药。3.纠正电解质酸碱平衡紊乱。4.止血和清除肠道积血。5.其他吸氧,控制感染。二、药物治疗1.减少肠内氨的生成和吸收:乳果糖,抑制肠菌生长:口服抗生素,补充肠道益生菌。2.促进氨的代谢:门冬氨酸-鸟氨酸,谷氨酸,精氨酸。/BZ复合物拮抗剂。4.拮抗假性神经递质:支链氨基酸。5.其他药物:驱锰药。三、其他治疗减少门体分流,人工肝,肝移植。四、其他对症治疗纠正电解质酸碱平衡紊乱;保护脑细胞功能;保持呼吸道通畅;预防脑水肝硬化腹水的基础护理31.补液限制在1500~2000ml.2.伤后1~5日内,严密观察意识、瞳孔、体温、血压、心率、呼吸、肢体活动情况。3.卧床休息,床头抬高15~20度。4.昏迷者按昏迷病人护理,超过3天给予鼻饲。5.口腔护理、褥疮护理。6.吸氧。7.脑脊液漏时,取半卧位。随时用无菌棉球擦鼻孔和外耳道,禁忌堵塞或冲洗。观察脑脊液的流出量、性状及停止时间。8.注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔去。若有假牙应取下交给家属保管。健康指导1.饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。2.注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。3.加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。
本文标题:肝硬化腹水的基础护理3篇
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