专科医师规范化培训手册-康复医学科正文

目录一、轮转科室和时间............................................................1二、病种记录...................................................................1（一）神经内、外科............................................................1（二）骨科....................................................................4（三）内科....................................................................7（四）康复治疗科.............................................................10（五）神经康复...............................................................14（六）骨科康复...............................................................15（七）内、儿科康复...........................................................18（八）康复门诊...............................................................20三、参加主任查房、病例讨论、专业学习记录.....................................23四、参加教学记录.............................................................24五、参加科研记录.............................................................24六、发表译文、论文记录.......................................................24七、各专业轮转出科个人小结...................................................24（一）神经内、外科...........................................................25（二）骨科...................................................................26（三）内科..................................................................27（四）物理治疗室（含运动疗法）...............................................28（五）作业治疗室.............................................................29（六）言语治疗室.............................................................30（七）康复科病房及门诊（神经康复、骨关节康复、内儿康复）.....................31八、医疗差错事故记录.........................................................32九、奖励情况.................................................................32专科医师培训登记手册—康复医学科1康复医学培训内容和要求一、轮转科室和时间序号科室年度时间轮转时间科主任签名年月日—年月日1神经内、外科第一年4个月2骨科（包括脊髓损伤）4个月3内科4个月4物理治疗第二年3个月5作业和言语治疗3个月6神经康复6个月7骨科康复第三年6个月8内儿科康复3个月9康复门诊3个月二、病种记录（一）神经内、外科1、脑血管病（包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、TIA等。至少20例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)12345专科医师培训登记手册—普通专科1267891011121314151617181920212223242、颅脑外伤（至少8例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)123456专科医师培训登记手册—康复医学科3789103、周围神经病（包括格林-巴利综合征等。至少4例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1234564、脊髓疾患（包括脊髓损伤，急、慢性脊髓炎，脊髓蛛网膜炎等。至少2例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1234565、帕金森病（至少2例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1234专科医师培训登记手册—普通专科146、老年痴呆（至少2例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1237、肌电图（老师指导下操作和作出报告至少4例）序号病人姓名住院病历号门诊（√）主要诊断次要诊断操作（√）写报告（√）12345（二）骨科1、颈椎病（至少10例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)123456789101112专科医师培训登记手册—康复医学科52、腰椎间盘病变及其他下腰痛（至少10例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1234567891011123、骨折（各个部位至少8例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)12345678910专科医师培训登记手册—普通专科164、脊髓损伤（至少6例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1234565、手外伤（至少5例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)123456、关节置换术（至少3例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1237、截肢（至少2例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)12专科医师培训登记手册—康复医学科7（三）内科1、高血压病（至少10例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)12345678910111213142、冠心病（至少5例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)12345678专科医师培训登记手册—普通专科183、心律失常（至少3例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1234、慢性阻塞性肺病（至少4例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)12345、糖尿病（至少4例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)12346、骨关节炎（至少4例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1234专科医师培训登记手册—康复医学科97、类风湿性关节炎（至少2例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1238、强直性脊柱炎（至少2例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1239、心电图阅读（第一年至少6例）序号病人姓名住院病历号门诊（√）主要诊断次要诊断操作（√）写报告（√）12345610、心肺复苏（至少2例）序号病人姓名住院病历号门诊（√）主要诊断次要诊断操作（√）写记录（√）12345专科医师培训登记手册—普通专科110（四）康复治疗科1、物理治疗序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主要操作1234567891011121314151617181920212223242526专科医师培训登记手册—康复医学科11序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主要操作272829303132333435363738394041424344454647484950515253专科医师培训登记手册—普通专科112序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主要操作545556575859606162636465666768697071727374757677787980专科医师培训登记手册—康复医学科132、作业和言语治疗序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主要操作123456789101112131415161718192021222324252627专科医师培训登记手册—普通专科114（五）神经康复1、脑血管病（至少20例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1234567891011121314151617181920212223242526专科医师培训登记手册—康复医学科152、周围神经疾患（至少5例）序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（√）1234563、颅脑外伤（至少8例）序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（√）12345678910（六）骨科康复1、腰椎间盘病变（至少10例）序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（√）1234专科医师培训登记手册—普通专科1165678910112、颈椎病（至少10例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)123456789103、脊髓损伤（至少5例）序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（√）12345专科医师培训登记手册—康复医学科174、骨折（至少5例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1234565、手外伤（至少5例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1234566、周围围神经损伤（至少4例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1234567专科医师培训登记手册—普通专科1187、截肢（至少2例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1238、关节置换术（至少2例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)123（七）内、儿科康复1、高血压（不同类型至少4例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)123452、冠心病（不同类型至少4例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)123456专科医师培训登记手册—康复医学科193、慢性阻塞性肺病（至少2例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)124、糖尿病（至少4例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)12345、类风湿性关节炎（至少6例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)1234566、脑瘫（不同类型。至少6例）序号病人姓名住院病历号主要诊断次要诊断主管(√)写大病历(√)123456专科医师培训登记手册—普通专科120（八）康复门诊序号病人姓名主要诊断次要诊断123456789101112131415161718192021222324252627专科医师培训登记手册—康复医学科21序号病人姓名主要诊断次要诊断282930313233343536373839404142434445464748495051525354专科医师培训登记手册—普通专科122序号病人姓名主要诊断次要诊断55565758596061626364656667686970717273747576777879808182专科医师培训登记手册—康复医学科23三、参加主任查房、病例讨论、专业学习记录序号日期地点内容活动形式学时主讲人备注参加主任查房共