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死亡赔偿协议书【范例8篇】在日常生活和工作中,各种协议频频出现,签订协议能够保证双方合作愉快。协议的注意事项有许多,你确定会写吗?以下是网友精心分享的“死亡赔偿协议书【范例8篇】”,欢迎学习下载,希望大家能够喜欢。死亡赔偿协议书【第一篇】甲方:乙方:代表人:身份证号:丙方:身份证号:丁方:身份证号:甲方职工李同志于______年____月____日醉酒死亡,现甲、乙、丙、丁四方就该起事件的争议问题,达成如下协议:1、甲方在已经为乙方垫付4000元费用的基础上,再一次性向乙方支付补偿款xx万元(包含死亡赔偿金、被抚养人生活费,误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金以及丧葬补助费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助等)。2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结,再无任何其他争议。3、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。如上述文件的真实性或合法性存在问题,则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方,并自愿放弃向甲方索赔的所有权利,丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。4、乙方承诺不得再就本次事件,以劳动、侵权或任何其他理由向甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利,并不得干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活。5、乙方、丙方和丁方保证,李除乙方外再无其他近亲属。如有乙方之外的李的近亲属向甲方或其工作人员主张权利,则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方,并自愿放弃向甲方索赔的所有权利,丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的'义务承担无限连带责任。5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方违反第4条的约定,又向甲方或其工作人员主张权利或干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活,因此给甲方或其工作人员造成的所有费用和损失(包括但不限于诉讼费、律师费、补偿款、赔偿款等等),全部由丙方和丁方承担,甲方不需要承担任何责任。甲方(盖章):乙方:法定代表人:代表人:____年____月____日丙方:____年____月____日丁方:____年____月____日死亡赔偿协议书【第二篇】甲方:1、____________,____________之子。2、____________,____________之夫。身份证号码:__________________。3、____________,____________之母。乙方:____________有限责任公司法定代表人:____________,职务:____________。丙方:____________,身份证号码:____________。甲方____________之妻____________系乙方工人,因工作原因于________年____月____日发生事故,因医治无效于________年____月____日死亡。为妥善解决陈天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:一、死亡赔偿协议书范本中丧葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)二、死亡赔偿协议书范本中赔偿金额:乙方向甲方之__________支付赔偿金壹万元;向甲方之____________、____________支付赔偿金____________元。除承担上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。三、死亡赔偿协议书范本汇中付款期限:________年____月____日前支付__________全部赔偿金__________元,支付__________、__________部分赔偿金__________元;________年____月____日前支付__________、__________剩余全部赔偿金_______________元。四、违约责任:1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的',应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。五、担保条款:丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。甲方签字:__________乙方签字盖章:__________丙方签字:__________时间:_______________时间:_______________时间:_______________死亡赔偿协议书【第三篇】甲方:____________乙方:____________乙方的亲属在甲方工地上干活,在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协议如下:张宝根,因于______年______月______日在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落,经医院120当场抢救无效确认死亡。张宝根于______年______月______日出生,其原身份证号码为:______。一、其供养亲属情况如下:父亲:姓名______年龄______出生日期______职业______。家庭住址______。身份证号码______。母亲:姓名______年龄______出生日期______职业______。家庭住址______。身份证号码______。妻子:姓名______年龄______出生日期______职业______。家庭住址______。身份证号码______。子女:姓名______年龄______出生日期______职业______。家庭住址______。身份证号码______。二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、交通费、住宿费、精神抚慰金等各项费用计人民币______万元。三、付款时间与办法:甲方将上述______万元于本协议签订后,一次性付给乙方,乙方给甲方出具收据。四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。五、甲方履行汇款义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。六、甲方给付乙方赔偿款后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的'结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔,以后双方就此事互不追究。十、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后即发生效力。甲方:____________乙方:____________鉴证机关(盖章)____________年______月______日死亡赔偿协议书【第四篇】赔偿权利人(甲方):王兰香,女,汉族,出生于_____年____月____日,住巡检镇小漳河村四组。系宋继明之妻。宋锋:女,汉族,出生于_____年____月____日,住巡检镇小漳河村四组,系宋继明长女。宋丹丹:女,汉族,出生于_____年____月____日,住巡检镇小漳河村四组,系宋继明次女。赔偿义务人(乙方):南漳县东祥煤业有限责任公司。负责人:陈刚,系该公司总经理_____年____月____日,宋继明在东祥煤业有限责任公司(南浴沟一号矿)井下作业中不幸遇难。事故发生后,赔偿权利人与赔偿义务人间本着公平、合理、自愿、合法的原则,就死亡赔偿相关事宜达成如下协议:一、乙方一次性支付给甲方死亡赔偿金、亲属抚恤金、丧葬补助金及该死亡纠纷产生的其他一切费用合计63万元(大写:陆拾叁万元整)。二、甲方在签订该协议后于当日先行支付53万元整,剩余10万元在宋继明安葬入土后当日即行支付。(该10万元由乙方在签订协议时先行交付给小漳河村主任王作祝保管,宋继明入土后由王作祝转帐到王兰香帐户上)。三、协议约定是双方在清醒意识下真实意思表示,协议签订开始履行后,甲方不得再向乙方及任何组织和个人提出其他任何请求和主张,自愿放弃协议以外的`其他一切补偿请求。四、甲方一致同意所有赔偿款采取银行转账支付,由乙方存入到王兰香的农村商业银行账户中。五、乙方只负责履行赔偿款的支付,甲方权利人之间的分配和继承由甲方自行解决,与乙方无关。六、该协议一式5份,赔偿权利人、赔偿义务人各持一份,巡检镇人民政府存档一份。七、该协议甲乙双方签字后即生效。赔偿权利人(甲方):赔偿义务人(乙方):协议签订见证人:协议签订时间:_____年____月____日死亡赔偿协议书【第五篇】甲方:乙方:xx,(性别)xx,(民族)xx,身份证号码:xx,系xx的xx(亲属关系)。XX,于20xx年月日在工作时发生事故,经全力抢救无效死亡。XX于xx年xx月xx日出生,其供养亲属情况如下:妻子:姓名xx年龄xx出生日期xx家庭住址:xxxxxx身份证号码:xxxxxx为妥善处理XX死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上,双方本着互谅互让的'原则,经协商达成协议如下:一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金,xx元人民币。二、甲方愿一次性补偿乙方xx元人民币作为补助金。三、乙方在提出生活出现困难的情况下,经甲乙双方协商,甲方可支助XX长女完成学业。四、乙方保证于20xx年8月日前对XX遗体进行火葬。五、甲方履行义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就XX死亡一事再向甲方要求其他任何费用。六、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议。十、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后生效。甲方:xxx有限公司(盖章)乙方:(捺印)委托代理人:日期:死亡赔偿协议书【第六篇】甲方:_____________工程有限公司法定代表人:_____________,职务:经理乙方:_____________,刘三之父,身份证号码:__________________________,刘三之母,身份证号码:_____________乙方之子刘三系甲方单位的工人,因工作原因于_____________年_____________月_____________日发生工伤事故,经抢救无效于_____________年_____________月_____________日死亡。刘三,男,19岁,身份证号码:_____________,供养亲属及直系亲属身份情况:父亲:_____________,年龄:50岁,出生日期:1958年12月14日,家庭住址:_____________;母亲:_____________,年龄:45岁,出生日期:1963年4月22日,家庭住址:_____________。为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币351000元(大写:叁拾伍万壹仟元整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结刘三的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要
本文标题:死亡赔偿协议书【范例8篇】
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