慢病工作总结范文（精选5篇）

慢病工作总结范文（精选5篇）【导读】这篇文档“慢病工作总结范文（精选5篇）”由三一刀客最漂亮的网友为您分享整理，希望这篇范文对您有所帮助，喜欢就下载吧！慢病总结【第一篇】慢病（高血压、糖尿病），中医药服务总结本年度慢病及中医药工作在卫计局和院领导的要求下，严格执行基本公共卫生服务规范，有步骤开展服务，落实工作目标，通过辖区村卫生室和责任医生的共同努力取得了较好的效果。制定工作计划，使督导，培训，服务常态化，加强服务落实，确保服务真实性，让群众受益。工作严格执行公共卫生服务规范，我院落实服务责任到人，将患者以村组为单位，辖区责任医生包片承担工作任务，形成了初具规模的慢病、中医药服务体系。确保信息畅通，通过督导、培训、日常qq、微信等联络手段进行工作监督和指导，将错误率降到最低，让先进的、新的工作指标落实更快。我院开展了3次考核，整体效果良好，个别责任医生工作成绩不理想，通过谈话、帮助等措施逐步缩小差距，让工作整体上更上一层楼。当前工作情况：整体上高血压电子管理人数为3053人，管理率为51%，糖尿病电子管理人数为923人，电子管理率为40%，慢病管理率均达到国家要求，慢病人群筛查、随访、体检等服务整体上按照规范要求开展；中医药服务0-3岁儿童、老年人、糖尿病等中医管理已达标。存在问题：村医整体上服务意识较强但医疗技术欠缺，指导用药、个体化服务技术有待提高；档案管理方面录入不及时存在粗心马虎等现象；个别村组管理率仍未达标。相信通过不断努力会克服困难解决问题，让公共卫生服务惠及辖区居民。2017.11.16慢病防治工作总结【第二篇】2013年慢病防治工作总结依据《慢性病防控工作使用方法》的要求、结合濮阳市2013年慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作计划的具体安排，县疾控中心慢病科在上级业务部门的精心指导下，在中心领导的大力支持下，圆满完成了2013年度清丰县慢性病防治工作计划目标及指令性工作，具体工作总结如下：一、慢病防治工作（一）慢性病危险因素监测：在卫生局、疾控中心领导的大力支持下，对我县个乡镇个行政村共计人进行了慢性病危险因素监测工作。问卷经过审核、回访、整理、评估数据库共录入份问卷。调查了被调查对象构成情况、吸烟情况、饮酒情况、就餐情况、身体活动情况、高血压调查情况、糖尿病调查情况。针对调查内容分析出超重、肥胖、高血压、糖尿病、精神卫生等结果。分析显示15-74岁高血压患病率为19.59%，5-74岁糖尿病患病率为6.54%。（二）慢性病督导考核工作：在卫生局带队下完成对乡镇公共卫生服务次的督导及考核工作，针对督导中存在的问题进行了指导并提出整改性建议。（三）清丰县全民健康生活方式行动启动工作：为提高我县全民健康意识和健康生活方式的行为能力，降低慢病危险因素，创造长期可持续的支持环境，今年9月份启动全民健康生活方式行动工作。组织县直医疗单位、县疾控中心、县卫生监督所、乡镇卫生院共计千余人的健步走活动。对参加活动的人员和群众免费发放了控油壶、限盐勺、折页、倡议书、全民健康生活方式核心信息书刊组成的大礼包余套，并重点讲解了控油壶、限盐勺的正确使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板余块。前来观看的群众达500余人次，接受咨询的群众达450余人次，发放全民健康生活方式行动倡议书和折页3000余份。为创造可持续性的健康生活环境，以后逐步创造健康食堂、健康社区、健康单位、健康餐厅等示范性单位。（四）截至今日完成6个慢病防治卫生宣传日的宣传活动工作，即“世界无烟日”、“全民健康生活方式日”、“爱牙日”、“全国高血压日”、“世界精神卫生日”、“联合国糖尿病日”。利用健康教育宣传栏、制作健康知识展板、开展健康咨询、制作发放宣传资料等形式，开展各种疾病防治知识传播，共计制作宣传材料8000份，发放5000余份，接受咨询达5000余人次。二、存在的困难问题（一）政府及卫生行政部门对慢性病防治工作重要性的认识严重不足。政府或卫生行政部门没有协调好相关部门的关系，没有明确各部门的责任。（二）专业技术人员力量不足。随着基本公共卫生力度的加深及重视，对慢性病防治（高血压、糖尿病、重性精神疾病）健康教育的工作技术要求越来越严格，专业技术水平越来越高，所以就需要一定数量的慢病防治专业工作人员匹配当前的工作。三、今后工作打算（一）抓住机会、逐步深入。在以后慢性病防治工作（项目工作、公共卫生工作）在做好本职工作的前提下，在一定基础上逐步深入、全面开展。（二）加强专业学习。在外因充足的情况下，如果不加强自身学习、慢性病防治工作的有效开展就无法顺利进展。所以加强人员业务学习和培训，提高了自身业务技能是当务之急。县疾控中心慢性病防治科2013年12月11日慢病总结【第三篇】珠山镇卫生院2012年慢性病、重性精神病管理工作总结自国家基本公共卫生服务慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神病管理服务项目自开展工作以来，在县卫生局及三个项目办的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》认真贯彻落实卫生局及三个项目办各类文件精神，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，加强慢病和重性精神疾病管理，严抓慢病及重性精神疾病管理项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院公共卫生慢病管理服务项目工作总结汇报如下：一、制定慢病及重性精神病管理服务方案1、根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和宣卫发20126号文件，并结合我院实际情况，我院对辖区内所有35岁及以上居民实行了首次测血压，以便发现高血压患者。2、以65岁以上老年人体检为契机，对高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记、建档管理和随访，并制订高血压、2型糖尿病筛查和肇事肇祸精神病患者的排查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病、重性精神疾病个案实行一人一病一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、随访记录表，填表书写要规范、完整，明确了乡、村两级公共卫生管理项目的各级职责。二、培训村级基本公共卫生管理服务项目管理人员1、为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施，由我院组织各村卫生室人员在我院三楼会议室进行了慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病服务管理相关工作的培训，并学习了医学宝课件。2、根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》指导各村卫生室管理人员牢固掌握高血压、2型糖尿病的个人信息的采纳、登记、归挡工作要领，工作中一定按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访。3、要求各村卫生室管理人员于每月1至5号上报本村上月的慢性病患者的发现数和累计患病人数，并及时上交慢病随访表。4、按要求定期随访，帮助患者家属及社会人群了解高血压、2型糖尿病、重性精神疾病对个人、家庭和社会的危害，指导目标人群倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式，重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生。5、指导高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，督导村卫生室辖区内的慢性病和重性精神病患者定期随访，实行一人一年一次一般体格检查，四次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病和重性精神疾病从管理达到规范管理。三、全镇具体的工作开展结果1、截止2012年12月26日，我院共登记管理65岁及以上老年2003人，并按要求录入居民电子健康档案系统；共发现高血压患者1890人，建档管理1890人，建档管理率100%，其中死亡19人，规范管理1871人，规范管理率98.9%；共发现Ⅱ型糖尿病患者183人，建档管理183人，建档管理率100%，其中死亡3人，规范管理180人，规范管理率93.7%；共发现重性精神疾病患者24人，建档管理24人，建档管理率100%，其中死亡2人，现共有22人，规范管理22人，规范管理率100%。2、对查出以上三种疾病的患者都建立了个人管理档案，并按要求按时进行了随访，及时纳入规范管理。四、待完善的问题和建议1、通过实施公共卫生管理服务项目，全镇防治慢性病和重性精神疾病工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯。2、部分村卫生室医务人员不够重视，不能按要求开展管理工作，未能及时上交慢病随访表，部分村卫生室慢性病随访没有进行入户，部分信息自己编造，缺乏真实性、逻辑性。3、慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖检测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。因此，这就需要对村卫生室负责人和公共卫生管理服务人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强防病能力，增强公共卫生人员责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合。五、2013年工作安排1、卫生院结合每年为居民的健康体检，筛查出慢病高危人群并登记，各村卫生室管理人员对高危人群进行健康管理，定期监测危险因素水平，不断对其调整生活方式，对其有关膳食、身体活动、戒烟限酒等健康指导。2、各村卫生室应承担35岁及以上人员首诊测血压工作，要求其掌握本村的高血压人数，并且协助卫生院建立其档案，实行电子档案管理。3、村卫生室慢病及重性精神疾病患者管理登记薄的联系电话更新要及时，并保证联系方式通畅。4、各村卫生室人员要按照规范每季度对高血压，2型糖尿病及重性精神疾病等慢性病患者进行随访，要求随访真实，随访记录项目填写齐全，访视指导规范。5、卫生院要求各村卫生室管理人员人员于每月1至5号以前上报上月本村慢病相关人数及上交随访表，要求项目填写齐全，内容真实可靠。（随访表要求一式两份，一份上报公共卫生科，一份自己存档，保证随访的真实性，杜绝弄虚作假。）6、卫生院建立健全死因报告制度，村卫生室管理人员要准确及时的上报本村死亡人员。7、卫生室人员应协助卫生院对本村有暴力倾向的精神病患者进行随访，积极上报本村新发现的精神病人员，协助卫生院为新发现人员建立健康档案，及时对上报新发病人、迁移、走失、死亡、住院等进行统计，及时更新统计数据，实行动态管理。珠山镇卫生院慢病科2013年1月3号慢病工作总结【第四篇】2011年肖里村慢性病防治工作总结一、认真落实慢病防制指导思想2011年我村慢病工作在楼观卫生院的具体指导下，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。二、结合村卫生所《慢病管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把《慢病管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把《医务人员工作手册》落实到医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新基层卫生服务中心文明新形象。三、慢病防制的内容及措施1、强化慢病防制网络工作为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升中心整体形象，推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。宣传员深入各户积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，全年信息工作目标任务完成。2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，而基层卫生所慢病管理是农村医疗优势的一个突出体现。由于基层医疗距农民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，基层卫生院及各村卫生室慢