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医院安全隐患排查整改报告整理4篇【导读指引】由三一刀客网美丽的网友为您整理分享的这篇“医院安全隐患排查整改报告整理4篇”文档资料,供您参阅,希望对您有所帮助,喜欢就下载分享给更多的朋友吧!医院安全隐患排查整改报告【第一篇】根据卫生局安全生产会议要求,结合实际情况,我院及时召开会议,周密部署各项工作,立即对医疗安全,治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备,易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠,现将自查情况总结如下:1、成立安全检查领导小组,明确责任,狠抓落实。2、成立以院长为组长,各主管院长为副组长,各科室主任为组员的安全生产领导小组。组织开展全体职工大检查动员会,由安全生产领导小组,逐项讨论研究涉及安全的各种隐患,明确分工,责任到人,层层落实。按照“谁主管,谁负责”的原则,对自查内容进行梳理,将安全责任层层分解,逐一排查。对检查出来的问题立即整改,整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。3、各个领域,逐项排查(一)医疗安全。检查“首诊负责制”、“医师制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况,临床径管理情况,检查各项制度在实施过程中,是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求,加强细节管理,从制度完善到职责落实,从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理,检验、放射、ct、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下:1、医疗质量管理责任明确,科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人,能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量,使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实,加强医疗服务质量管理和医患沟通,医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。2、规范医疗行为,持续推进临床径管理。各科室能够严格按照临床径管理规范结合本科室实际情况下,遵照执行的病种治疗模式,真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析,讨论导致变异的原因,提出整改意见,修正过程偏差,以达到终末管理向过程管理的转变。3、医技科室制度落实到位,保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确,有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计,机器设备专人负责,、保养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理》相关要求,医技人员相对固定,相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值制度,出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认,并立即告知临床,做以详细的登记。检验室严格遵关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关处理。4、完善优质护理各项内容。优化门(急)诊服务流程,推行“一站式服务”,能够对患者提供健康教育和指导,保障患者安全;在病区推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。长每天评估科室重点患者,根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对进行合理分工,做到能级对应,同时做好高危人群坠床与跌倒的评估,完善安全措施,减少坠床与跌倒事件的发生,发生不良事件及时进行;责任能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责,在护理过程中,不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务,院科两级能够对出院患者进行随访。5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”,积极推进临床合理用药。按照20__年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排,建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度,从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理,杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度,加强了对重点科室和重点病种的用药合点评。6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会,建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度,并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善;负责医废收集的人员经专业培训,能够熟练掌握医废管理相关要求,医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置,标识醒目。医疗废物按双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置,污水污物排放符合要求。对感染性疾病科设立了专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品,手卫生及消毒设施齐全。7、优化服务流程、改善就诊,方便患者就诊。指导患者就诊,有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通,标识清楚,急诊科急救设备齐全,处于备用状态。(二)麻精药品。实行五专管理:专人保管,专柜加锁,专用处方,专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品,双人双锁管理,建立专帐,专人负责,帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方,按照《处方管理办法》要求进行开具。(三)仪器设备。仪器设备检查使用正常,均在安全使用年限范围,其电压、相位符合要求,均有接地装置。设备运行清洁、干燥,房间符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。(四)消防安全。灭火器材和消防安全标志完好情况,紧急疏散通道通畅;消防器材均在有效期内,可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训,演示了消防栓、灭火器的.使用;火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散;如何扑灭初期火灾;强调消防通道的等知识。(五)锅炉、压力容器锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围,操作人员持证上岗,仪器设备日常保管、使用、登记、检查与专人负责,器械科定期检查维修,目前所有压力设备安全有效运行,无安全隐患。锅炉房内通道畅通,无易燃、易爆等杂物堆放。(六)水、电、氧等。水、电、氧、电梯等通检查合格,无安全隐患,科室应急灯及时充电,摆放到位。(七)公用车辆。对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养,对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查,对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理,严禁酒后、疲劳驾车。(八)灾害性事件和突发公共卫生事件。组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程,在日常医疗救治工作的同时,确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。通过这次医疗安全大检查的全面落实,不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范,同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理,强化细节标准,防漏补缺,死守,才能确保医疗质量,确保安全生产,推动我院医疗事业的不断发展。医院安全隐患排查整改报告【第二篇】根据区卫生局下发的《有关切实做好我区卫生系统当前安全生产工作的通知》的文件精神,我中心领导高度重视,6月19日召开全院会议,向各个科室传达会议精神,并成立了安全生产工作领导小组,中心主任毕晓南任组长,他在会上要求以科室为单位开展安全生产宣传教育,并进行自查,同时在全院进行全面、深入、细致的检查,严格落实各项安全管理规章制度和安全保障措施。一、加强安全生产教育首先,中心利用LED及电视向员工及就诊患者进行消防安全知识的宣传教育;其次,各科室利用早会时间带领职工学习安全生产知识,加强安全生产教育,充分认识做好安全生产的重要性,牢固树立安全生产意识;第三,在日常的工作中,每一名医护人员都要抓好自己身边的安全生产工作,做到小处不随便,坚决克服松懈麻痹思想,时刻把安全生产工作放在工作的首要位置。二、全院开展深入的安全生产工作检查以中心主任毕晓南为组长的安全生产小组,在医院内进行大范围的安全生产检查。在认真吸取发生安全事故和特别重大火灾深刻教训的基础上,我们举一反三,认真检查医院安全生产工作的漏洞和隐患,重点对门诊、病房、疏散通道、消防设施、配电室、监控室、毒麻药品、UPS、车辆安全、防汛物资、医疗安全等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,对检查出的隐患加强监督,限期整改,逐一落实。对重点部位、重点岗位做到定人、定责、定措施,坚持全院性的安全工作检查,使医院安全工作检查形成经常化、制度化,正常化。发现的问题能马上整改立即派人进行整改,不能当场整改的也马上安排专业人员着手进行处理。三、严格落实安全生产责任制要求各科室认真落实已签订的安全生产责任书中的内容,责任落实到科。以科主任为科室责任人,负责科室日常工作的`安全,一旦出现问题将追究科室,责任到人。严格落实夜班值班的在岗情况,确保科室夜间值班人员全部在岗,尤其是夜班总值,夜间更要加大巡查力度,要保证总值人员夜间对医院内外进行巡逻,同时保证监控24小时正常运行。分管院长和综合办公室不断完善安全应急预案,随时发现问题随时处理。对于恶劣的自然灾害,做到接到通知早预防,早准备,早应对。如若发生重大事故则及时向上级领导汇报,不隐瞒,并及时启动应急预案,组织人员妥善处理。四、对于在安全生产中造成重大事故的,医院将进行严肃处理对于个人,将扣除当年奖金,不得评优选先。发生安全生产事故的科室将扣除当月科室奖金的30%,同时年底不得评优。通过检查,加强了我中心的四防安全等安全生产工作的管理,职工的安全意识和自我保护能力明显增强,能主动把安全生产作为服务的重要理念,同时加强了突发性安全防控工作,消除不安全隐患,防止了安全事故的发生。确保了医院的安全生产工作处于良好状态,积极把医院的各项安全工作落实到了实处,为病人提供更加安全优质的服务。医院安全隐患排查整改报告【第三篇】我院在接到隆卫计发【20__】168号关于转发《关于立即开展危险化学品防爆安全生产大检查的紧急通知》的通知后,立即召开医院安全生产会议,周密部署各项工作,并在全院范围内开展安全生产大检查。现将检查情况汇报如下:一、认真排查一切安全隐患安全生产领导小组组织相关人员对医院重点安全范围进行自查、先后对消防、供电、供水设备线路、供应室高压消毒设施;放射科、检验科设施设备、毒麻药品管理、临床集中供氧设施、食堂等区域进行详细检查和整改。1、突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面医院针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故,制定了相关应急处理预案,成立了医疗卫生应急救援队伍,保持通讯畅通,建立医疗救援、预防等应急物资储备。2、医疗安全方面各科室认真落实了医疗安全的各项核心制度,医疗安全的`各项硬件设施完善,供应室、手术室等科室设施规范。医疗废物处理的各项规章制度健全,处理方式符合标准,做到了有专人管理并责任到人。3、治安保卫和消防方面消防控制室、门卫室安全保卫措施到位,保卫和消防职责明确、工作制度落实到位。重点科室的防护监控措施严密。4、消防安全知识培训情况医院消防安全及保卫人员能够积极参加各类消防知识培训班,医院能够组织职工学习消防安全知识,并与县消防队武警战士一起进行消防应急演练。二、自查发现安全隐患1、个别科室安全通道有人扔烟头,存在安全隐患。2、电梯内有个别人不懂电梯使用,乱按开关,影响电梯正常运行。三、整改措施我院通过这次安全生产自查使全院职工更加明确了安全工作的重要性,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),加强了节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。消防值班室24小时有人值班,接听电话。电梯派专人管理。医院控烟办要进行检查,禁止在病区内内吸烟。各相关科室要积极落实安全生产的相关责任,以防止各类安全事故的发生。医院安全生产领导小组将进行不定期抽查,对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。医院安全隐患排查整改报告【第四篇】根据上级有关文件精神,为保障医院内生产安全,结合我院安全生产工作的实际情况,进行了悬挂安全生产横幅,对医院职工进行了安全生产的知识培训,安全生产领导小组一行对医院各科室各部门进行了安全生产大检查,基本排除了安全隐患,现将检查结果总结如下:1、对台账资料的检查。我院消防安全管理制度、工作制度、消防应急预案等台账资料健全完善。2、医院重点区域排查情况。病房、门急诊等视频监控设备完好;电气线路铺设规
本文标题:医院安全隐患排查整改报告整理4篇
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