一次性工伤赔偿协议书范本范例8篇

一次性工伤赔偿协议书范本范例8篇【学习指导】这篇学习资料“一次性工伤赔偿协议书范本范例8篇”由三一刀客漂亮的网友为您精心整理收集，供您学习参考，希望对您有所帮助！喜欢就分享下载吧。一次性工伤赔偿协议书范本【第一篇】*方：xxx*别：x，xxxx年xx月xx日出生*号：xxxxxx乙方：xxx*别：x，xxxx年xxx月xx日出生*号：xxxxxx20xx年8月24日双方因一般琐事致使*方受到伤害，事后经乙方及其家属赔礼道歉，双方就此事达成和解，乙方自愿赔偿*方的各项损失。*方鉴于乙方的悔过表现，对乙方的行为表示谅解，双方在自愿友好的氛围下达成如下和解协议：第一条：乙方自愿赔偿*方医疗费、误工费、护理费、精神抚慰金等各项经济损失共计万元（大写：），该赔偿自本协议签订之日一次*支付给*方。第二条：鉴于乙方事后能够赔礼道歉并积极赔偿*方的各项损失，属于有悔过表现，*方对乙方的行为表示谅解，同意不再追究乙方的刑事责任，并向有司法关机关出具不追究刑事责任的书面谅解书。第三条：*方已经收到乙方全部赔偿款元，*方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任，双方就此事一次*结清，再无其他任何经济纠纷。第四条：本协议一式三份，*乙各执一份，一份交相关机关留存备案，自双方签字后生效。*方：乙方：一次性工伤赔偿协议书范本【第二篇】甲方：女岁地址：身份证号：乙方：甲方于20xx年月日发生在时代超市开业时不慎意外摔伤，事后乙方立即将甲方送往医院治疗，并妥善处理与解决甲方受伤事宜。20xx年月日，经甲方主动提出，要求乙方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则，达成如下协议：1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清，协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主张前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后日内，乙方向甲方支付人民币元(大写：)，于20xx年月日付清。3、甲方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由甲方自行决定，后果由甲方自行承担。4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后，不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。7、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签字：乙方签字：时间：时间：见证人：附:甲方乙方身份证复印件一次性工伤赔偿协议书范本【第三篇】*方：男岁地址：*号：乙方：男岁地址：*号：乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，*乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由*方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：**)，在本协议签订之前已由*方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向*方主张前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后日内，*方向乙方支付**元(大写：)，于年月日付清。3、乙方收到一次*补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。4、若*方迟延向乙方支付本协议约定的一次*补助金，则每迟延一日*方应向乙方支付一次*补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次*补助金总额的20%。5、乙方领取*方支付的一次*补助金后，又以任何理由向*方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还*方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给*方造成的全部损失，同时应向*方支付一次*补助金的20%的违约金。6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。7、本协议内容*乙双方已经全文阅读并理解无误，*乙双方明白违反本协议所涉及的后果，*乙双方对此协议处理结果完全满意。8、本协议一式两份，*乙双方各执一份，协议自*乙双方签字后即发生法律效力。9、本协议为一次*终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与*方无关。*方签字：乙方签字：时间：时间：一次性工伤赔偿协议书范本【第四篇】意外事故时间：20xx年9月29日意外事故地点：霁虹桥至江顶寺施工便道塌方处（距霁虹桥约200m）当事人情况：行人：姓名：周桂芹，性别：女，年龄：74，住址:保山市水寨乡平坡村2组。施工方：中铁大桥局澜沧江特大桥项目部事故经过：20xx年9月29日水寨乡平坡村村民周桂芹在途经中铁大桥局澜沧江特大桥项目部施工现场时，由于意外落石，造成村民周桂芹头皮及左腿擦伤。事故发生后，施工方积极配合医院对病人进行及时治疗，至20xx年10月20日，周桂芹病情稳定并好转，在家属及本人要求出院下，经水寨乡卫生院医生同意下病人出院。经调解协商，在平坡村委会周洪光书记和李光标副村长的见证下，中铁大桥局澜沧江特大桥项目部与周桂芹及其子女共同达成如下协议：1.住院期间医疗费用￥元由我方全部承担。2.住院期间护理费用共￥900元由我方支付。3.在家疗养期间所需的护理费用￥600元由我方支付。4.在家疗养期间所需营养、医疗费用￥2160元由我方支付。5.中铁大桥局澜沧江特大桥项目部一次性支付上述费用后，不再承担其他任何连带责任。今后伤者再发生任何事故及状况所需费用与中铁大桥局澜沧江特大桥项目部无关。本协议书一式三份，见证人及当事人双方各执一份。本协议自签订即日起生效。伤者及其家属：施工方：见证方：二○xx年十月二十日一次性工伤赔偿协议书范本【第五篇】甲方：XXX，男，汉族，xx省xx市xx区XX号。身份证号4523XXXXXXXXXX，系;粤EXXX;号小货车驾驶员。乙方：XXX，女，汉族，xx省xx市XX号。身份证号4523XXXXXXXXX，系该交通事故受害人。20xx年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆小货车在xx区xx路把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方右肋骨折断三根。当晚，甲方立即将乙方送至xx医院紧急救治。xx市xx区公安局交警大队认定甲方负全部责任，乙方无责任，20xx年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的`相关赔偿事宜协议如下：一、乙方住院期间的医疗费已由甲方承担。二、出院后，甲方一次性付给乙方后续治疗费XX元、营养费XXXX元、误工费XX元、护理费XX元、住院伙食补助费XX元、交通费XX元等费用，合计XX元。三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任，以后互不追究。四、本协议一式三份，双方各持一份，XX交警大队备案一份。甲方（签字）：年月日乙方（签字）：年月日备注：此份协议，是车主与第三者之间的赔偿协议，车主赔付完毕后，再拿这些材料去保险公司索赔。也可以直接到保险公司调解，将保险公司作为丙方，三方达成赔偿协议。一次性工伤赔偿协议书范本【第六篇】甲方：乙方：20xx年10月15日16时，韦驾驶皮卡小货车（内乘黄）由往方向至路段时，车辆与横穿公路的曹相撞，造成曹抢救无效死亡。现韦（甲方）与曹的三名近亲属（乙方）就曹死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商达成如下协议：一、甲方一次性支付给乙方三名近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计万元（肆万捌仟元整）（未包括丧葬费及医疗费，丧葬费壹万捌仟元已经在本协议签定前由甲方韦通过交警支付给了乙方，另医疗费己由甲方韦结清）。二、甲方先将上述元于本协议签订后3日内汇入乙方三人共同指定的银行帐号，剩余部分元待乙方协助甲方办理完成相关保险理赔手续后三日内汇入指定帐号。指定户名为：指定帐号为：三、曹（乙方）的三名近亲属只到场二人为及，因另一人____未到场，上述费用汇入乙方指定帐户后，由乙方代表三人内部自行分配、处理，所引起的一切纠纷由____全权负责，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行上述汇款义务后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。六、本协议是双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示、公平、合理。本协议为一次性终结处理协议，七、本协议由甲乙双方共四人签字后生效。本协议一式四份，甲乙双方每人各执一份，其中未到场的____由____代签，因此而引起的任何纠纷由____全部负责。甲方姓名：身份证号码乙方：姓名：身份证号码：姓名：身份证号码：姓名：身份证号码：一次性工伤赔偿协议书范本【第七篇】甲方：xxx，男，汉族，云南省大理州xx县xx镇xx村人。身份证号5329xxxxxxxxxx，驾驶证号xxxxxx，系;云Lxxxxx;号面包车驾驶员。乙方：xxx，女，汉族，云南省大理州xx县xx镇xx村人。身份证号5329xxxxxxxxxx，驾驶证号xxxxxx，系该交通事故受害人。20xx年xx月xx日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州xx县xx镇xx村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至xx县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。20xx年x月xx日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费xxxx元、误工费xxx元、护理费xxxx元、住院伙食补助费xxx元、复查费xx元等费用，合计xxxxx元。三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。四、本协议一式三份，双方各持一份，xx交警大队备案一份。甲方（签字）：__________2021年2月24日乙方（签字）：__________2021年2月24日一次性工伤赔偿协议书范本【第八篇】甲方：身份证号码：住址：联系电话：乙方：身份证号码：住址：联系电话：交通事故基本事实及双方责任：年月日时分，甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定：双方负责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的元。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。五、本协议自双方当事人签名按印后生效。六、本协议一式二份双方各存一份。甲方：乙方：年月日年月日