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1/15科室院感小组会议记录5篇【参阅】此篇优质文档“科室院感小组会议记录5篇”由网友为您精心整理分享,供您参考阅读之用,希望对您有所帮助,喜欢就下载分享吧!科室院感小组会议记录1为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订医院感染管理工作计划如下:一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。(有考核、有记录)培训率应90%,合格率80%。2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。二、加强医院感染的监测、监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。2、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。3、对传染病的医院感染控制工作提供指导。2/15三、提高医院感染控制意识,加强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制管理。2.临床科室医院感染管理小组应履行哪些职责临床科室应建立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成,在科主任领导下开展工作。1负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度并组织实施。2对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科医院感染发病率,发现有医院感染流行趋势时及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。3监督检查本科室抗感染药物使用情况。4组织本科室预防、控制医院感染知识培训。5督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。6做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。科室院感小组会议记录2会议主要议程:一、2014年院感工作简要汇报。3/15二、2015年工作部署。三、近期院感工作安排四、听取各位委员对今年院感工作的意见和建议。五、业务院长赵雷讲话。会议记录整理:武主任:一、2014年院感工作汇报1、坚持每季度对各科室及重点部门进行质量检查,对检查中存在的问题,及时分析原因,督导科室制定整改措施,并落实整改。做好质量检查记录。2、积极开展医院感染监测,突出院内感染监测的前瞻性和预防性。今年1月份起开展了一类手术切口感染和剖腹产手术目标性监测。每月对这两类手术患者院内感染发生情况、预防性使用抗菌药物情况进行统计,每季度将有关监测资料进行分析、反馈,找出感染控制的薄弱环节,制定有效措施并指导实施。3、加强多重耐药菌的监测,制定了我院《多重耐药菌院感监测方案》,设计了相关统计表格,并与检验科微生物室、临床科室做好沟通,做到早发现、早诊断、早隔离,切断多重耐药菌的院内传播途径,督促消毒隔离措施与手卫生的落实,合理使用抗菌药物,降低多重耐药菌的危害。今年无多重耐药菌感染情况发生。4/154、落实综合执法检查整改意见针对内窥镜室诊疗室与清消室无明确标识的问题,制作了分室标识牌,严格区分了诊疗与清消区域。针对供应室无菌包内灭菌指示卡放置问题,现已整改,诊疗器械包打包时全部放置包内灭菌指示卡,并定期对无菌器械包进行抽查,督促规范打包与灭菌。5、加大院感管理培训力度。有计划地对医务人员和保洁人员开展院感管理相关知识培训,组织培训讲座4次。并于12月下旬组织全员院感知识考试。6、加强医疗废物管理,加大督查力度,认真执行分类收集处置制度、转运制度和暂存间管理制度,使医疗废物管理工作逐步规范。7、认真落实《莱芜市医院感染管理质量考核标准》,对照标准开展了院内自查,进一步完善了相关工作,在市院感质控检查中得到了检查组的认可。8、组织人员参加了莱芜市院感管理知识与技能竞赛活动,医疗组、院感组、护理组三组代表均取得好成绩,荣获个人优秀奖,团体二等奖。二、2015年院感工作重点新的一年院感管理工作将继续围绕医院医疗中心工作,认真履行业务指导和管理职能,规范落实管理制度,注重院感培训,积极开展院感监测,加强医院感染质量控制与持续改进,预防和控制医院感染的发生。重点做好以下工作:1、完善组织加强管理,规范和落实5/15各项规章制度1)进一步完善医院感染管理委员会会议制度,每半年召开一次管理委员会会议,遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会议,分析讨论当前院感工作难点,解决现存问题。2)进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极展开医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互调和,使医院感染管理工作科学化、规范化。3)发挥临床科室院感质控小组职能,及时监控各个感控环节,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,避免和减少科室医院感染病发率。2、加强医院感染培训,提高医院感染防控意识1)组织院内讲座培训采取全员集中讲座、专题培训等形式,针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的组织全员培训2—4次,增强医院工作人员的院感防控意识。2)实时印发院感相关新标准规范及院感事件通报材料,以科室为单位组织学习。3)开展保洁员的专项培训。4)组织院感管理知识考试3、开展医院感染监测,预防医院感染暴发事件发生。1)继续开展I类切口感染和剖宫产手术切口感染目标性监测。2)做好环境卫生学监测按照《鲁中矿业医院感染管理制度》中重点科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境6/15卫生学监测,并保存记录。3)落实我院《多重耐药菌医院感染监测方案》,认真做好多重耐药菌感染监测。4)患病率调查拟定于9月份对全院所有住院病人进行患病率调查。5)开展全院综合性监测4、加强重点部门、重点项目的医院感染管理加强手术室、供应室、产房、口腔科、胃镜室、感染性疾病科等重点部门的医院感染管理,强化环节监控,针对医院感染危险因素采取有效的干预措施,降低医院感染发生的危险。5、加强手卫生管理落实《医务人员手卫生规范》6、继续加强对医疗废物的管理,认真落实我院医疗废物管理制度,定期督查。7、配合做好抗菌药物管理配合我院药事管理委员会积极参与抗菌药物的合理应用管理。加强质控检查,认真落实医院感染监控措施按照莱芜市《医院感染管理质量考核标准》的要求,每季度组织医院感染管理质量检查,及时发现医院院感管理工作存在的问题和薄弱环节,督导科室制定整改措施,及时整改,持续改进,保障医疗安全。三、近期工作安排1、开展全院综合性监测根据市院感质控要求,要持续开7/15展全院综合性监测,拟定自4月份开始完善此项工作。2、开展医院感染管理知识培训组织一次以医院感染监测为主题的院内业务讲座。3、落实市消毒隔离强化治理行动,认真开展自查整改按照市《全市消毒隔离强化治理行动实施方案》要求,近期对全院消毒隔离管理工作进行自查,对照《医疗机构消毒隔离监督检查表》项目,逐项完善整改,做好迎检工作。4、加强医疗废物管理,定期到科室督查指导,规范医疗废物分类收集、转运、暂存管理。四、听取委员意见和建议1、进一步加强医院感染管理知识培训;2、深入科室督导临床科室做好院感管理工作。五、赵院长讲话赵院长进一步强调了加强院感管理工作的重要性,要求各委员重视科室医院感染管理工作,积极配合院感科落实好近期几项重点工作。科室院感小组会议记录3我们每个人都是在不断的总结中成长,在不断的审视中完善自己。XX年自己也是在总结、审视中脚踏实地地完成好本职工作,现将XX年工作总结如下:一、思想方面:重视理论学习,坚定政治信念,积极参加局机关组织的各8/15项活动,能够针对自身工作特点,学习有关文件、报告和辅导材料,通过深刻领会其精神实质,用以指导自己的工作。在全国范围开展了“保持共产党员先进性”的理论学习,作为一名党员,在学习过程中认真按照支部的要求深入学习其内容,掌握其精髓,把理论知识践行到实际工作之中。二、工作方面:认真做好本职工作,做到腿勤、口勤,笔勤,协助领导圆满完成各项工作。月份前在供暖所办公室工作,作为单位的窗口科室,一言一行都代表着单位的整体形象。因为是服务部门,每天都会有部分群众来访,对待他们,我始终遵循一个原则“一张笑脸相迎,一把椅子让座,一杯热茶相送,一个满意答复”,每次看着来访的群众满意而归,作为工作人员的我,心里总会有小小的成就感。不是有句歌唱的好吗?“你快乐所以我快乐”,小我之后要成就大我,“群众满意”,我们的价值也就得到了体现。同时负责各类总结的撰写,收集信息,及时了解单位发生的事情,及时向领导汇报,努力做好领导的参谋助手。==月份借调到政工科,主要负责党务这块工作,记得刚踏进这间屋子的时候,感觉挺微妙的,不绝于耳的键盘声,每个人埋头工作的热情,深深的感染着我,心里暗暗的给自己鼓劲加油。工作角色的转变,使自己意识到工作水平较其他的同志差距离还很大,为了缩短差距,自己定指标下任务,坚持每天学习,紧紧9/15围绕本职工作的特点,努力做到融汇贯通,现具体工作主要包括党务方面的收发文、撰写党务文章、掌握全委党员、入党积极分子、转正党员基本情况,以及党务其他方面的工作。在实际工作中,把理论和实践相结合起来,把工作和创新结合起来,拓宽思路,努力适应新形势下对本职工作的要求,通过近段时间的学习,理论水平有了明显的提高,工作逐步走向正轨,这两个月共上报下发各类总结、通知xx份。同时来到这个新集体,总的感觉“团结,友爱,互助”是这个科室最大的特点,作为新同志的我,每天都会有这样那样的不懂,每名同志都会用心热情的“知无不言,言无不尽”,在这样的一个大集体中工作,我会更加倍努力工作,也许会有一些的辛苦,但人不常说吗?辛苦是一种磨炼,何况是我们大家一起同甘共苦,在辛苦中,才会锻炼自己的能力;在辛苦中,才会充实的体现着自己人生。三、存在不足一是政治理论学习不够,虽有一定的进步,但在深度和广度上还需继续下功夫。二是工作中不够大胆,创新理论不强。为了把工作做的更出色,制定工作学习目标,加强个人修养、理论学习,以此提高工作水平,并适应新形势下本职工作的要求,扬长避短,以饱满的精神状态来迎接新的挑战。取长补短,向其他同志相互交流好的工作经验,争取更上一个新台阶。10/15科室院感小组会议记录4我院的医院感染管理会议制度1.医院感染管理委员会每季度召开一次会议,由委员会主任委员主持,全体委员及医院感染专职人员参加;遇到紧急情况随时召开会议;2.每位参加会议的人员必须签到,如有特殊情况不能参加的,须提前向委员会主任请假;3.出席人员不得少于委员会总人数的3/4;4.医院感染监控员会议每季度召开1次,由院感科主持,各科室感染监控员参加。5.感染管理委员会会议实行表决制,表决通过的决议经院长办公会通过后,相关科室遵照执行。6.委员会办公室主任负责进行会议记录,会后由感管科负责编写会议纪要,并向有关部门通报2.医院感染相应的规章制度有哪些医院感染管理制度一医院感染管理组织制度【制度】1.医院感染管理领导组织1组织形式:1)300张床位以上的医院应设立医院感染管理委员会。2)300张床位以下的医院应设立医院感染管理小组。2组成人员:医院感染管理委员会(小组)一般设主任(组长)1人,由主管业务的副院长兼任;副主任(副组长)1~2人,分别由医院感染管理科主任兼任,或由预防保健科主任、护理部11/15主任兼任。委员由医务科、内、外、妇、儿、传染科医师、检验科主任、药剂科主任、供应室护士长、手术室护士长、总务科科长等有关人员兼任,人数可视医院规模、性质、任务而定,一般委员会不少于10人,小组不少于6人为宜。3任务和职责:1)根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》以及省、市卫生管理部门防止医院感染的有关规定,制定全院控制医院感染的规划,各项卫生学标准及管理制度。2)负责医院感染发病情况的监测,及时发现问题,提出对策,考评管理效果,研究改进措施。3)负责对新建设施进行卫生学标准的审定。4)负责医院感染管理有关人员的业务培训,提供有关技术咨询。5)负责按规定向卫生主管部门填报医院感染发病情况监测表。发生暴发流行时,立即
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