中医养生学-第六讲

中医养生学主讲：章程鹏养生康复教研室学习内容一、环境养生二、起居作息养生环境养生是指空气、水源、阳光、土壤、植被、住宅、社会人文等因素综合起来，所形成的有利于人类生活、工作、学习的外部环境。黄家湖新校区就是很好的养生环境孟子：“居移气，养移体，大哉居乎”环境的分类自然环境：空气、水、土壤、岩石、生物人工环境：城乡生活居住环境物理环境化学环境生物环境社会环境按环境形成分按环境性质分自然环境与健康人类适宜的自然环境《千金翼方》：“山林深远，固是佳境，背山临水，气候高爽，土地良沃，泉水清美。地势好，亦居者安”四个方面：一，洁净而充足的水源；二，新鲜的空气，充沛的阳光；三，良好的植被；四，幽静秀丽的景观不良的自然环境举例（一）不良的地理条件1.地壳化学元素分布异常2.有害的放射性物质（二）大气污染Sox、NOx、HC、CO;大气污染、峡谷沼气（三）水源污染水体污染：由于人类活动将污染物排入江河、湖海、水库或地下水，使水底、底泥的理化性质和生物种群发生变化，降低了水体的使用价值，这种现象称为~《茶经》：煮茶“其水用山水上，江水中，井水下”水俣病水俣病由于工厂排放废水，使有机水银经过海生物分级浓缩，最后在人体累积至一定程度而发病。受害的主要器官为大脑皮质，主要症状有隧道视野、运动失调震颤、语言障碍等1956年左右于熊本县水俣市附近发生，经确认后依地得名当时甲基汞来源于一家氮肥公司，在生产乙醛和氯乙烯过程中，将含甲基汞的废水排入水俣湾，水生生物摄入甲基汞并蓄积于体内，又通过食物链逐级富集，水俣病受害人在污染的水体中，鱼体内甲基汞比水中要高万倍，人们因食污染水中的鱼、贝而中毒，3年中死亡40余例。水俣病发生2年后开始出现先天性水俣病。预防保健措施《本草纲目》：“人耐水以滋养，可不慎所择乎”慎重选择适宜的自然环境，避免有害因素对人体的不良影响。居住环境与健康一、住宅环境（一）选址：依山傍水范例：北京紫禁城（二）住宅朝向：座北朝南优点：1.有利于室温调节冬季避开西北风，夏季迎享东南风2.有利于室内采光思考一下，如果是东西向会怎样？（三）因地制宜设计二、不良的居住环境举例（一）异臭---没人愿意住在垃圾堆旁边（二）噪声---长期暴露在85dB下，可致难听甚至耳聋。噪声影响女性生理功能，月经紊乱、妊娠合并症，自然流产、畸胎率和低体重胎儿发生率增高三、预防保健措施（一）绿化环境1、净化空气2、减弱噪音3、除尘灭菌4、调节气候（二）搞好环境卫生《礼记》：“鸡初鸣，咸舆漱，洒扫室堂及庭”（三）治理污染室内环境与健康良好的室内环境可以提高机体各系统的生理功能，增强抵抗力，降低患病率和死亡率；反之会降低居民身体健康一、理想的居室环境（一）室内结构《吕氏春秋》：“室大则多阴，台高则多阳。多阴则蹶，多阳则痿，此阴阳不适之患也”15m2进深、高度、宽度成一定比例（黄金分割、2~2.5或4~5倍—两侧开窗）（二）室内微小气候四要素要适度：温度、湿度、气流、热辐射（三）室内采光《遵生八笺》：“吾所居座，前帘后屏，太明即下帘以和其内映，太暗即卷帘以通其外耀。内以安心，外以安目。心目皆安，则身安矣”（四）居室通风不良的室内环境（一）潮湿阴暗（二）空气污浊CO20.07%---不适；超过0.1%---空气恶化，气味令人不悦预防保健措施（一）改良房屋设计（二）搞好自然通风（三）防止室内污染（四）美化居室环境浅黄、乳白---庄重典雅；嫩绿浅蓝----温柔恬静；餐厅橙黄，书房浅绿，卫生间白色；向阳冷色调，背阴暖色调（五）香味净化室内焚香古代风水学的有关内容风水理论实际上就是地球物理学、水文地质学、宇宙星体学、气象学、环境景观学、建筑学、生态学以及人体生命信息学等多种学科综合一体的一门自然科学。其宗旨是审慎周密地考察、了解自然环境，利用和改造自然，创造良好的居住环境。风水学又称堪舆《淮南子》中有：“堪，天道也；舆，地道也。”堪即天，舆即地，堪舆学即天地之学。它是以河图洛书为基础，结合八卦九星和阴阳五行的生克制化，把天道运行和地气流转以及人在其中，完整地结合在一起，形成一套特殊的理论体系，从而推断或改变人的吉凶祸福，寿夭穷通。因此堪舆（风水）与人之命运休戚相关。风水学所遵从的原则【整体系统原则】《黄帝宅经》：“以形势为身体，以泉水为血脉，以土地为皮肤，以草木为毛发，以舍屋为衣服，以门户为冠带，若得如斯，是事严雅，乃为上吉。”清代·姚延銮：“阴宅须择好地形，背山面水称人心，山有来龙昂秀发，水须围抱作环形，明堂宽大为有福，水口收藏积万金，关煞二方无障碍，光明正大旺门庭。”中国地域辽阔，气候差异很大，土质也不一样，建筑形式亦不同因地制宜是务实思想的体现。根据实际情况，采取切实有效的方法，使人与建筑适宜于自然，回归自然，反朴归真，天人合一，这正是风水学的真谛所在【因地制宜原则】【依山傍水原则】即三面群山环绕，奥中有旷，南面敞开，房屋隐于万树丛中，湖南岳阳县渭洞乡张谷英村就处于这样的地形。五百里幕阜山余脉绵延至此，在东北西三方突起三座大峰，如三大花瓣拥成一朵莲花。明代宣德年间，张谷英来这里定居，五百年来发展六百多户，三千多人的赫赫大族，全村八百多间房子串通一气，男女老幼尊卑有序，过着安宁祥和的生活。【观形察势原则】《朱子语类》论北京：“冀都山脉从云中发来，前则黄河环绕，泰山耸左为龙，华山耸右为虎，嵩山为前案，淮南诸山为第二案，江南五岭诸山为第三案，故古今建都之地莫过于冀，所谓无风以散之，有水以界之。”这是北京城为中心，以全国山脉为朝案，来说明北京地理环境之优越。【地质检验原则】一、土壤中含有元素是否平衡二、潮湿或臭烂的地质，会导致关节炎、风湿性心脏病、皮肤病等三、地球磁场的影响稍稍避开来势很强的地磁，才能得到吉穴四、有害波的影响，如果在住宅地面3米以下有地下河流，或者有双层交叉的河流，或者有坑洞，或者有复杂的地质结构，都可能放射出长振波或污染辐射线或粒子流，导致人头痛，旋晕、内分泌失调等症状【水质分析原则】《堪舆漫兴》论水之善恶云：“清涟甘美味非常，此谓嘉泉龙脉长。春不盈兮秋不涸，于此最好觅佳藏。”“浆之气味惟怕腥，有如热汤又沸腾，混浊赤红皆不吉。”【坐北朝南原则】以东方为苍龙，西方为白虎，南方为朱雀，北方为玄武，或称作：“左青龙，右白虎，前朱雀，后玄武。坐北朝南原则是对自然现象的认识，顺应天道，得山川之灵气，受日月之光华，颐养身体，陶冶情操，地灵方出人杰。【适中居中原则】突出中心，布局整齐，附加设施紧紧围绕轴心。在典型的风水景观中，都有一条中轴线，中轴线与地球的经线平行，向南北延伸。中轴线的北端最好是横行的山脉，形成丁字型组合，南端最好有宽敞的明堂（平原）中轴线的东西两边有建筑物簇拥，还有弯曲的河流。明清时期的帝陵，清代的园林就是按照这个原则修建的。【顺乘生气原则】房屋的大门为气口，如果有路有水环曲而至，即为得气，如果把大门设在闲塞的一方，谓之不得气。得气有利于空气流通，对人的身体有好处。宅内光明透亮为吉，阴暗灰秃为凶。只有顺乘生气，才能称得上贵格。瘳希雍·《葬经》“凡山紫气如盖，苍烟若浮，云蒸蔼蔼，石润而明，如是者，气方钟而来休。云气不腾，色泽暗淡，崩摧破裂，石枯土燥，草木雕零，水泉干涸，如是者，非山冈之断绝于掘凿，则生气之行乎他方。”可见，生气就是万物的勃勃生机，就是生态表现出来的最佳状态。《博山篇》云：“气不和，山不植，不可扦；气未上，山走趋，不可扦；气不爽，脉断续，不可扦；气不行，山垒石，不可扦；扦就是点穴，确定地点。【改造风水原则】北京城中处处是改造风水的名胜。故宫的护城河是人工挖成的屏障，河土堆砌成景山，威镇玄武。北海金代时蓄水成湖，积土为岛，以白塔为中心，寺庙以山势排列。圆明园堆山导水，修建一百多处景点，堪称：“万园之园”。《周易》有彖日：已日乃孚，革而信之。文明以说，大亨以正，革而当，其悔乃亡。天地革而四时成，汤武革命，顺乎天面应乎人。革之时义大矣。”起居作息养生第一节：起居有常24小时人体活动能力1点：深睡期2点：肝脏排毒3点：血压、脉搏、呼吸最弱4点：大脑供血最少；听力敏锐，易早醒5点：肾上腺皮质分泌，宜起床，精神饱满6点：机体苏醒，血压上升，心跳加快7点：人体免疫力强8点：身体全面进入工作状态9点：心脏效率处于高峰期，大脑兴奋性升高10点：人体最佳状态，注意力、记忆力最好，工作效率高11点：生理、心理协调，神经、循环系统协调12点：精力旺盛13点：肝脏休息期。全身第一阶段兴奋期结束，疲劳需休息14点：第二个低潮阶段，精力减退，反应迟缓15点：重新改善，嗅觉、味觉等感觉器官灵敏；创造能力强16点：血糖含量高，“饭后血糖病”17点：机体持续较高效率18点：体温最高，疼痛感减弱，想运动19点：心理稳定性若，易激惹争吵20点：体重最重，反应敏捷，司机开车不出事21点：记忆力最好22点：白细胞含量最高，体温开始下降23点：组织器官效率低下，细胞修复工作开始24点：人体效率低点，入睡。子午流注子午是指时辰，流是流动，注是灌注，子午流注理论是把一天24小时分为12个时辰，对应十二地支，与人体十二脏腑的气血运行及五腧穴的开合进行结合,在一日十二时辰之中人体气血首尾相衔的循环流注，盛衰开合有时间节奏、时相特性。子午流注疗法来源于这样的规律，因时、因病、因人、因地从而准确、有效的调整患者气血，调理脏腑气血阴阳，在特定的时间点进行保健、治疗，恢复患者气血运行的正常时间规律，以达到治疗疾病、增进健康的目的。子时(23点至1点)，胆经最旺。胆汁需要新陈代谢，人在子时入眠，胆方能完成代谢。“胆有多清，脑有多清。”凡在子时前入睡者，晨醒后头脑清新、气色红润。反之，日久子时不入睡者面色青白，易生肝炎、胆囊炎、结石一类病症，其中一部分人还会因此“胆怯”。这个时辰养肝血（阴）最好。丑时(1点至3点)，肝经最旺。“肝藏血。”人的思维和行动要靠肝血的支持，废旧的血液需要淘汰，新鲜血液需要产生，这种代谢通常在肝经最旺的丑时完成。如果丑时不入睡，肝还在输出能量支持人的思维和行动，就无法完成新陈代谢。黄帝内经讲：“卧则血归于肝”。所以丑时未入睡者，面色青灰，情志倦怠而躁，易生肝病。寅时(3点至5点)，肺经最旺。“肺朝百脉。”肝在丑时把血液推陈出新之后，将新鲜血液提供给肺，通过肺送往全身。所以人在清晨面色红润，精神充沛。寅时，有肺病的人反映尤为强烈，剧咳或哮喘或发烧。卯时(5点至7点)，大肠经最旺。“肺与大肠相表里。”肺将充足的新鲜血液布满全身，紧接着促进大肠经进入兴奋状态，完成吸收食物中水份与营养、排出渣滓的过程。因此，大便不正常者在此时需要辨证调理。辰时(7点至9点)，胃经最旺。所以，人在7点吃早饭最容易消化。如果胃火过盛，嘴唇干，重则唇裂或生疮，可以在7点清胃火。胃寒者7点养胃健脾。已时(9点至11点)，脾经最旺。“脾主运化，脾统血。”脾是消化、吸收、排泄的总调度，又是人体血液的统领。“脾开窍于口，其华在唇。”脾的功能好，消化吸收好，血的质量好，所以嘴唇是红润的。否则唇白，或唇暗、唇紫。脾虚者9点健脾；湿盛者9点利湿。午时(11点至13点)，心经最旺。“心主神明，开窍于舌，其华在面。”心推动血液运行，养神、养气、养筋。人在午时能睡片刻，对于养心大有好处，可使下午乃至晚上精力充沛。心率过缓者11点补心阳；心率过速者滋心阴。未时(13点至15点)，小肠经最旺。小肠分清浊，把水液归于膀胱，糟粕送人大肠，精华输送进脾。小肠经在未时对人一天的营养进行调整。饭后两肋胀痛者在此时降肝火、疏肝理气申时(15点至17点)，膀胱经最旺。膀胱贮藏水液和津液，水液排出体外，津液循环在体内。若膀胱有热可致膀胱咳，即咳而遗尿。申时人体温较热，阴虚的人尤为突出，在这个时间滋肾阴可调此证。酉时(17点至19点)，肾经最旺。“肾藏生殖之精和五脏六腑之精。肾为先天之根。”经过