蔬菜农药使用情况调查表

蔬菜农药使用情况调查表地点：市县（市/区）镇（乡/街道）村（企业/基地/合作社/农场/农户）面积：亩栽培方式：□露地□保护地播种/移栽日期：月日采收日期：月日病虫害种类1、病害：2、虫害：使用农药种类1、病害用药：2、虫害用药：含量和剂型1、含量：%，□乳油□可湿性粉剂□悬浮剂□水乳剂□微乳剂，□其他：2、含量：%，□乳油□可湿性粉剂□悬浮剂□水乳剂□微乳剂，□其他：使用方法1、□喷雾□喷粉□撒施□烟熏□其他：2、□喷雾□喷粉□撒施□烟熏□其他：使用浓度或剂量1、□按稀释倍数：倍液，□按每亩用量：克或毫升2、□按稀释倍数：倍液，□按每亩用量：克或毫升施药时间1、月份：月，□幼苗期□叶丛生长期□其他生育期：2、月份：月，□幼苗期□叶丛生长期□其他生育期：施药次数和安全间隔期1、施药次，两次施药相隔天，最后一次施药后天第一次采收2、施药次，两次施药相隔天，最后一次施药后天第一次采收用药效果1、□很好□较好□一般□差2、□很好□较好□一般□差用药必要性1、□必需使用□经常使用□较少使用2、□必需使用□经常使用□较少使用备注农药名称须填写中文或英文通用名，使用农药来源、农药生产厂家等信息调查人：调查日期：年月日