DB11T 1377.3-2016 残障儿童康复机构服务规范 第3部分：听障儿童康复机构

ICS03.080.99A16备案号:52166-2017DB11北京市地方标准DB11/T1377.3—2016残障儿童康复机构服务规范第3部分：听障儿童康复机构Servicespecificationofrehabilitationorganizationforchildrenwithdisabled—Part3:rehabilitationorganizationforhearing-impairedchildren2016-12-22发布2017-04-01实施北京市质量技术监督局发布DB11/T1377.3—2016I前言DB11/T1377—2016《残障儿童康复机构服务规范》分为如下部分：——第1部分：通则；——第2部分：孤独症儿童康复机构；——第3部分：听障儿童康复机构；——第X部分：……。本部分为DB11/T1377-2016的第3部分。本部分按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本部分应与DB11/T1377.1—2016《残障儿童康复机构服务规范第1部分：通则》配合使用。本部分由北京市残疾人联合会提出并归口。本部分由北京市残疾人联合会组织实施。本部分起草单位：北京市残疾人康复服务指导中心、北京市标准化研究院。本部分主要起草人：刘洋、张劲松、王蕊、王海虹、陈耀红、王世川、梁巍、杨小琴。1DB11/T1377.3—2016残障儿童康复机构服务规范第3部分：听障儿童康复机构1范围本部分规定了听障儿童康复机构（简称“康复机构”）的服务原则、服务类型、基本要求、服务流程、服务方法及服务质量控制。本部分适用于听障儿童康复机构的服务。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T16296声学测听方法第2部分:用纯音及窄带测试信号的声场测听GB/T16403声学测听方法纯音气导和骨导听阈基本测听法DB11/T1377.1残疾儿童康复机构服务规范第1部分：通则3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1听力障碍hearing-impaired听觉系统中的传音、感音，以及对声音综合分析的各级神经中枢发生异常。4服务原则4.1康复机构提供的康复服务应符合DB11/T1377.1中4规定的服务原则。4.2康复机构应从听障儿童身心发展特点和其在听力、言语、语言、认知、沟通方面的特殊需要出发提供专业服务。4.3康复机构所施用的策略或方案应尽可能保护听障儿童的残余听力。4.4康复机构应尽早对听障儿童进行听力诊断、及时配戴听力辅助工具，并尽早开展听力恢复训练。5服务类型康复机构可根据自身条件，依据DB11/T1377.1中5确定的服务类型，提供康复服务。6基本要求6.1场地环境要求DB11/T1377.3—20162听障儿童康复机构的场地环境应符合DB11/T1377.1中6.1的规定，同时还应满足：a)测听室，符合GB/T16296和GB/T16403的规定；b)每7名听障儿童宜至少设置一间个别训练室，室内应有隔声降噪处理，本底噪声应低于35dBA，混响时间不超过0.4秒；c)集体课教室，并有隔声降噪处理，本底噪声应低于45dBA，混响时间不超过0.6秒。同时，室内应设有不少于3个功能类别的区角活动区域；d)适应听障儿童户外活动需求的场地；e)设立家长培训教室，面积能满足20人及以上培训使用。6.2设备和用品要求康复机构的设备和用品应符合DB11/T1377.1中6.2的规定，还应配备以下设备和用品：a)应配备针对听障儿童年龄特点的教学用具和多媒体设备，设备完好，可满足使用要求；b)应配备至少一台便携式助听效果评估仪，有条件的可配备纯音听力计；c)应配备满足训练需要的经测听标定的声响玩具；d)图书室应配备听障儿童图书人均15本以上，教师用书人均10本以上；e)个别训室内应配备适合单训教学用的桌椅1套，配件齐全的助听设备保养包1套，用于听觉语言能力评估、学习能力评估和格雷菲斯评估工具1套，以及种类丰富且适合单训的听觉、言语、语言、认知、沟通类玩具与材料；f)集体课教室要配有符合正常幼儿园玩教具配备名录的玩教学具，有条件的机构在集体教室还应配备集体助听辅助系统（如FM系统或感应线圈系统）；g)户外活动场地应配置至少1套的大型活动器械（如攀爬钻滑行类或摆动平衡类）和中小型活动器械（如运动类或投掷类等）；有条件的机构还应在户外活动区内配置沙水池、塑胶跑道等设施。6.3人员和岗位要求康复机构的人员和岗位应符合DB11/T1377.1中6.3的规定，同时还应满足：a)康复机构可设置集体教学岗、个别化教学岗、卫生保健岗位、听能管理岗位、专业评估岗位、康复档案管理岗；b)机构员工总体人数与服务对象比例不低于1:5；集体教学岗师生比应不低于1:8；个别化教学岗师生比应不低于1:7；卫生保健岗位应至少1人为专职；听能管理岗位应至少1人为专职；专业评估岗位应至少1人为专职；c)教学岗位人员应具备听力语言康复科学、语言学、特殊教育学、幼儿教育学等相关专业，百分比等于或大于80%，并具备相应资质；d)个别化教学岗位人员应具备相应资质；e)听能管理岗位人员至少1名具备听力学相关专业，且具备相应资质；f)专业评估岗位人员至少1名具备听力语言康复相关专业。6.4安全与应急要求康复机构安全与应急要求应符合DB11/T1377.1中6.4的规定。6.5制度建设康复机构的制度建设应符合DB11/T1377.1中6.5的规定。6.6档案管理3DB11/T1377.3—2016康复机构的档案管理应符合DB11/T1377.1中6.6的规定。7服务流程7.1接案听障儿童康复机构在接案时应符合DB11/T1377.1中7.1的规定，并填写《听障儿童康复服务接案登记表》（参见附录A）。7.2预评估预评估环节应符合DB11/T1377.1中7.2的规定，同时还应开展以下工作：a)以心理评估和教育评估为主要手段，初步了解听障儿童在听能管理、听觉、语言、言语、认知、沟通及行为表现等方面的水平基础，明确康复需求；b)填写《听障儿童康复服务预估表》（参见附录B）；存在家庭高风险因素的应填写《听障儿童高风险家庭评估表》（参见附录C）。7.3制定服务计划康复机构制定服务计划时应符合DB11/T1377.1中7.3的规定，并填写《听障儿童康复服务计划》（参见附录D）。7.4康复服务介入7.4.1康复机构在直接康复服务介入时应符合DB11/T1377.1中7.4.1的规定，并满足以下要求：a)实施听能管理服务，监测听障儿童聆听状况，撰写《听障儿童听能管理记录报告》（参见附录E），优化听障儿童聆听效果；b)直接运用各种专业技能藉由教育、心理、社会等手段帮助听障儿童实现听觉、语言、言语、认知、沟通及行为表现等方面的积极改变，进而促进听障儿童在健康、语言、社会、科学、艺术五大领域全面、均衡发展。7.4.2康复机构在间接康复介入时应符合DB11/T1377.1中7.4.2的规定。7.5评估评估环节应符合DB11/T1377.1中7.5的规定，还应满足以下要求：a)按照《听障儿童评估内容与收录要求》（参见附录F）收集和分析相关资料；b)填写《听障儿童康复服务评估表》（参见附录G）撰写评估结果；c)康复计划实施完成后，对听障儿童进行终结性评估。7.6康复介入结案康复机构在康复接入结案时应符合DB11/T1377.1中7.6的规定，并填写《听障儿童康复服务结案表》（参见附录H）。7.7康复服务跟踪康复服务跟踪应符合DB11/T1377.1中7.7的规定，并做好如下工作：a)做好康复对象的入园、入学准备，根据需要适当开展转衔服务，并有详细记录；b)康复机构对听障儿童进行回访，填写《听障儿童康复服务回访记录》（参见附录I）。回访次数不少于6次（至少每两年1次，至少3年）。DB11/T1377.3—201648服务方法8.1康复机构对接收的儿童采取的康复服务方法应符合DB11/T1377.1中8的规定。8.2康复机构应以个别化教育方式为听障儿童及其家庭提供直接的听语训练、言语矫治、行为矫正等专项康复服务。9服务质量控制康复机构开展服务质量控制应符合DB11/T1377.1中9的规定。5DB11/T1377.3—2016AA附录A（资料性附录）听障儿童康复服务接案登记表A.1表A.1给出了听障儿童康复服务接案登记表的样式。表A.1听障儿童康复服务接案登记表编号：日期：年月日基本情况姓名性别出生年月民族户口所在地身份证号听力状况听障确诊时间听障程度左耳右耳dB（HL）B（HL）助听听阈dB（HL）B（HL）补偿/重建方式（）助听器（）人工耳蜗型号：（）助听器（）人工耳蜗型号：验配/开机时间：年月日验配/开机时间：年月日听力刺激策略（）单侧（）双侧同步（）双侧顺次家庭资料姓名民族身份证号受教育程度职业联系方式父亲母亲家庭状况（）双亲（）单亲（）父（）母（）双亡家庭主要输入语言类型（）手语（）口语（）方言（）普通话主要照顾者与儿童的关系联系方式现居住地家庭地址个案来源□服务对象主动求助□机构发现服务对象□转介转介来源转介原因面临的问题和需求（1）（2）（3）康复服务工作者（签字）：DB11/T1377.3—20166BB附录B（资料性附录）听障儿童康复服务预估表B.1表B.1给出了残障儿童康复服务预估表的样式。表B.1听障儿童康复服务预估表编号：日期：年月日基本情况姓名性别年龄出生年月接案原因及当时出现的问题家庭背景□一般家庭□高风险家庭具体说明：重要成长经历及其他首次评估领域评估内容备注听能管理确定家长了解保养及检查助听设备程序（）是（）否除睡觉及洗澡、游泳外是否都给幼儿配带助听设备（）是（）否家中能听环境（）安静（）有噪音幼儿的听觉习惯（）完全聆听（）依赖视觉（）两者都有已有助听设备保养工具：配戴助听设备后幼儿对声音的反应有何改变：听觉能力幼儿对环境声音的反应（）无反应（）察觉（）辨识幼儿对语音的反应（）无反应（）察觉（）辨识幼儿对名字、家人称谓的反应（）无反应（）察觉（）辨识幼儿对林氏（Ling’s）六音的反应安静/距离0.5aIushsm察觉（）左耳右耳听觉记忆项（组合类型：）听觉描述：闭合式第阶段：，开放式第阶段听力保障儿童听觉能力评估标准言语识别平均得分：CAP听觉行为分级记录级别：语言能力沟通模式（）非口语（）口语理解性语言程度（）无（）初级词汇（）中级词汇（）高级词汇表达性语言程度（）无（）模仿复述（句子长度个字，例如）（）主动表达（句子长度个字，例如）表达性语言发展阶段（）咿呀期（简单发音阶段）（）儿语期（连续音节阶段）（）模仿期（学话萌芽阶段）（）单字期（单词句阶段）（）胡语期（乱语阶段）（）简单语词、电报期（双词句阶段）（）片语、句子和段落（完整句阶段）问句能力（）不能理解（）理解，会回答（说明：）（）会表达问句（说明：）7DB11/T1377.3—2016语言能力听力障碍儿童语言能力评估标准平均语言年龄水平：SIR言语可懂度分级记录级别：能否发出声音（）有（）无超音段（）音长短（）音高低（）音大小（）四声模仿发音（）不会（）会说明：认知能力分类：配对:颜色：形状：质感：数学概念：排序：其他思维能力：格雷费斯儿童精神发育检查报告发育商：希一内学习能力检验报告智商/学习能力商：沟通能力表达需求的方式：（）口语（）肢体（）其他等待能力、轮替：（）可以（）不可以（）偶尔发生眼神交流：（）无（）有主动提问：（）无（）有主动互动：（）无（）有维持话题：（）无（）有开启话题：（）无（）有行为表现好奇心：（）主动（）被动稳定性：（）稳定（）不稳定行为问题：（）无（）有（说明：）自理能力如厕有大小便需求是，能自己如厕（）尚未出现（）出现在成人提醒下便后会用水冲洗（）尚未出现进餐能使用小勺独立进餐（）尚未出现（）出现餐后能主动漱口和擦嘴（）尚未出现穿衣能自己穿脱简单的衣裤和鞋袜，不依赖成人（）尚未出现（）出现卫生习惯能自己擦鼻涕（）尚未出现（）出现饭前、便后、手