ICU护理试题

姓名：ICU护理试题成绩：一、多选题（每题2分，共20分）1.适合2岁以下婴幼儿肌肉注射的部位是（）A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.以上都是2.属于术后患者评估要点的是（）A.生命体征及病情变化B.伤口敷料渗出情况C.皮肤受压情况D.有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀E.是否有尿潴留3.采血气分析标本时，哪些情况应让患者休息30min后再采血，以免影响检查结果。（）A.睡醒十分钟之内B.进餐后C.输液拔针后D.洗澡后E.运动后4.下列哪些情况会影响血氧饱和度的监测（）A.涂抹指甲油B.贫血C.体温过低D.偏瘫E.使用血管收缩药物5.给患者进行电除颤时，下列说法错误的是（）A.除颤时远离水及导电材料B.除颤时电极板应远离医疗器械至少1.5cm以上C.放置电极板部位应避开瘢痕、伤口。D.用酒精清洁并擦干除颤部位皮肤E.手持电极板时，两极不能相对6.检查水肿时，常用拇指压迫的部位是（）A.足背B.小腿胫骨前C.腰骶部D.颈部E.内外踝7.胸腔闭式引流拔管后，患者出现（）等症状，及时通知医生。A.胸闷B.皮下气肿C.伤口渗液D.伤口渗血E.憋气8.对于止血下列说法正确的是（）A.毛细血管出血用加压包扎止血法B.四肢的外伤出血用止血带止血法C.头、面、颈部出血用按压止血法D.止血带止血法适用全部四肢部位E.止血带结扎时间＞1h，每30min放松1次9.直肠给药的注意事项正确的是（）A.腹泻患者不宜直肠给药B.确保药物放置在肛门括约肌以下C.婴幼儿直肠给药，可轻抬臀部5～10minD.直肠活动性出血不宜直肠给药E.自行使用栓剂的患者，护士应给予指导10.为中毒原因不明的患者洗胃可选用的洗胃液是（）A.温开水B.2%碳酸氢钠溶液C.1:5000高锰酸钾溶液D.肥皂水E.等渗盐水11.工作人员在病室内应做到哪四“轻”（）。A.说话轻B.询问轻C.走路轻D.操作轻E.关门轻12.下列哪些是浴室内配备的防跌倒设施（）。A.防滑垫B.浴凳C.拖鞋D.扶手E.浴帘E.导尿13.以下哪些方法有利于尿潴留患者进行排尿（）。A.听流水声B.叩击耻骨上区C.按摩膀胱区D.温水冲洗会阴部14.下列不易灌肠的患者为（）。A.急腹症B.消化道出血C.心脏病D.妊娠E.大便失禁15.慢性咳嗽的患者，给予（）饮食A.高蛋白B.高维生素C.高脂肪D.高热量E足够热量16.促进患者有效排痰的方法包括以下哪些？（）。A.深呼吸和有效咳嗽B.胸部叩击与胸壁震荡C.湿化和雾化疗法D.体位引流E.吸痰17.以下哪些属于水肿患者护理的操作要点？（）A.限制活动B.限制钠盐和水分的摄入C.遵医嘱使用利尿药D.观察药物疗效及副作用E.预防压疮18.高危人群的骨突处皮肤，使用()保护。A．半透膜敷料B.水胶体敷料C.土豆片D.气垫圈E.红花油擦拭19.属于评估患者静脉炎的内容有（）。A.年龄B.血管弹性C.肢体活动度D.皮肤状况E.药物的性质20.新生儿吸氧应严格控制（）。A.氧浓度B.用氧时间C.用氧途径D.用氧流量E.以上都是二、填空题（每空1分，共40分）1.胃肠减压口服给药时，先将药片（）注入，并用（）冲洗胃管，夹管时间为()。2.插胃管时患者出现恶心，应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入，出现（）、（）（）等情况，立即拔出，休息后重新插入。3.引流的目的是将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外，引流的护理旨在保证引流的（），防止（），促进（）。4.手术体位的安置由()、麻醉医师、()共同完成，注意做好患者隐私的保护。5.直肠测温时患者取侧卧或（）位露出臀部，润滑肛表水银端，轻轻插入肛门（）cm，3min后取出读数。6.脉率异常时应测量（）；如发现患者有心律不齐或脉搏短绌，应两人同时分别测量（）和（）。7.呼吸系统评估视诊时观察胸廓外形、呼吸运动的形态、（）（）及有无（）等。8.对患者进行胸外按压时使胸骨下陷至少（），每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开（），按压频率至少（）。9.为患者洗胃时，让患者平卧，头偏向一侧或取（）卧位，每次灌洗胃液（）ml。10.采集血气分析标本时，成人常选择（）或股动脉，新生儿宜选择（）。标本应隔绝空气,避免混入()或()。11.抽吸药液时，遵循（）原则和（）要求。12.输注2种以上药液时，注意药物间的（），不应在输液侧肢体上端使用（）和()。13.用手按压患者的甲床末端，如见到红、白交替的节律性血管舒缩现象即为（）14.肌肉注射选择侧卧位时，指导患者上腿（）、下腿（）；俯卧位时足尖（）、足跟（）。15、病室的环境管理中要求病室布局合理，符合（）管理要求，通风时注意（）。16、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过（）ml。始终保持尿袋的位置低于（）17、轴线翻身时，保持（）平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。18、心源性呼吸困难的患者输液速度应控制在（）/min。19、大咯血患者绝对卧床，取()卧位，出血部位不明患者取()位，头偏向一侧。20、吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边（），每次吸痰时间不超过（）。三、单选题（每题1分，共30分）1.下列穿刺角度错误的是（）A.皮内注射：5°角B.头皮针穿刺：10°角C.静脉注射：15—30°角D.PICC置管：15—30°角2.不属于血氧饱和度监测评估内容的是（）A.进食时间B.吸氧浓度C.指（趾）端循环D.皮肤完整性3.腹腔引流管用胶布（）形固定，防止滑脱，标识清楚。A.SB.UC.YD.T4.“T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管()天。A.12～14，1～2B.12～14，2～3C.7～10，1～2D.7～10，2～35.行PTCD术后需长期保留引流管的病是（）A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤6.胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（）A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压7.淋巴结的检查顺序为（）A.腹股沟腋窝锁骨上窝颈部颌下B.腹股沟锁骨上窝腋窝颈部颌下C.颌下颈部锁骨上窝腋窝腹股沟D.颌下颈部腋窝锁骨上窝腹股沟8.不属于血压监测四定原则的是（）A.定时间B.定听诊器C.定部位D.定血压计9.下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）A.吸烟B.面颊部做冷敷C.休息D.进食10.宜用直肠法测量体温的是（）A.昏迷B.心肌梗死患者C.直肠手术D.腹泻11.不属于皮内注射注意事项的是（）A.注射前备好相应抢救药物与设备B.用含碘消毒剂消毒皮肤C.不应抽回血D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注12.患者下床活动时，引流瓶的位置应低于()且保持平稳，保证长管没入液面下。A.膝盖B.胸壁引流口平面C.耻骨D.腰部13.患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏或血压。（）A.10—20minB.15—20minC.15—30minD.30min14.下列属于深反射的是（）A.膝反射B.腹壁反射C.提睾反射D.角膜反射15.呼吸系统听诊的顺序是（）。A.由肺尖开始，自上而上B.由肺底开始，自下而上C.由肺尖开始，自下而上D.由肺底开始，自上而下16.胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。A.5cmB.3—4cmC.3—6cmD.4—6cm17.给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。A.14cm，胸骨角B.14cm，胸骨柄C.15cm，胸骨柄D.20cm，胸骨角18.下列情况宜测腋温的是（）A.腋下多汗B.腋下炎症C.极度消瘦D.有狐臭19.对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（）为正确。A.1/2B.1/3C.2/3D.3/420.不适宜用止血带止血法的部位是（）A.前臂B.左侧大腿内侧C.右侧上臂D.左侧上臂21.长期胃肠减压者，(）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。A.1周B.半月C.有需要时D.每月22.下列中毒可以给予洗胃的是（）A.灭草剂B.腐蚀性药物C.强酸D.强碱23.电除颤时正极手柄电极应放于（）A.右锁骨中线第一肋间B.右锁骨中线第二肋间C.左腋中线平第五肋间D.左腋中线平第四肋间24.使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高（）mmHg，缓慢放气，测得血压数值并记录。A.15～20B.10～20C.15～30D.20～3025.PICC穿刺首选的血管为(）。A.前臂正中静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.贵要静脉26.为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）A.36～41°B.36～38°C.35～40°D.35～38°27.血标本采集不正确的是（）A.在安静状态下采集血标本B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀C.应从非输液侧肢体采集D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间28.心电监测放置电极片不用避开的部位是（）。A.中心静脉插管B.桡动脉C.起搏器D.除颤部位29.下列说法错误的是（）A.PICC体外导管放置呈“S”状或“U”型B.PICC置管后手臂避免提重物C.禁止使用＜10ml注射器封管D.PICC置管后24h内更换敷料30.不宜选用环甲膜穿刺的有（）A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.喉部异物D.咽部异物31.病室设置中床间距为（）A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m32.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（）A.近侧B.中间C.对侧D.以上都是33.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）A.高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D以上都是34.保留灌肠时，臀部垫高约（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm35.感染伤口换药时，应（）消毒。A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间C.从伤口上向下D.从伤口下向上36.心、肾疾病的孕妇禁用（）体位。A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位37.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。A.30°～40°B.30°～50°C.30°～60°D.40°～60°38．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。A.生理盐水纱布B.无菌纱布D.遮眼罩C.无菌油纱布39.伤口清洗时一般选用（）进行清洗。A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊40、为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）A.3～4cmB.4～6cmC.4～5cmD.6～7cm41.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用（)冲洗管路后再输注另一种药物。A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是42.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。A.28～32℃，50%～60%B.26～28℃，50%～60%，C.26～28℃，40%～60%D.28～32℃，40%～50%43.下列不是植皮患者评估内容的是（）A.皮瓣色泽B.指压反应C.温度D.美观44.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子D.温水泡脚45.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。A.0.02～0.04KPaB.0.02～0.04MPaC.0.013～0.033KPaD.0.013～0.033MPa46.不属于留置尿管期间的护理是（）。A.保持引流通畅引流管B.每日给予会阴擦洗C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭47.患者抽搐发作时，操作正确的是（）。A.放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激48.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体49.全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。A.15min，2hB.30min，2hC.20min，2hD.15min，1.5h50.叩击法协助患者排痰时，应避开的部